疱疹性咽峡炎科普

疱疹性咽峡炎是一种由柯萨奇病毒A组多个类型的病毒感染所致发热性疾病，也可由其他肠道病毒感染引起口咽黏膜囊泡和溃疡性病变。疱疹性咽峡炎主要见于婴儿及儿童，可呈流行性。症状疱疹性咽峡炎典型表现为骤起的发热伴咽痛、头痛、厌食，颈部痛也比较常见。婴儿可见呕吐。在急性起病后两天以内，患者咽部可生发出灰色丘疹，数量可多达20枚（平均4-5枚，直径1-2mm），并可转变为水疱并伴有红斑。发疹部位主要在扁桃体窝的弓壁，另外软腭、扁桃体、悬雍垂及舌也可见分布。24小时后，可形成表浅溃疡，直径通常超过5mm，1~7天后可愈合，并发症较少见。感染后可获得持久的保护性免疫，但是其他的肠道病毒甚至不同型的A组柯萨奇病毒仍可引起复发。诊断疱疹性咽峡炎的诊断基于症状与典型口腔病变。确诊试验通常不是必须的，可通过以下方法进行：从病灶分离病毒通过逆转录聚合酶链反应检测病毒检测到其特异性抗体滴度升高鉴别诊断复发性口咽溃疡与疱疹性咽峡炎表现类似。但与疱疹性咽峡炎不同的是，它很少发生在咽部，通常不会伴有全身症状。疱疹性口炎多散在发生，相比疱疹性咽峡炎，溃疡面积更大、持续时间更长、数量更多而遍布于整个口咽。柯萨奇病毒A10感染可致淋巴细胞减少性咽炎，该型疱疹性咽峡炎的特点是其丘疹不发展为溃疡或起疱，而是转变为直径2~3mm的白色继而变黄的结节。治疗疱疹性咽峡炎的治疗为对症治疗。它包括口腔卫生（用柔软的牙刷和盐水冲洗），进食软食，不包括酸性或过咸的食物，局部治疗。具体诊疗方案请咨询您的儿科医生。「注」相关资料来源于默沙东诊疗手册，图片来源于互联网，侵删。beauici

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