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年初级护师考试视频第01讲医院感染的预防和控制(一)

初级护师基础知识一

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年初级护师考试试题及答案（专业知识）

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.慢性风湿性心脏病病人易发生猝死的主要原因是

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.三尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

2.门静脉高压征容易诱发肝性脑病(肝昏迷)的治疗方法是

A.分流术后

B.断流术后

C.放腹水后

D.腹腔-静脉转流术后

E.肝移植后

3.原发性肾病综合征最重要的护理诊断是

A.疼痛

B.体液过多

C.知识缺乏

D.有皮肤完整性受损的危险

E.焦虑

4.下列选项中为无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现的是

A.经期长，出血量少

B.月经周期正常，月经量增多

C.月经周期不正常，经期缩短

D.经期长短不一，出血量时多时少

E.月经周期紊乱，月经量多

5.重症哮喘的临床表现不包括

A.大量黏脓痰

B.喘气费力

C.哮鸣音

D.烦躁不安

E.张口抬肩、大汗

6.葡萄胎患者的出院后需定期复查

A.盆腔B超

B.CT

C.尿常规

D.绒毛膜促性腺激素

E.血生化

7.阴道灌洗常用于

A.胎盘早剥的患者

B.子宫肌瘤患者

C.卵巢囊肿患者

D.全子宫切除术前

E.妊娠期出血者

8.敌敌畏中毒的临床特征是

A.瞳孔扩大

B.瞳孔正常，心率加快

C.瞳孔缩小，肺水肿

D.血压下降，心率减慢

E.四肢抽搐

9.乳癌最好发的部位是

A.乳头

B.内上象限

C.外下象限

D.内下象限

E.外上象限

10.全麻术后患者清醒的表现是

A.肛门排气

B.出现躁动不安

C.出现幻觉

D.出现肢体活动

E.能正确答问

11.甲状腺功能亢进症(甲亢)最常见的类型是

A.青年性甲亢

B.高功能腺瘤

C.老年性甲亢

D.继发性甲亢

E.原发性甲亢

12.甲亢病人护理诊断中最重要的是

A.有感染的危险

B.体温过高

C.有受伤的危险

D.营养失调

E.睡眠形态紊乱

13.贫血患者最主要的护理诊断是

A.营养失调

B.有受伤的危险

C.睡眠形态紊乱

D.活动无耐力

E.体温过低

14.维生素D缺乏性佝偻病患儿极期的临床特征是

A.易激惹、烦躁

B.夜间啼哭

C.骨骼改变

D.语言发育迟缓

E.骨骼畸形

15.下列属于有机磷农药中毒的烟碱样症状表现是

A.肌纤维颤动

C.腹泻

C.流涎

D.肺水肿

E.恶心、呕吐

16.显示口对口人工呼吸有效的主要标志是

A.发绀减轻

B.胸廓起伏

C.颈动脉搏动恢复

D.皮温回升

E.出现神经反射

17.宫口开大6cm不再扩张超过4小时，应诊断为

A.潜伏期延长

B.潜伏期停滞

C.活跃期停滞

D.第一产程延长

E.不协调性宫缩乏力

18.左心衰竭病人应采取端坐位以缓解呼吸困难，其原因是

A.减少液体潴留

B.减轻肺淤血

C.提高心肌收缩力

D.减轻下腔静脉淤血

E.减轻门静脉淤血

19.慢性肾衰竭初期最早出现的症状是

A.贫血

B.水肿

C.食欲缺乏

D.出血

E.感染

20.易导致洋地黄中毒的情况不包括

A.急性心肌梗死

B.老年人

C.与维拉帕米、胺碘酮等药物合用

D.机体代谢率明显增高时

E.洋地黄治疗量接近中毒量

21.下列预防产后出血的措施中不正确的是

A.密切观察阴道出血，会阴伤口情况

B.早期哺乳，刺激子宫收缩

C.高危产妇注意保持静脉通路通畅，做好输血急救准备

D.产后留产房观察2小时

E.适时做会阴切除术

22.肺炎链球菌肺炎的体征是

A.慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

B.急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

C.急性病容、鼻翼扇动、口唇苍白

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇红润

E.急性病容、鼻翼扇动、面色苍白

23.结脑前驱期患儿的主要临床表现是

A.性情改变

B.嗜睡

C.头痛

D.喷射性呕吐

E.昏迷

24.不属于术后切口裂开的相关因素是

A.营养不良

B.切口感染

C.用力咳嗽

D.糖尿病

E.腹泻

25.躯体性疼痛的特点是

A.痛阈较高

B.疼痛多呈间歇性

C.定位正确，感觉敏锐

D.不易出现肌紧张，反跳痛

E.对压力、炎症、缺血、牵拉敏感

26.血钾浓度低于多少可以诊断为低钾血症

A.2.5mmol/L

B.3.Ommol/L

C.3.5mmol/L

D.4.Ommol/L

E.4.5mmol/L

27.原发性高血压患者服药方式错误的是

A.小剂量开始，可联合用药

B.不得自行增减和撤换药物

C.血压高时服药，血压不高时可暂不服药

D.遵医嘱调整剂量

E.需长期服药

28.胸腔穿刺治疗急性脓胸时，每次抽脓量不超过

A.ml

B.ml

C.ml

D.ml

E.1ml

29.适合肾性水肿病人摄入的蛋白质是

A.任意蛋白

B.以植物蛋白为主

C.以动物蛋白为主

D.高蛋白

E.优质低蛋白

30.有效预防急性再生障碍性贫血病人感染的方法是

A.早期应用抗生素

B.保护性隔离

C.输血

D.支持疗法

E.保持良好个人卫生

31.治疗急性呼吸窘迫综合征采用的措施错误的是

A.纠正酸碱失衡

B.加快输液速度

C.治疗感染

D.选用呼气终末正压通气

E.维持有效循环

32.三腔两囊管使用时需注意

A.置管期间每隔12小时放气1次

B.气囊压迫期间每24小时测压力1次

C.放置一般不超过7天

D.出血停止24小时后，先放去胃囊的气体

E.食管囊和胃囊各注气约ml

33.不属于原发性肝癌并发症的是

A.肠梗阻

B.上消化道出血

C.继发感染

D.肝癌结节破裂出血

E.肝性脑病

34.绒毛膜癌患者出现咯血现象，提示发生了

A.脾转移

B.肠转移

C.胃转移

D.肺转移

E.肝转移

35.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行缩唇呼吸的目的是

A.避免小气道塌陷

B.减低呼吸阻力

C.增加肺泡通气量

D.提高呼吸效率

E.降低呼吸运动的效率

36.冠状动脉旁路移植术前3～5日应嘱咐病人停服抗凝血药是为了

A.防止术中出血不止

B.改善心功能

C.减轻洋地黄毒性反应

D.防止心律失常

E.防止血液稀释

37.小儿结核病的流行病学特点，描述错误的是

A.原发型肺结核最为常见

B.新生儿对结核菌非常易感

C.呼吸道为唯一传播途径

D.结核性脑膜炎是小儿结核病死亡的主要原因

E.居住拥挤、营养不良是人群结核病高发的群体之一

38.肺炎患儿发生严重腹胀，肠鸣音消失，呼吸困难加重，患儿最可能并发了

A.心力衰竭

B.哮喘持续状态

C.中毒性肠麻痹

D.消化道出血

E.坏死性小肠炎

39.反映贫血程度的最佳实验室指标是

A.网织红细胞计数

B.血红蛋白定量

C.白蛋白总量

D.红细胞计数

E.血细胞比容

40.肝动脉栓塞术后的相关护理措施，做法正确的是

A.术后发现轻微行为异常属正常现象

B.血浆蛋白低于15g/L时应静脉补充白蛋白

C.病人术后低热应立即采取措施

D.术后禁食2～3天

E.术后出现腹水无需理会

41.静脉注射垂体后叶素治疗支气管扩张合并大咯血，对其可能出现的不良反应表述错误的是

A.胸闷、心悸

B.面色潮红

C.过敏性休克

D.食欲缺乏、恶心

E.水样腹泻

42.慢性支气管炎演变为阻塞性肺气肿的突出表现是

A.反复咳嗽，进行性加剧

B.逐渐加重的呼吸困难

C.胸闷，反复咳嗽、咳痰

D.咳嗽，大量脓痰，反复咯血

E.发热、乏力、消瘦

43.下列化疗药物所引起的不良反应，描述错误的是

