手足口病和疱疹性咽颊炎疫情高发期,家长们

流行性疾病预防

天气逐渐转热，病毒也开始肆意流行，手足口病、疱疹性咽峡炎传染病进入高发期，在此，家长及幼儿园应做好预防各项防范措施，接下来让我们对这两种幼儿传染病有更多的了解和认识，以便做好预防和应对措施！

手足口病

01.手足口病的主要症状

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。

02.手足口病的临床表现

手足口病主要发生在5岁以下的儿童，潜伏期：多为2～10天，平均3～5天

1.普通病例表现

急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。

2.重症病例表现

少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

（1）神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征阳性。合并有中枢神经系统症状以2岁以内患儿多见。

（2）呼吸系统表现并发肺水肿表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。

（3）循环系统表现并发心肌炎表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。

03.手足口病通过什么传染

主要是接触传染。比如通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等间接接触传播；也可通过飞沫传播，如患者咽喉分泌物及唾液中的病毒。

大人也会传染手足口病给宝宝！！！有妈妈反映，她在护理患病宝宝时，自己的手上也出现了疱疹，她很惊讶，大人也会得手足口病吗？广州市妇女儿童医疗中心感染病区主任徐翼解释，大人也会感染引起手足口病的病毒，不过大人的免疫力强，症状也较轻，一般只是手足出现疱疹不会发烧，有的甚至没有症状。但是这些大人会成为手足口病致病病毒的携带者，是可能传染给孩子的。

如果家中有手足口病的孩子，负责护理的大人最好不要接触别的孩子；在手足口病的高发期，家长从外面回来，最好先洗过手，尤其是接触孩子的食物前一定要洗手。

04.医院

医院专家刘春阳认为：如果很轻微的话，孩子的一般状态很好，没有精神不好、嗜睡、呼吸困难或者是疲乏无力、面色灰白等这种重症情况，一般的家庭护理是可以的。大多数孩子，一般是7天左右都可以逐渐恢复，在家可以给孩子做一些清淡、易消化的食物，多喝白开水。

但是严重的话，医院，一刻也不要耽搁，由医生来确诊。如果孩子在口、手、脚、肛门等部位出现丘疹或疱疹时，无论是否有发烧，家医院，由医生来确诊是否手足口病，如果确诊，医生则会做传染病登记。对于症状较轻的宝宝可以在家中隔离护理，避免传染给其他小朋友。怀疑是重症倾向的则可能留院观察或者住院治疗。

05.手足口病家庭护理需要注意什么

1、由于患儿口腔溃烂、疼痛，故饮食尽量清淡，以流质食物最宜，避免进食酸辣、燥热、肥腻、难消化之品。

2、注意个人卫生，保持口腔清洁，溃疡局部可用淡盐水抹拭，局部喷上喉风散或西瓜霜等。若口腔黏膜溃疡明显的可用思密达粉剂撒于创面，以促进局部黏膜的修复。

3、手足心疱疹不可用未经消毒的针挑破，应由其自行消退，以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒，如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。

4、可适当配合饮食疗法，如以胡萝卜、马蹄、竹蔗煲瘦肉汤或竹叶卷心加冰糖煎水代茶等。

5、一旦患儿出现胸闷、气促、疲惫、喜叹息等症状，应警惕并发心肌炎的存在，医院诊治。

6、若患儿突然呕吐、颈项强直，甚至四肢抽搐，为并发中枢神经系统感染的征象，应及时治疗，以免延误病情。

06.手足口病如何预防

1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

6.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。

7.托幼单位每日进行晨检，发现可疑患儿时，采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

8.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

手足口病“可防可治，重在预防，洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒被子”，是预防手足口病的15字方针，大家牢记在心，养成良好的卫生习惯，就能有效的预防手足口病的发生。。

疱疹性咽颊炎

01.疱疹性咽颊炎的主要症状

疱疹性咽峡炎（herpangina）是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，传染性很强，传播快，遍及世界各地，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，主要侵犯1～7岁小儿。临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。为自限性疾病，一般病程4～6日，重者可至2周。同一患儿可重复多次发生本病，系不同型病毒引起。

02.疱疹性咽颊炎的临床表现

潜伏期为2～4天。常急剧发热，热多为低度或中等度，偶见高达40℃以上，甚至引起惊厥。热程大都2～4天。年龄较大的患儿可诉咽痛，咽痛重者可影响吞咽。婴幼儿则表现为流涎、拒食、烦躁不安。有时伴头痛、腹痛或肌痛，5岁以下小儿有1/4可伴发呕吐。

典型症状出现在咽部。表现为咽部充血，起病2日内口腔黏膜出现数个（少则1～2个，多达10余个）小的（直径1～2mm）灰白色疱疹，周围绕以红晕。2～3日后红晕加剧扩大，疱疹破溃形成黄色溃疡。此种黏膜疹多见于扁桃体前柱，也可位于软腭，悬雍垂，扁桃体上，但不累及齿龈及颊黏膜。

病程一般为4～6天，偶有延至2周者。部分手足口病患儿以疱疹性咽峡炎为首发症状，随后可在手掌、足底、臀部等部位出现红色皮疹。

03.疱疹性咽颊炎通过什么传染

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，以粪—口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快。

