慢性扁桃体囊肿是怎么回事

慢性扁桃体囊肿多有急性扁桃体囊肿反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。屡发急性扁桃体囊肿使隐窝内上皮坏死，细菌与炎性渗出物聚集其中，隐窝引流不畅，导致本病的发生和发展，也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。本病的发病机制尚不清楚，近年来认为与自身变态反应有关。

临床症状明显

病人常有咽痛，易感冒及急性扁桃体发作史，平时自觉症状少，可有咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。若扁桃体隐窝内潴留干酪样物体或由大量厌氧菌感染，则出现口臭。小儿扁桃体过度肥大，可出现呼吸不畅、睡时打鼾、吞咽或言语共鸣的障碍。由于隐窝脓栓被咽下，刺激胃肠，或隐窝内细菌、毒素被吸收引起全身反应，导致消化不良、头痛、乏力、低热等。

检查

慢性扁桃体囊肿有以下四项重要体征：

1、腭舌弓慢性充血，粘膜呈暗红色；

2、扁桃体隐窝口或粘膜下有脓点，挤压扁桃体可有干酪样物或脓液溢出；

3、扁桃体表面可见瘢痕，凹凸不平，常与周围组织粘连；

4、下颌角淋巴结肿大。

注意事项

扁桃体大不一定就是慢性扁桃体囊肿，扁桃体可大可小，扁桃体的大小不能作为慢性扁桃体囊肿的诊断依据。有些小儿扁桃体可呈生理性肥大，但并不是病理状态。有时小的扁桃体囊肿甚于扁桃体囊肿者。扁桃体分为暴露型和埋藏型：暴露型外观虽大实际并不一定大；埋藏型也不一定小。当患儿恶心，扁桃体突向中线时，可见其真正大小。除扁桃体的大小外，检查时尚需注意表面是否光滑，有无水肿、充血，隐窝口有无脓栓和疤痕，与腭舌弓、腭咽弓有无粘连等。