儿童颈部肿块

鳃裂囊肿

大多数鳃裂囊肿是第二鳃裂的残留。甲状腺水平的囊肿可以是第三或第四鳃裂的残留。

不完全的闭塞会导致囊肿(75%),窦或瘘管(25%)。

囊肿表现为无痛性肿块,有时在内出血后突然出现。

它们位于胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉的外侧,更多的位于颅内动脉和颈外动脉之间。

有时,喙征可被视为病变的弯曲边缘,指向颈内动脉和颈外动脉之间的内侧

在超声波检查中,它们通常包含由胆固醇晶构成的碎屑引起的内部回声,

囊肿通常是可压缩的,这导致内容物运动。伴有新鲜内出血的囊肿可能并非如此。他们会发炎并出现积脓;

这里的另一个鳃裂囊肿具有典型的位置颈动脉分叉处。

鳃窦(鳃瘘)

鳃窦具有盲端结构,出现在胸锁乳突肌前面。

鳃裂第二弓瘘管终止于扁桃体窝,可以用瘘管造影或MRI证实。

借助超声波,通常可以看到一个管道向上走行,但是通常无法描绘出近端。

这里是一个两岁的男孩,右下颈部有一个污点。

可以看到有一小段向内延伸。

手术中切除了第二个鳃瘘。

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