A.骨髓受抑制致血细胞下降

B.长春新碱可引起心肌及心脏传导损害

C.甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡

D.罗红霉素引起骨髓抑制、心脏损害

E.泼尼松可引起糖尿病、溃疡病、库欣综合征

44.孕期使用胰岛素的妊娠期糖尿病产妇，分娩后48小时，胰岛素应减至原用量的

A.2/3

B.1/2

C.1/3

D.2/5

E.1/8

45.气性坏疽患者的伤口特点是

A.无痛，无液体流出

B.无痛，可流出恶臭液

C.轻痛，无液体流出

D.剧痛，可流出恶臭液

E.剧痛，可流出无味液

46.葡萄胎患者健康指导，最关键的是按时复查

A.盆腔B超

B.X线胸片

C.肝功能

D.阴道检查

E.绒毛膜促性腺激素

47.肿瘤切除后，5年治愈率是指

A.肿瘤切除后5年未复发的病人，占切除总数的百分比

B.肿瘤切除后5年局部未复发，但有远处转移的病人，占所有病人的百分比

C.肿瘤切除后5医院就诊的病人，占切除总数的百分比

D.肿瘤切除后5年健在的病人，占切除总数的百分比

E.肿瘤切除后5年无远处转移，但局部发生结节的病人，占切除总数的百分比

48.颅脑手术后，病人头部翻转过剧可引起

A.硬膜外血肿

B.颅内压增高

C.脑梗死

D.脑出血

E.脑疝

49.肺结核最佳的疾病控制措施是

A.接种卡介苗

B.口服抗生素预防

C.加强营养

D.早发现，彻底治疗

E.定期普查

50.新生儿硬肿症患儿的关键护理措施是

A.及时扩容

B.纠正酸中毒

C.观察病情

D.保证热量供应

E.逐渐复温

51.热痉挛病人首要补充

A.维生素

B.水

C.矿物质

D.盐

E.糖

52.患儿，男，7岁。2周前曾患扁桃体炎。近2天尿量减少，尿色洗肉水样，面部水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊。首先应采取护理措施是

A.测血压

B.立即降温

C.静脉滴注利尿药

D.留尿查尿常规

E.卧床休息

53.患者，男性，53岁。Ⅲ期内痔行痔核切除术后，为利于手术切口愈合，一般禁止患者自行解大便的时间是术后

A.1天内

B.2天内

C.3天内

D.4天内

E.5天内

54.患者，女性，46岁。双侧乳房有弥漫性增厚，肿块大小不一，呈颗粒状，质韧而不硬，增厚区与周围组织分界不明显，患者自诉疼痛与月经周期有关，此肿物最可能是

A.乳腺炎

B.乳腺纤维瘤

C.乳腺囊性增生病

D.乳管内乳头状瘤

E.乳腺癌

55.患者，女性，28岁。自然分娩一男婴，分娩时左侧会阴进行了侧切，护士指导产妇采取的最佳卧位是

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.头高脚低位

56.患者，男性，40岁。诊断为甲状腺功能亢进症，今晨测血压/90mmHg，脉搏/分，则其基础代谢率是

A.+40%

B.+49%

C.+59%

D.+60%

E.+69%

57.患者，男性，40岁。每次进餐后l小时，上腹正中胀痛，此腹痛特点应考虑是

A.糜烂性胃炎

B.腐蚀性胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.胃癌

58.患者，女性，47岁。因患有静脉高压症6年，拟行分流术，术前灌肠应禁用

A.生理盐水

B.温水

C.肥皂水

D.冷水

E.过氧化氢溶液(双氧水)

59.患者，男性，26岁。在用燃气热水器洗澡时突然昏倒，面色潮红，口唇呈樱桃红色，患者最可能是

A.缺氧晕倒

B.急性一氧化碳中毒

C.气温过热晕倒

D.突发心脏病

E.血压过低晕倒

60.患儿，男，l岁。因“间断腹泻3个月，厌食1个月”入院，查体患儿精神反应差，皮肤黏膜苍白。血常规：血红蛋白70g/L，血清铁蛋白减少，红细胞3.5×l/L。诊断为小细胞低色素性贫血。对其应用铁剂治疗时，错误的做法是

A.肌内注射铁剂时，抽药和给药应用不同的针头

B.为促进铁的吸收，可与牛奶同服

C.为促进铁的吸收，可与果汁同服

D.铁剂治疗疗效判断需测网织红细胞和血红蛋白

E.为防止牙齿被染黑，服药后应漱口

61.患者，男性，36岁。饱餐后30—60分钟出现上腹部烧灼感疼痛，疼痛持续l～2小时后渐缓解，此腹痛特点应考虑是

A.慢性胃炎

B.胆囊炎

C.慢性腹膜炎

D.十二指肠溃疡

E.胃溃疡

62.患儿，女，1岁。因低热、流涕2天，咳嗽、烦躁1小时就诊。患儿呈犬吠样咳嗽、声音嘶哑、有喉鸣音。查体：体温38.5℃，咽部充血，三凹征明显，心肺无异常。最可能的诊断是

A.急性支气管炎

B.疱疹性咽峡炎

C.支气管哮喘

D.上感

E.急性感染性喉炎

63.患者，女性，38岁。因重度腹膜炎伴感染性休克入院，经处理后病情好转，下列复查结果中，异常指标是

A.中心静脉压6cmH20

B.血pH7.35

C.尿比重为1.

D.血钠～mmol/L

E.PaCmmHg

64.患者，男性，58岁。诊断为肝性脑病，经住院治疗后病情好转，遵医嘱可恢复蛋白质饮食，护士应指导其应首先考虑选择

A.虾

B.鸡蛋

C.豆浆

D.动物内脏

E.鸡肉

65.患儿，男，8岁。l周前被确诊为上感，2天前突然发现双下肢、胸腹部出现大量出血性皮疹，高出皮面，压不退色，发痒，伴双膝关节痛。该患儿可诊断为

A.川崎病

B.类风湿关节炎

C.血友病

D.过敏性紫癜

E.急性肾炎

66.患儿，2岁。感冒后咳嗽伴咳痰5天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差，肺部听诊有少量湿啰音，护士应首先采取的护理措施是

A.体位引流

B.使用镇咳药

C.保持病房内适宜温度、湿度

D.少量多餐

E.定时雾化吸入，排痰

67.患者，女性，30岁。停经50天余，下腹疼痛，阴道出血5小时入院。阴道中量积血，可见胚胎样组织堵塞于宫口，子宫7周妊娠大小。应诊断为

A.难免流产

B.稽留流产

C.不全流产

D.先兆流产

E.完全流产

68.患者，女性，45岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、呼吸困难、全身肌肉抽搐的原因是

A.儿茶酚胺水平降低

B.乙酰胆碱活性减低

C.副交感神经末梢抑制

D.肾上腺素过多

E.乙酰胆碱酯酶活性降低

69.某产妇，双胎妊娠，产前合并有轻度妊娠期高血压，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。造成该产妇产后出血的最可能原因是

A.宫缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.胎膜残留

70.患者，男性，45岁。重症急性胰腺炎，经中心静脉输注肠外营养液，以下护理措施中不正确的是

A.配制好的营养液必须在48小时内用完

B.营养液中严禁添加其他治疗用药

C.穿刺插管部位每日消毒，更换敷料

D.输注结束时用肝素稀释液封管

E.营养液要在无菌环境下配制

71.患儿，男，6个月。因高热惊厥就医，现病情好转，护士对患儿家长进行健康教育时最重要的是

A.惊厥的预防及急救

B.提高免疫力的方法

C.预防感染的方法

D.物理降温的方法

E.合理喂养的方法

72.患儿，男，出生后2小时出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟，该患儿可能是

A.新生儿缺血缺氧性脑病

B.新生儿肺透明膜病

C.新生儿溶血症

D.新生儿肺炎

E.新生儿窒息

73.患者，女性，30岁。产后3周，发热，左乳红肿热痛，局部有波动感，诊断为乳房脓肿，下列说法错误的是

A.抗生素一般选用青霉素治疗

B.乳房脓肿处注射雌二醇

C.乳晕下脓肿弧形切口

D.乳房脓肿切口呈放射状

E.引流条要放在脓腔最低位置

74.患者，女性，35岁。腰麻下剖宫产术，术后无恶心呕吐，患者可以饮水的时间是术后

A.2～3小时

B.4～6小时

C.6～8小时

D.10小时

E.12小时

75.患儿，男，l岁。呕吐腹泻2天，稀水样便，伴少量黏液，每天13次。呕吐每天3次，精神委靡，前囟明显凹陷，口唇、口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量减少，四肢稍凉，血钠mmol/L，最可能的诊断是