04.怎么治疗

疱疹性咽峡炎传染性较强，应注意隔离治疗，患儿用过的餐具、玩具等进行消毒处理，防止交叉感染。患病期间注意休息，多饮温开水，多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物，以增强身体抵抗力。忌食刺激性食物，不吃过热、过冷的食品。

目前对肠道病毒感染尚无特效疗法，主要是对症治疗。注意口腔卫生，保持口腔清洁。可用淡盐水漱口，用10%硝酸银涂于溃疡处或用咽喉灵丹，冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。口服维生素C及B等。

对于轻、中度发热，以物理降温为主。体温超过38.5℃时，可给予布洛芬等退热药。有高热惊厥及严重肌痛者，可适当给予镇静剂和止痛剂。

抗病毒治疗可选用利巴韦林、更昔洛韦、干扰素等。抗生素对病毒性咽峡炎无效，但如考虑合并有细菌感染，可酌情使用抗生素。

中药治疗对此病有一定效果，常用解毒利咽、化湿退热的治法，分内服及外用两类，应根据病情选择用药。

氦氖激光照射咽喉部双扁桃体穴及合谷穴各3分钟，可起到一定的治疗效果。

05.疱疹性咽颊炎如何护理

06.疱疹性咽颊炎如何预防

1、注意口腔卫生

　　要想预防疱疹性咽峡炎，最重要的方法就是注意口腔卫生。因为这种疾病主要侵犯口腔，如果口腔卫生不达标，很容易会造成细菌的滋生，导致疱疹性咽峡炎的发生。所以应该让孩子坚持每天刷牙，经常漱口，这样才可以有效的防止细菌的滋生。对于一些比较小还不会刷牙的宝宝，家长要帮助宝宝清洁口腔。

2、保持良好的饮食习惯

　　要想预防疱疹性咽峡炎，首先要注意平时的饮食习惯。不要吃辛辣刺激的食物，也尽量少吃生冷甜腻的食物。比如，含有蜂蜜，白糖，冰糖比较多的糕点以及果汁饮料等食物尽量少吃。多吃一些新鲜的水果和蔬菜，补充身体所需要的营养物质，吃饭的时候尽量不要挑食，保证营养摄入均衡，这样才能很好的预防疱疹性咽峡炎的发生。

3、提高身体免疫力

　　我们都知道当身体的免疫力上升时，就可以有效的抵御病毒以及细菌的入侵。所以要想预防疱疹性咽峡炎的发生，提高自身的免疫力也是一种非常重要的措施。可以每天进行一些适量的锻炼，可以选择慢跑，跳绳等活动，都可以增强体质，提高自身的免疫力，有助于防止病毒的入侵。

4、预防感染

　　感染也是导致疱疹性咽峡炎的主要发病因素之一，所以预防感染的发生也能起到很好的效果。疱疹性咽峡炎主要发病在春秋季节，在寒暖交替的时期，要注意防寒保暖，不要让身体的温差过大。这样做的主要目的就是预防受寒导致上呼吸道感染，对于疱疹性咽峡炎的预防也有很好的效果。

疱疹性咽颊炎和手足口病的症状区别

疱疹性咽峡炎与手足口病是不同的两种疾病，因为这两种疾病不仅发病的位置不同，如疱疹性咽峡炎是出现在口腔位置的问题，而手足口病是不仅口腔会发病，而且手心、手背等位置也会出现问题，因此为了保证身体得到正确的治疗，就需要多注意区分这两种疾病的不同，以预防误诊等现象出现。

疱疹性咽峡炎与手足口病的出现，都有可能会引起患者出现疼痛现象，但是这两种疾病是不同的，因此要多注意正确的区分，以确保患者得到正确的治疗，避免患者的身体症状严重化。

1、症状不同

　　疱疹性咽峡炎会导致患者出现发热、咳嗽、厌食、恶心等症状，并且还会导致患者的口腔出现灰白色的疱疹，同时疱疹还可能会出现破溃形成溃疡，引起患者出现咽痛等问题。而手足口病主要是会引起患者的手部、足部、臀部等位置出现皮疹、疱疹等现象，并且有部分情况严重的患者，还可能会出现死亡等症状。

2、治疗不同

　　疱疹性咽峡炎主要是通过对症下药的方法进行治疗，如患者发热时，可以通过退热贴缓解等。但是如果身体情况比较特殊的患者，则可以在医生的指导下，正确的使用药物进行治疗，如利巴韦林等，以预防患者的问题加重。而手足口病的治疗可以适当的使用糖皮质激素药物进行控制，也可以通过静脉滴注免疫球蛋白进行缓解，以控制患者的身体问题。

3、发病的位置不同

　　疱疹性咽峡炎是指患者的口腔内出现了问题，而手足口病的出现不仅会导致患者口腔出现问题，还会引起手心、手背、臀部等位置出现明显的皮疹现象。

　　综上所述可以知道，疱疹性咽峡炎与手足口病是两种不同的疾病，因此为了保证身体得到正确的治疗，就要注意区分。而且患者还要多注意控制自身的饮食，如多食用新鲜的蔬菜和水果等，补充身体的营养，增强自身的身体体质，才可以促进身体的恢复。并且还要适当的锻炼身体，提高身体的抵抗力和免疫力。

天气逐渐炎热，病毒和细菌也在快速繁殖和传播，导致了各种流行性疾病高发的时节，在此提醒广大家长引起重视，积极采取防控措施，有效预防疾病的发生。

祝大家身体健康