A.急性腹泻，等渗性重度脱水

B.急性腹泻，低渗性轻度脱水

C.急性腹泻，高渗性中度脱水

D.重型腹泻，低渗性中度脱水

E.急性腹泻，等渗性中度脱水

76.患者，女性，28岁。已婚，患有先天性心脏病，是否可以妊娠的主要依据是

A.营养状况

B.家族史

C.心脏病的种类

D.心功能分级

E.运动情况

77.患者，女性，35岁。用力排便时，肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血，该患者患的是

A.肛裂

B.直肠癌

C.内痔嵌顿

D.直肠脱垂

E.直肠肛管周围脓肿

78.患儿，8岁，因家长自行给予驱虫药，突发上腹部钻顶样剧痛，大汗、呕吐，很快缓解，但又反复发作。查体，剑突右下轻度深压痛，无腹胀，首先考虑是

A.急性阑尾炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胰腺炎

D.急性肠扭转

E.肠套叠

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。

(79～80题共用题干)

　　患者，男性，25岁。骑自行车撞伤时，发生会阴部骑跨伤，伤后出现尿道口滴血，排尿困难，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀、淤血明显，诊断为尿道球部断裂，急诊给予手术治疗。

79.下列措施能够预防术后尿道狭窄的是

A.应用抗生素

B.留置导尿管2～3周

C.后期应定期做尿道扩张

D.多饮水

E.定期进行膀胱冲洗

80.术后2个月患者突然发生右下腹疼痛，随活动出现绞痛，无发热，询问病史得知既往有同样发作史。体检：腹平软，右下腹深压痛，无反跳痛、肌紧张，右肋脊角叩痛，尿镜检红细胞10～15/HP，血白细胞9.6×l09/L。可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.右侧斜疝

C.右侧肾输尿管结石

D.尿道结石

E.右肾癌

(81～82题共用题干)

　　患者，男性，62岁。右腹股沟可复性肿块9年，有长期便秘史和抽烟史。肿块在站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟肿块约8cm×6cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后肿块不再出现。

81.该患者可能的诊断是C

A.精索静脉曲张

B.股疝

C.斜疝

D.睾丸鞘膜积液

E.直疝

82.哪项术前处理可避免术后疾病复发A

A.治疗便秘

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.导尿

E.术前宣教

(83～86题共用题干)

　　患者，女性，42岁。2天前弯腰猛力抬重物后出现腰痛、右下肢放射性疼痛。体检：右足底针刺觉减退，跟腱反射未引出，小腿二头肌肌力减退。

83.可能伤及的神经根为C

A.腰3

B.腰4

C.腰5

D.骶1

E.骶2

84.最主要的处理措施是A

A.绝对卧硬板床休息

B.腰背肌锻炼

C.膜外注射糖皮质激素

D.骨盆带持续牵引

E.急诊手术摘除突出椎间盘

85.CT显示髓核突出位于神经根外侧，则腰椎E

A.无侧弯变化

B.前凸增加

C.后凸增加

D.凸向健侧

E.凸向患侧

86.若该患者症状进行性加重，椎间盘压迫马尾神经，则较好的处理方法是

A.牵引治疗

B.推拿理疗

C.腰背肌锻炼

D.手术治疗

E.按摩治疗

(87～89题共用题干)

　　患者，男性，19岁。冒雨踢球后突然寒战、高热、体温39.8℃，咳嗽，胸痛已3小时。查体：右上肺部叩诊浊音，听诊有湿啰音，支气管呼吸音及胸膜摩擦音。胸透右上肺有云絮状阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。

87.胸痛的原因是

A.咳嗽引起

B.外伤

C.肺炎累及胸膜

D.肋骨骨折

E.肋软骨炎

88.本病首选用药是

A.青霉素

B.红霉索

C.林可霉素

D.林曲霉素

E.卡那霉素

89.为及时发现休克型肺炎的发生，应密切观察病人有无出现

A.胃肠不适

B.烦躁、抽搐

C.高热不退

D.呼吸困难

E.无尿或少尿

(90～93题共用备选答案)

A.炎症早期，消炎退肿

B.会阴部消毒

C.肉芽水肿创面

D.感染创面湿敷

E.防腐除臭，溶解坏死组织

90.10%鱼石脂软膏用于A

91.3%氯化钠用于C

92.攸锁用于E

93.0.02%呋喃西林用于D

(94～96题共用备选答案)

A.胰岛素绝对不足

B.突然大量甲状腺素入血

C.呼吸带烂苹果味

D.甲状腺激素分泌不足

E.呕吐、腹泻、大汗、休克

94.发生甲状腺危象的原因是B

95.符合1型糖尿病病人的特征的是A

96.符合糖尿病酮症酸中毒病人的特征的是C

(97～98题共用备选答案)

A.腹痛，寒战高热，黄疸+休克+呼吸系统症状

B.间歇性加重的黄疸

C.腹痛，寒战高热，黄疽

D.进行性加重的无痛性黄疸

E.腹痛，寒战高热，黄疸+休克+精神症状

97.急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Reynold五联征，是指E

98.肝胰壶腹周围癌可见D

(99～题共用备选答案)

A.思维过程异常

B.进食自理缺陷

C.有感染的危险

D.低效性呼吸形态

E.自我形象紊乱

99.脑性瘫痪的护理诊断是B

.注意力缺陷多动症的护理诊断是A

参考答案：

1.D2.A3.B4.D5.C

6.D7.D8.C9.E10.E

11.E12.D13.D14.C15.A

16.B17.C18.B19.C20.D

21.E22.B23.A24.E25.C

26.C27.C28.C29.E30.B

31.B32.A33.A34.D35.A

36.A37.C38.C39.B40.D

41.B42.B43.B44.C45.D

46.E47.A48.E49.A50.E

51.D52.A53.C54.C55.D

56.B57.D58.C59.B60.B

61.E62.E63.E64.C65.D

66.E67.A68.E69.A70.A

71.A72.B73.B74.B75.E

76.D77.C78.B79.C80.C

81.C82.A83.C84.A85.E

86.D87.C88.A89.E90.A

91.C92.E93.D94.B95.A

96.C97.E98.D99.B.A

初级护师模拟试题

A1题型

1.导致慢性肾小球肾炎病情发展加速的饮食因素是

A.低必需氨基酸饮食

B.高蛋白高脂饮食

C.低钾饮食

D.低钠低蛋白饮食

E.高纤维饮食

答案：B

2.缺铁性贫血发病率较高的年龄段为

A.2岁~3岁

B.新生儿

C.出生6个月~2岁

D.出生6个月内

E.3岁~5岁

答案：C

3.小儿呼吸心跳骤停的主要直接原因是

A.电解质紊乱

B.窒息

C.严重外伤

D.急性失血

E.心肌炎

答案：B

4.下列可引起心跳、呼吸骤停的是

A.心房扑动

B.窦性早搏

C.心室颤动

D.心房颤动

E.房性早搏

答案：C

5.膀胱结石患者主要的临床表现是

A.膀胱刺激征

B.发热、盗汗等全身症状

C.血尿

D.洗米水样脓尿

E.肾区疼痛

答案：A

6.患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力，查Hb80g/L。其贫血的原因是

A.铁需要量增加

B.铁摄入不足

C.铁吸收不良

D.铁利用障碍

E.铁损失过多

答案：C

7.患者女，36岁。因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月”就诊，检查：体温37.6℃，心率

次/分，血压/90mmHg，甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音，首先考虑的诊断是

A.单纯性甲状腺囊肿

B.皮质醇增多症

C.甲亢危象

D.甲状腺功能减退

E.甲状腺功能亢进

答案：E

8.患者男，56岁。诊断肾功能衰竭。伴有高尿酸血症。医嘱每周行血液透析治疗3次。第二次行透析治疗过程中。患者诉头痛、恶心、伴呕吐。继而出现抽搐、意识不清。此时患者

可能出现

A.透析反应

B.空气栓塞

C.肌肉痉挛

D.低血压

E.失衡综合征

答案：E

9.下列最易发生关节脱位的部位是

A.肘关节

B.肩关节

C.踝关节

D.膝关节

E.髓关节

答案：B

10.窦性心动过缓不发生于

A.运动员

B.甲状腺功能亢进者

C.病态窦房结综合征者

D.洋地黄中毒者

E.甲状腺机能减退者

答案：B

11.支气管哮喘反复发作的关键因素是

A.气道变应性炎症

B.缺氧

C.感染

D.免疫缺陷

E.精神紧张

答案：A

12.急性脓胸的主要致病菌是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.绿脓杆菌

D.大肠杆菌

E.溶血性链球菌

答案：B

13.患者女，58岁。便秘多年，近半年来站立时右侧腹股沟区出现一半球形肿块。平卧时可消失，诊为腹股沟直疝，该疝的类型是

A.难复性疝

B.绞窄性疝

C.嵌顿性疝

D.滑动性疝

E.易复性疝

答案：E

14.阿托品作为麻醉前用药，错误的是

A.常用剂量为0.5mg

B.麻醉前半小时肌注

C.心动过速者不宜应用

D.可减少呼吸道的分泌

E.可预防局麻药中毒

答案：E

15.以下原因引起的急性尿潴留中，属于非机械性梗阻引起的是

A.前列腺增生

B.膀胱结石

C.不习惯卧床排尿

D.尿道结石

E.尿道狭窄

答案：C

初级护师考试历年真题及答案《基础知识》

1.肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用

A.温水擦身

B.酒精擦浴

C.退热药

D.大血管区放置冰袋

E.多饮水

2.有机磷农药中毒的烟碱样症状是

A.瞳孔小如针尖

B.大汗淋漓

C.呕吐物有大蒜味

D.肌纤维颤动

E.呼吸困难

3.休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上

A.15

B.30

C.60

D.80

E.

4.急进型高血压最常见的致死原因为

A.脑梗死

B.心肌梗死

C.心乃衰竭

D.尿毒症

E.脑出血

5.中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情严重

A.烦躁不安

B.尿量增加

C.体温升高

D.脉搏加快

E.脉压差变小

6.腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜

A.低脂肪流质饮食

B.低蛋白流质饮食

C.低碳水化合物流质饮食

D.高维生素半流质饮食

E.禁食

7.下列除哪项外均提示脑出血未停止

A.瞳孑先缩小后散大

B.意识障碍加深

C.血压继续升高

D.脉搏加快

E.呼吸不规则

8.呼吸困难病人常取的体位址

A.平卧位

B.头低脚高位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.半坐位

9.有关口服铁剂的沣意事项，错误的是

A.向病人说明服用铁剂后可出现黑粪

B.服用铁剂前后1h禁饮浓茶

C.避免铁剂溶液与牛奶同服

D.服铁剂溶液时要用吸管吸人咽下

E.症状改善后可停药

10.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是

A.注意保暖

B.吸氧3～5l/min

C.防止跌伤

D.防止继发感染

E.保持呼吸道通畅

11.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是”

A.安定患者情绪

B.准备急救用品

C.建立静脉输液途径

D.迅速配血

E.按医嘱采取止血措施

12.下列哪项不符合癫痫药物治疗原则

A.大剂量开始

B.单一用药无效者可联合用药

C.达疗效后继续正规用药

D.连续3年无发作后可缓慢减量

E.以小剂量维持后停药

13.下列哪项是缺铁性贫血表现

A.牙龈出血

B.发热伴大量出汗

C.骨骼疏松

D.毛发无光泽及“反甲水肿

E.皮肤紫癜

14.肾病性肾功能正常者错误的护理是

A.低蛋白饮食

B.限制钠盐摄人

C.保持皮肤清洁

D.静脉输液需控制滴速和总量

E.病室定期清洁、消毒

15.慢性肾功能衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重

A.少尿、高血钾

B.中度贫血

C.乏力、食欲减退

D.水肿、低钠血症

E.呼气有尿臭味

16.肠鸣音减弱或消失见于

A.急性肠炎

B.肠麻痹

C.中等量腹水

D.腹膜增厚

E.消化道出血

17.急性心肌梗塞患者病后第一周护理，错误的是

A.日常生活均由护理人员帮助照料

B.半量清淡流质或半流质饮食

C.限制亲友探望

D.鼓励在床上做伸展四肢活动

E.避免不必要翻身

18.对轻症中暑者应给予

A.静脉注射生理盐水

B.物理降温

C.药物降温

D.阴凉通风处休息，饮清凉饮料

E.吸氧3～5l/min

19.肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了

A.放松身心

B.减轻胸痛

C.有利引流

D.防止病灶向对侧扩散E.避免窒息

20.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫，首先考虑

A.心力衰竭加重

B.泮地黄中毒

C.低钾血症

D.脑栓塞

E.蛛网膜下腔出血

21.下列标本采集法错误的是

A.尿蛋白定量测定留取24h尿液

B.尿酮体检查随时留尿

C.内生肌酐清除率测定前摄低蛋白饮食3d

D.血尿素氮测定取静脉血置抗凝管内

E.血钾测定取静脉血置抗凝管内

22.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是

A.过度劳累

B.补液过快

C.呼吸道感染

D.摄盐过多

E.心律失常

23.尿毒症最早出现的症状是

A.厌食、恶心、呕吐

B.嗜睡、定向力障碍

C.咳嗽、胸痛

D.皮肤黏膜出血

E.血压升高

24.支气管肺癌常见的早期症状是

A.声音嘶哑

B.胸痛

C.气促

D.呛咳

E.发热

25.高温环境劳动的工人，为预防中暑宜饮

A.矿泉水

B.含糖饮料

C.含咖啡饮料

D.含盐饮料

E.含酒精饮料

26.空腹或餐后8h上腹部仍有振水音，应考虑

A.急性胃肠炎

B.胃溃疡出血

C.幽门梗阻

D.肠梗阻

E.大量腹水

27.系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是

A.说明脱发不是永久的

B.避免染发、烫发、卷发

C.用温水洗头每日二次

D.梅花针针刺头皮

E.用假发改善形象

28.双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气

A.6h

B.12h

C.24h

D.36h

E.48h

29.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

E.减轻腹痛

30.脑血栓形成护理评估不正确的是

A.安静状态下发病

B.晨起出现半身瘫痪

C.有动脉粥样硬化病史

D.可有发声障碍

E.有严重意识障碍

31.严重呕血病人饮食护理正确的是

A.暂禁食

B.温热的流食

C.温凉的流食

D.软食

E.普食

32.化疗病人的护理，不恰当的是

A.治疗前向病人说明化疗可能产生的不良反应

B.用药前可酌情给镇静剂或镇吐剂C.用药过程中适当补充饮料

D.治疗后1h内进食

E.治疗后出现口干应做好口腔护理

33.作大便隐血试验前3d内可摄取

A.牛奶

B.瘦肉

C.大量绿叶蔬菜

D.动物血E.动物肝脏

34.血标本溶血对哪项检验的准确性影响最大

A.钾

B.肌酐

C.尿素氮

D.葡萄糖

E.淀粉酶

35.心脏病病人脉搏呈一强一弱交替出现而节律正常，应安排他

A.卧床休息

B.正常作息，但限制剧烈活动

C.参与日常生活活动

D.作康复期锻炼

E.恢复半天轻工作

36.预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是

A.保持安静，减少声、光刺激

B.夜间继续吸氧

C.夜间睡眠应保持半卧位

D.睡前给小量镇静剂

E.注意保暖

37.急性类风湿关节炎护理措施不正确的是

A.理疗、热敷

B.卧床休息

C.遵医嘱用药

D.同情理解病人

E.避免“晨僵”关节活动

38.有可能导致危及生命的心律失常是

A.心房颤动

B.阵发性室上性心动过速

C.窦性心动过缓。

D.阵发性室性心动过速

E.频发单源性室性早搏

39.提示病情危急的呼吸改变是

A.间停呼吸

B.呼吸减慢

C.深大呼吸

D.潮式呼吸

E.呼吸增快

40.诱发癫痫的因素不包括

A.高热

B.睡眠不足

C.大量饮水

D.体育活动

E.精神刺激

41.咯血护理措施不正确的是

A.静卧休息，尽量少翻动

B.大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧

C.咯血不止时，嘱患者屏气以利止血

D.保持大便通畅E.若为肺结核咯血则应卧向患侧

42.配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素，是为了防止

A.不良反应增多

B.正规胰岛素速效特性丧失

C.药效降低

D.胰岛素降解加速

E.中和反应发生

43.阻塞性肺气肿最突出的表现是

A.咳嗽、咳痰

B.肺部哕音

C.呼吸音粗糙

D.心音减弱

E.呼吸困难

44.胸导联v2探查电极放于

A.胸骨右缘第三肋间

B.胸骨右缘第四肋间

C.胸骨左缘第四肋间

D.左锁骨中线第五肋间

E.左腋前线与v4同一水平

45.急性心肌梗塞患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生

A.心房颤动

B.心室颤动

C.心室停顿

D.不完全性房室传导阻滞

E.完全性房室传导阻滞

46.呼气带有烂苹果气味见于哪一患者

A.尿毒症

B.有机磷农药中毒

C.肺脓肿

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

47.慢性胃炎患者应避免口服

A.链霉素

B.庆大霉素

C.泼尼松

D.吗丁林

E.胃复安

48.支气管哮喘的主要临床表现是

A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”

B.发作性呼吸困难伴窒息感

C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

D.带哮鸣音的混合性呼吸困难

E.呼吸困难伴喘鸣音

49.体温降低见于

A.无菌性炎症

B.大量失血

C.组织破坏

D.恶性肿瘤

E.免疫反应

50.急性再生障碍性贫血病人一般不出现

A.进行性贫血

B.感染

C.出血

D.全血细胞减少

E.肝、脾淋巴结肿大

51.氯磷定切忌与碳酸氢钠混合静脉滴注，是由于可引起

A.药液沉淀

B.药液变色

C.氯磷定失效

D.碳酸氢钠失效

E.氰化物形成

52.二尖瓣狭窄患者的面容特征是

A.两颊部蝶形红斑

B.两颊部紫红，口唇轻度紫绀

C.两颊黄褐斑

D.午后两颊潮红

E.面部毛细血管扩张

53.有关静脉注射化疗药物的护理，哪项错误

A.注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路

B.确定静脉通畅后，由输液管注人化疗药物

C.注毕继续以无药液体冲滴

D.药液外漏应即停输，迅速用普鲁卡因局封

E.药液外漏部位热敷

54.下列哪种心律失常应视为危急情况

A.心房颤动

B.窦性心动过速

C.室性早搏，“r”落在“t”上

D.室性早搏，2～4次/minE.窦性心律不齐

55.脑血栓的错误护理措施是

A.平卧位

B.避免激动

C.头部冷敷

D.鼻饲流质

E.注意保暖

56.心绞痛的错误护理是

A.发作时就地休息

B.注意保暖，室温不宜过低

C.高热量、高糖饮食

D.少食多餐，不宜过饱

E.戒绝吸烟

57.为防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出，应采取

A.体位引流

B.低盐饮食

C.多饮水

D.持续吸氧

E.翻身、拍背

58.内科护理健康教育的主要目的是

A.指导饮食增进食欲

B.树立健康意识消除危险因素

C.指导体育锻炼增强体质

D.树立信心配合治疗

E.合理用药防止复发

59.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于

A.胸部

B.背部

C.腹部

D.下肢

E.暴露部位

60.哮喘持续状态的错误处理是

A.去除诱因

B.保持呼吸道通畅

C.高流量吸氧

D.纠正脱水

E.控制感染

61.以下x线检查前准备，哪项不正确

A.透视检查者，需除去透视部位的厚层衣物

B.腹部摄片者应先清洁肠道

C.心血管造影前穿刺部位需备皮

D.胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验

E.钡餐灌肠检查者当日禁早餐

62.皮肤出血点的特征是

A.直径3～5mm

B.压之不褪色

C.稍高出皮面

D.表面光亮

E.周围有辐射小血管网

63.纤维胃镜检查的正确护理是

A.术前向病人说明如感恶心应屏气

B.术前常规抽尽胃内容物

C.术前排空大小便

D.术中协助病人保持头稍前倾

E.术后即可进温凉流质

64.瘫痪病人的错误护理措施是

A.预防褥疮和肺炎

B.预防泌尿道感染

C.瘫痪肢体保持功能位

D.避免瘫痪肢体活动

E.鼓励多饮水

65.腹腔穿刺放腹水后束以多头腹带的目的是为了防止

A.腹压骤降，引起休克

B.腹水再增生

C.腹压下降，引起心脏移位

D.腹腔内脏下垂

E.腹壁皮肤松弛

66.原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先考虑

A.肝癌腹膜转移

B.肝癌结节破裂

C.急性胃穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

67.符合右心衰竭的临床表现是

A.夜间阵发性呼吸困难

B.咳大量泡沫痰

C.交替脉

D.两肺湿哕音

E.下肢水肿

68.插置双气囊三腔管注意事项中错误的是

A.插管后，先向胃气囊充气

B.经常抽吸胃内容物

C.唾液、痰液不宜下咽

D.置管48～72h后，如无出血即可拔管

E.拔管前宜吞服适量石蜡油

69.下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征

A.以小关节为主

B.呈对称性

C.晨僵明显

D.急性期关节明显肿胀

E.后期关节无畸形

70.有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述，下列哪项不正确

A.症状纠正后继续服药3～6个月

B.网织红细胞数增加是治疗有效的指标

C.于饭后服用

D.服药后可出现黑粪

E.可防止缺铁性贫血的复发

71.急性心肌梗塞病人吸氧的目的是

A.改善心肌缺氧，减轻疼痛

B.预防心源性休克

C.减少心律失常

D.防止心力衰竭

E.促进坏死组织吸收

72.通常最早提示慢性肾功能衰竭的临床表现是

A.血压升高

B.头痛头晕

C.恶心呕吐

D.皮肤瘙痒

E.呼吸深快

73.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生

A.咳铁锈色痰

B.胸痛

C.寒战、高热

D.体温退后复升

E.口唇疱疹

74.慢性肾功能衰竭尿毒症期的错误护理措施是

A.高生物效价低蛋白饮食

B.每天用朵贝尔液漱口

C.口腔糜烂用龙胆紫涂抹

D.用肥皂水擦洗皮肤

E.睡前饮水1～2次

75.应特别强调术中不能咳嗽的诊疗检查是

A.纤维胃镜检查术

B.胸腔穿刺术

C.腹腔穿刺术

D.骨髓穿刺术

E.腰椎穿刺术

76.肝性脑病前驱期的主要表现是

A.性格和行为改变

B.扑翼样震颤

C.电解质及酸碱平衡失调

D.血氨增高E.脑电图异常

77.胸腔穿刺术后出现胸痛、呼吸困难、干咳，考虑哪种可能性最大

A.胸膜炎

B.自发性气胸

C.肺气肿

D.肋间神经炎

E.肺炎

78.纤维支气管镜检查的正确护理是

A.检查前2h开始禁食

B.检查时取侧卧位

C.检查后立即用朵贝尔溶液漱口

D.检查后即可进食

E.检查后鼓励轻咳

79.尿毒症病人饮食护理正确的是

A.忌盐

B.限水

C.限钾

D.低热量

E.补钙

80.急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生哪种情绪

A.恐惧

B.焦虑

C.沮丧

D.消极

E.悲观

81.询问护理病史时下列哪一用语不妥

A.慢性咳嗽

B.心跳、气急

C.头痛、发热

D.黄疸

E.小便出血

82.易引起周围神经炎的抗结核药物为

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.对氨基水杨酸

E.乙胺丁醇

83.两侧瞳孔大小不等，提示

A.阿托品中毒

B.视神经萎缩

C.有机磷农药中毒

D.颅内病变

E.深昏迷

84.观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是

A.意识状态

B.体温、热型

C.脉搏、血压

D.呼吸频率及深度

E.痰的性状

85.下列哪一种脉搏提示心肌损害

A.水冲脉

B.交替脉

C.奇脉

D.不整脉

E.脉搏短绌

86.有关老年患者护理，不恰当的是

A.避免长期卧床，鼓励适当活动

B.摄易消化、有营养、清淡饮食

C.勤洗澡以保持皮肤清洁

D.加强用药监护，防止出现延迟药物反应

E.护理过程中速度应适当减慢

87.急性心肌梗塞24h内主要死亡原因为

A.心脏破裂

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心源性休克

E.室壁瘤

88.鼓励急性心肌梗塞病人，自第二周开始在床上作四肢轻微活动是为了

A.预防褥疮

B.增加消化功能

C.避免肌肉萎缩

D.防止血栓形成

E.促进心功能恢复

89.病人评估资料的主要来源是

A.病人本身

B.病人家属

C.保健人员

D.医疗记录

E.各种检查报告

90.应用胰岛素的注意事项中，下列哪项错误

A.胰岛素宜冰冻保存

B.抽吸药液时避免振荡

C.皮下注射部位经常更换

D.混合注射时先抽吸正规胰岛素

E.应用时注意药物有效期

91.高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制

A.高胆固醇食物

B.高动物脂肪食物

C.高糖食物

D.高钠食物

E.高钙食物

92.纤维支气管镜检查的错误护理是

A.检查前4h开始禁食

B.检查时取平卧位

C.检查前半小时注射阿托品

D.检查后半小时进流质饮食

E.检查后鼓励患者轻咳

93.首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.哌唑嗪

D.阿替洛尔

E.卡托普利

94.胸廓前后径短于左右横径一半见于

A.肺气肿患者

B.老年人

C.慢性消耗性疾病者

D.佝偻病患者

E.矮胖体型者

95.下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是

A.养成细嚼慢咽的进食习惯

B.戒烟忌酒

C.腹痛时口服阿司匹林

D.上腹饱胀、返酸时口服吗丁林

E.避免使用泼尼松及利血平

96.尿毒症病人纠正酸中毒后发生抽搐的主要原因是

A.血浆白蛋白降低

B.血磷增高

C.血游离钙降低

D.血结合钙降低

E.血非蛋白氮增高

97.脑疝前驱症状不包括

A.体温升高

B.频繁呕吐

C.烦躁不安

D.脉搏渐慢

E.呼吸慢而深

98.紫绀是由于

A.毛细血管扩张充血

B.红细胞量增多

C.红细胞量减少

D.血液中还原血红蛋白增多

E.毛细血管血流加速

99.支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是

A.引流在晚间睡前进行

B.根据病变部位选择体位

C.引流时鼓励患者深呼吸

D.引流时间每次30min以上

E.引流完毕后给予漱口

.柏油样大便见于

A.十二指肠溃疡出血

B.溃疡性结肠炎

C.痢疾

D.结肠癌

E.胃穿孔

.幽门梗阻患者洗胃宜用

A.清水

B.3%盐水

C.0.95氯化钠溶液

D.1：高锰酸钾溶液

E.2%～4%鞣酸溶液

.观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止

A.瞳孔先缩小后散大

B.意识障碍变浅

C.血压继续升高

D.呼吸不规则

E.脉搏变慢

.急性胰腺炎病人采取哪种体位可减轻腹痛

A.坐位

B.半卧位

C.屈膝侧卧位

D.俯卧位

E.仰卧位

.有关口服有机磷农药中毒的饮食护理措施，错误的是

A.洗胃后需禁食24h

B.开始进食前口服氢氧化铝凝胶

C.从流质过渡为普食

D.给予高蛋白，高糖，高脂饮食

E.重度中毒者，清醒后24h暂停饮水

.病人上消化道出血量达ml时，护士应采取及时有效的处理是

A.卧床吸氧

B.建立静脉通路

C.准备纤维胃镜检查

D.准备双气囊三腔管待用

E.禁食、胃肠减压

.类风湿关节炎活动期的关节护理，错误的是

A.注意姿势，减轻疼痛

B.预防褥疮

C.保持关节功能位

D.禁忌病变关节活动

E.使用支架，避免关节畸形

.误输异型血可使尿液呈

A.淡黄色

B.深黄色

C.淡红色

D.鲜红色

E.酱油色

.类风湿关节炎缓解期护理最重要的是

A.预防感染

B.避免疲劳

C.避免精神刺激

D.避免寒冷、潮湿

E.指导医疗体育锻炼

.最常见的洋地黄中毒表现是

A.头晕、头痛

B.黄视

C.恶心呕吐

D.原来规则心律变为不规则

E.原来不规则心律变为规则

.最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.三尖瓣狭窄

.慢性阻塞性肺气肿病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆

A.瞳孔不等大

B.心率加快，血压上升

C.呼吸深而快

D.神志与精神改变

E.尿量减少

.提示锥体束受损的重要体征是

A.颈项强直

B.腹壁反射消失

C.膝腱反射亢进

D.巴彬斯基征阳性

E.克匿格征阳性

.肺结核患者痰结核菌阳性转阴，提示

A.不需高热量、高蛋白饮食

B.不需隔离

C.可增加体力活动

D.需接种卡介苗

E.抗结核药物可减量

.抢救敌敌畏口服中毒禁用

A.大量盐水催吐

B.2%碳酸氢钠溶液反复洗胃

C.对服毒超过6h者仍应洗胃

D.洗胃后由胃管灌人液体石蜡导泻

E.肥皂水灌肠

.下列除哪项外均可出现中性粒细胞减少

A.病毒感染

B.伤寒

C.再生障碍性贫血

D.化疗反应

E.缺铁性贫血

.癫痫大发作时，错误的护理措施是

A.使病人躺下，侧卧位

B.松解领扣、腰带

C.不可喂水

D.牙垫塞人上、下门齿之间

E.不能强力按压肢体

.二尖瓣听诊区位于

A.心尖部

B.胸骨体下端近剑突

C.胸骨右缘第二肋间

D.胸骨左缘第三肋间

E.胸骨左缘第三～四肋间

.高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、低盐饮食适用于

A.急性心肌梗塞患者

B.糖尿病患者

C.肾功能不全氮质血症期患者

D.肝硬化腹水患者E.结核病患者

.区分急性白血病和再生障碍性贫血的临床表现是

A.发热

B.贫血

C.皮肤出血

D.颅内出血

E.胸骨压痛

.甲状腺功能亢进症病人具有特征性的表现是

A.食欲亢进体重锐减

B.低热多汗皮肤温暖

C.注意力不集中

D.焦虑、失眠、多梦E.心悸、气促

.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于

A.呼吸道感染

B.过度劳累

C.摄入钠盐过多

D.心律失常

E.停用洋地黄类制剂

.护理支气管扩张病人最重要的措施为

A.促进排痰

B.增进营养

C.增强体质

D.预防窒息

E.保持口腔卫生

.治疗糖尿病最基本的措施为

A.口服降糖药物

B.控制饮食

C.适当运动

D.心理支持

E.注射胰岛素

.为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选哪种液体

A.温开水

B.生理盐水

C.稀醋溶液

D.碳酸氢钠溶液

E.肥皂水

.角膜反射检查的正确描述是

A.用棉签细毛轻触角膜中央部位

B.正常反射是两侧眼睑迅速闭合

C.是深反射的一种

D.浅昏迷时角膜反射消失

E.角膜反射消失的临床意义同巴彬斯基征阳性

.急性心肌梗塞患者应绝对卧床休息至少达

A.24h

B.48h

C.1周

D.2周

E.3～5周

.肾盂。肾炎最常见的感染途径为

A.血源性

B.上行性

C.淋巴道

D.直接蔓延

E.损伤性

.癫痫大发作时最重要的护理是

A.避免外伤

B.不可强力按压肢体

C.保持呼吸道通畅

D.严密观察意识和瞳孔的变化

E.禁用口表测试体温

.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在

A.饭前l～2h

B.饭后1～2h

C.两餐之间

D.每日清晨一次

E.进餐时与食物同服

.慢性支气管炎的主要并发症是

A.阻死性肺气肿

B.急性肺部感染

C.支气管扩张

D.自发性气胸

E.呼吸衰竭

.预防风湿热的关键是

A.防治链球菌感染

B.手术摘除感染的扁桃体

C.注射长效青霉素

D.磺胺类药物预防性治疗

E.长期口服小剂量阿司匹林

.护理急性白血病患者错误的是

A.高热量、高蛋白饮食

B.控制饮水量

C.避免口腔黏膜损伤

D.保持病室清洁

E.限制探视

.插置双气囊三腔管适用于哪种疾病出血

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.食管一胃底静脉曲张破裂

.癔症患者痉挛发作时，首先采取的护理措施是

A.将患者平卧，用牙垫塞人上下磨牙之间

B.置患者半卧位，给予高流量吸氧

C.置患者侧卧位，准备吸痰器

D.将患者移至安静处，制止他人围观

E.建立静脉通路，准备安定注射液

.最能提示慢支并发阻塞性肺气肿的临床表现是

A.咳嗽咳痰加剧

B.胸痛不适明显

C.呼吸困难逐渐加重

D.焦虑烦躁不安

E.厌食恶心呕吐

.尿常规检查的标本采集法不正确的是

A.盛尿的容器清洁

B.留取尿量以～ml为宜

C.查肾脏疾病以留取晨尿最佳

D.女病人避免白带混入尿内

E.月经期取后段尿

.慢性肾功能衰竭病人需严格记录出入量是因为病人有

A.脱水

B.失水或水过多

C.低钾血症

D.水肿

E.低钙血症

.面颊潮红，呼吸急促，烦躁不安，痛苦呻吟，为

A.病危面容

B.慢性病容

C.急性病容

D.甲亢面容

E.二尖瓣面容

.肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了

A.减少氨的形成

B.减少氨的吸收

C.促使氨的转化

D.降低血尿素氮

E.降低肠道内ph值

.有关胃肠钡餐检查前准备，下列哪项不正确

A.忌服含铋、镁、钙等重金属药物3d

B.停用一切影响胃肠蠕动药物3d

C.检查前一天作碘过敏试验

D.检查前晚10h后禁食至检查毕

E.有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内潴留液

.符合十二指肠溃疡疼痛特点的是

A.慢性上腹痛

B.餐后半小时出现上腹痛

C.周期性上腹痛

D.餐后3h出现上腹痛

E.伴呕血、黑便

.高血压病第三期临床表现为

A.舒张压持续在13.3kpa(mmhg)以上

B.心电图示左心室肥大

C.眼底动脉狭窄

D.脑出血

E.蛋白尿

.腰椎穿刺术后须去枕平卧位4～6h，其目的是为防止

A.穿刺部位出血

B.穿刺部位感染

C.低压性头痛

D.颅内感染

E.脑脊液外漏

.较早反映肾小球滤过功能减退的检查项目是

A.血尿素氮测定

B.血肌酐测定

C.内生肌酐清除率

D.酚红排泄试验

E.尿胆红素定性

.心绞痛胸痛特点不包括

A.疼痛位于胸骨后

B.一般持续数分钟

C.常有明显诱因

D.呈针刺样疼痛

E.休息后可缓解

.颈静脉怒张见于

A.胸腔积液

B.高血压

C.右心功能不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.甲状腺功能亢进症

.慢性肾炎患者水肿明显，尿蛋白(++++)，肾功能检查正常，其饮食宜

A.低盐、高糖

B.低盐、高蛋白

C.低盐、低蛋白

D.低蛋白、高糖

E.高热量、高蛋白

.对瘫痪患者的护理哪项是错误的

A.观察呼吸肌有无麻痹

B.预防泌尿道感染

C.鼓励咳嗽排痰

D.勿搬动瘫痪肢体

E.鼓励多饮水

.为防止急性白血病患者继发感染，错误的护理措施是

A.做好口腔护理，经常漱口

B.保持皮肤清洁，防止破损

C.保持大便通畅，以防肛裂

D.限制探视

E.使用药物尽量采用肌肉注射

.呼吸衰竭最早出现的症状是

A.紫绀

B.呼吸困难

C.精神反常

D.心率减慢

E.消化道出血

.护理老年病人，哪项错误

A.鼓励参加力所能及的活动

B.进食不宜过快

C.洗澡不宜过勤

D.大小便宜用坐式便器

E.改变早睡早起的习惯

.大咯血窒息处理首先

A.加压吸氧

B.输血

C.注射止血剂

D.清除口腔内血块

E.进行人工呼吸

.有关腰椎穿刺不正确的是

A.术后去枕平卧2h

B.术前嘱病人排大小便

C.术前做普鲁卡因皮试

D.术中病人取侧卧位

E.术后密切观察生命体征

.以下心电图波段中，由心室激动产生的是

A.p波

B.qrs波

C.st段

D.t波

E.u波

.肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取

A.平卧位

B.半卧位

C.坐位

D.患侧卧位

E.健侧卧位

.慢性呼吸衰竭缺氧最早的表现为

A.呼吸困难

B.头痛、烦躁

C.口唇、肢端发绀

D.皮肤潮红、多汗

E.昼睡夜醒

.急性肾盂肾炎患者的正确护理是

A.安置于光线较暗的病室

B.高生物效价低蛋白饮食

C.限制钠盐摄入

D.鼓励多饮水

E.导尿留取尿培养标本

.消化系统疾病对症护理，错误的是

A.呕吐停止后给予漱口

B.上消化道大量出血者去枕平卧位

C.严重呕血者暂禁食

D.急性腹泻者给予少纤维素饮食

E.阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食

.洋地黄类药物中毒常出现

A.体温升高

B.呼吸减慢

C.心律失常

D.血压升高

E.心脏杂音

.提示上消化道出血停止的临床表现是

A.肠鸣音亢进

B.黑粪次数增加

C.脉压差变小

D.肢端转红、温暖

E.脉搏细速

.对肝性脑病患者，错误的护理措施是

A.低热量饮食

B.暂停蛋白质摄人

C.清除肠内积血

D.米醋加生理盐水灌肠

E.口服50%硫酸镁溶液导泻

.利福平的正确口服方法是

A.三餐前

B.三餐后

C.三餐后及临睡前

D.早晨空腹顿服

E.临睡前一次

.对发热病人的询问，正确的是

A.“发热前有寒战吗?”

B.“您发热时还有哪些不适?”

C.“您体温上升都在下午吗?”

D.“体温是弛张热型吗?”

E.“您发热时有无头痛?”

.正确的主诉记录是

A.上腹部节律性疼痛

B.右上腹疼痛伴畏寒发热

C.3d前开始咳嗽，今日发热

D.活动后心悸，气短2年，全身水肿3dE.巩膜黄染两周，血转氨酶升高1个月

.下列血常规检查部分中哪项异常

A.红细胞计数5×1/l(万/μl)

B.血红蛋白量g/l(13g/dl)

C.白细胞计数6×/l(0/μl)

D.白细胞分类计数：中性粒细胞70%

E.白细胞分类计数：淋巴细胞10%

.肺部正常叩诊音为

A.鼓音

B.清音

C.过清音

D.浊音

E.实音

.缺铁性贫血治疗最重要的是

A.补充铁剂

B.病因治疗

C.脾切除

D.少量输血

E.肌肉注射维生素b12

.哪种心律失常不需紧急处理

A.i度房室传导阻滞

B.室性早搏r落在t上

C.室性早搏呈联律出现

D.短阵室性心动过速

E.心室颤动

.系统性红斑狼疮的皮肤护理，不妥的是

A.常用清水清洗

B.每日用10℃的冷水局部湿敷

C.忌用碱性肥皂

D.忌用化妆品

E.避免阳光曝晒

.采集血液标本正确的方法是

A.从输液针头采血

B.止血带压迫时间过长

C.采血后去掉穿刺针头将血液沿试管壁徐徐注入

D.所有采血前均禁食12h

E.挤压局部促使血液流出

.符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是

A.神经过敏、失眠

B.心动过速、收缩压增高

C.肠蠕动增快、腹泻

D.甲状腺弥漫性肿大

E.怕热、多汗、食欲亢进

.有关护理措施实施的叙述，哪项不确切

A.由护士直接提供

B.可由护士和其他工作人员共同完成

C.一项护理措施实现一个护理目标

D.家属可以参加一定的护理活动

E.应事先为病人所认可并接受

.反映造血功能的血液检查是

A.血红蛋白测定

B.白细胞计数及分类

C.红细胞沉降率

D.网织红细胞计数

E.出血时间测定

.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢活动，其目的主要是

A.减少回心血量

B.预防褥疮

C.防止肌肉萎缩

D.防止下肢静脉血栓形成

E.及早恢复体力

.昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止

A.呕吐加剧

B.昏迷加重

C.血压下降

D.窒息

E.污染衣物

.作清洁中段尿细菌培养，正确的是

A.宜取在膀胱内有6～8h停留的尿液

B.宜在停用抗菌药物48h后收集尿液

C.留取尿液前用消毒剂清洗外阴部

D.尿液留置于清洁容器内

E.尿标本如不能立即送检，应加适量防腐剂

.对口服中毒抢救是否成功，关键在于

A.呼吸道是否通畅

B.洗胃是否彻底

C.导泻是否及时

D.休克纠正与否

E.解毒药剂量大小

.判断尿液检查结果正确的是

A.肝脏病人可有血红蛋白尿

B.胆红素尿振荡后泡沫亦呈黄色

C.新鲜尿液有氨味

D.正常人尿比重固定

E.正常人尿糖定性呈阳性反应

.系统性红斑狼疮的对症护理，错误的是

A.经常用清水洗脸

B.用30~c左右温水湿敷红斑处

C.面部红斑处涂油膏保护

D.脱发者用温水洗头

E.口腔溃疡涂碘甘油

.停用抗甲状腺药物的指征是

A.甲状腺肿大加重

B.突眼加剧

C.牙龈肿胀

D.血粒细胞缺乏

E.出现胃肠道症状

.为减少化疗引起的呕吐，不可采取

A.进餐前后静卧休息

B.饮食少量多餐

C.给予无刺激性食物

D.餐后立即给药

E.必要时于给药前使用镇吐剂

.对大咯血病人应重点观察

A.体温变化

B.瞳孔变化

C.血压变化

D.窒息先兆

E.意识状态

.对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应

A.抬高头部

B.鼓励多饮水

C.外出时用眼罩

D.生理盐水纱布局部湿敷

E.抗生素眼膏涂眼

.观察使用洋地黄类药物的患者，哪种情况可继续用药

A.恶心、呕吐

B.视力模糊

C.心率70次/minD.室性早搏呈二联律

E.原心房颤动转为规则心律

.肺性脑病早期的精神神经症状为

A.注意力不集中

B.神志恍惚

C.昼睡夜醒

D.昏睡E.肌群抽搐

.下列咳嗽、咳痰护理措施中，错误的是

A.保持室内空气新鲜、清洁

B.咳脓痰者注意口腔护理

C.痰稠不易咳出时应多饮水

D.协助痰多的卧床病人翻身

E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流

.老年患者不出现下列哪一心理特点

A.远期记忆力显著减退

B.怀旧沮丧

C.烦躁易怒

D.自卑固执

E.自我中心

.以下哪项不属于营养状态良好

A.体重超标

B.皮肤有光泽

C.皮下脂肪丰满

D.肌肉结实

E.毛发、指甲润泽

.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，其意义是

A.减少对胃刺激

B.中和胃酸

C.减轻腹痛

D.减少胃酸分泌

E.促进消化

.老年人的饮食不宜

A.总热量随年龄增加而酌减

B.选用优质蛋白食物

C.摄低脂、低胆固醇食物

D.少盐多糖

E.多吃新鲜蔬菜

.急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示

A.颅内出血

B.败血症

C.脑膜白血病

D.上消化道出血

E.脑栓塞

.心室颤动的脉搏特征是

A.快而规则

B.慢而规则

C.快而不规则

D.慢而不规则

E.测不到

.评估急性肾盂肾炎最有意义的检查是

A.尿红细胞计数

B.中段尿培养

C.酚红排泄试验

D.尿酸碱度

E.血尿素氮

.尿毒症少尿期患者忌输库存血，主要是为防止引起

A.出血倾向

B.输血反应

C.血尿素氮升高

D.血钙降低

E.血钾升高

.慢性心功能不全最常见的诱因是

A.呼吸道感染

B.快速心律失常

C.过度体力劳动

D.摄钠及补液过多

E.贫血或大出血

.慢性肾炎的错误保健指导是

A.长期低盐饮食

B.不宜妊娠

C.防止受凉

D.避免过度疲劳

E.避免应用对肾脏有害的药物

.口服中毒病人有哪种情况时不宜采用吸引器洗胃

A.昏迷

B.妊娠

C.伴有器质性心脏病

D.体质衰弱

E.腐蚀剂中毒

.“板状腹”常见于

A.结核性腹膜炎

B.腹部肿瘤

C.肝脓肿

D.胃肠胀气

E.急性胃穿孔

.胆囊超声检查前需

A.禁食12h

B.做造影剂过敏试验

C.清洁灌肠

D.饮水～ml

E.禁服重金属药物

.缺铁性贫血多见于

A.铁需要量增加

B.铁吸收不良

C.铁供应不足

D.胃酸缺乏

E.慢性失血

参考答案

1~10：CDBDEEDEEE

11~20：CADAABDDDD

21~30：ECADDCCCCE

31~40：ADAAACEDAD

41~50：CBECBDCCBE

51~60：EBECCCCBEC

61~70：DBCDABEDEE

71~80：ACDDBABEEB

81~90：DADCBCBDAA

91~：EDCCCCADDA

~：BBCDBDEECA

~：DDBDEDADEA

~：ADBCBCACBA

~：ABEDCEBCAC

~：DDCCDCADEB

~：EDABDADECD

~：ADBDEBBABC

~：ECDDDABBCD

~：DDBCCEAADD

~：CEBEAAEEAE

儿科护理学试题

1.下列有关器官系统发育不平衡性的描述中，正确的是：

A.生殖系统发育较早

B.神经系统发育领先

C.淋巴系统到青春期开始发育

D.皮下脂肪年长时发育较发达

E.肌肉组织的发育到青春期才加速

B。

解析：各个系统器官发育是不平衡的：神经系统最先发育，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快速后回缩，皮下脂肪幼年较发达，肌肉组织在学龄期发育加速。

2.关于注意缺陷多动障碍患儿的护理措施，不正确的是：

A.做好心理护理

B.对破坏行为要从宽处理

C.药物要从小剂量开始

D.注意观察精神抑制剂的不良反应

E.使用精神抑制剂后注意观察患儿的症状改善情况

B。

解析：针对注意缺陷多动障碍患儿的临床表现，制定出相应的护理计划，逐步培养患儿注意力，延长对一件事情专注时间。对患儿的攻击行为和破坏行为，要严加制止，但要注意方法。

3.患儿，男，8岁。于春季出现发热、头痛、咽痛、食欲减退，8小时后右耳周围肿痛，同学中有类似患者。体格检查：右耳为中心，皮肤发热，触之坚韧有弹性，有疼痛及触痛。最可能发生：

A.麻疹

B.化脓性腮腺炎

C.急性淋巴结炎

D.流行性腮腺炎

E.传染性单核细胞增多症

D。

解析：流行性腮腺炎发病以冬、春季为主，学龄儿童是主要的易感人群;部分患儿有低热、头痛、乏力、纳差等前驱期症状，一般一侧腮腺先肿大，以耳垂为中心，向前、后、下发展，使下颌角边缘轮廓模糊，同时伴周围组织水肿、灼热、疼痛和感觉过敏，局部皮肤紧张发亮具弹性，表面发热不红。结合题干中患儿发病时间和临床表现，及同学中有类似患者，符合流行性腮腺炎的特征。

4.正常小儿，身长75cm，体重9kg，头围46cm，胸围与头围大致相等。其可能的年龄是：

A.5岁

B.4岁

C.3岁

D.2岁

E.1岁

E。

解析：头围和胸围大致相等，可判断该小儿年龄为1岁左右;再根据小儿身高和体重可进一步判断小儿正是1岁左右。

5.12岁小儿应有的腕部骨化中心是：

A.7个

B.8个

C.9个

D.10个

E.11个

D。

解析：出生时腕部无骨化中心，3个月开始至10岁，骨化中心出齐，共10个。

6.属于减毒活疫苗的是：

A.卡介苗、百日咳疫苗

B.卡介苗、麻疹疫苗

C.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

D.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、狂犬病疫苗

E.乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗

C。

解析：卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗。百日咳疫苗、狂犬病疫苗属于灭活疫苗。乙型脑炎疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种剂型。

7.某初产妇，自临产至宫口扩大2cm耗时19小时，从此至宫口开全耗时10小时，经过处理后产下一男婴，其心率为次/分，呼吸不规则，四肢稍屈，清理呼吸道时有咳嗽反应存在，皮肤颜色红润。该男婴的Apgar评分值是：

A.8分

B.7分

C.6分

D.5分

E.4分

A。

解析：心率为次/分，大于次/分，计2分;呼吸不规则，计1分;四肢稍屈，计1分;清理呼吸道时有咳嗽反应存在，计2分;皮肤颜色红润，计2分;共计8分。

8.关于胃食管反流患者发生胃内容物反流入食管的原因，正确的是：

A.上端食管括约肌功能不全

B.下端食管括约肌功能不全

C.中上段食管括约肌功能不全

D.中下段食管括约肌功能不全

E.全段食管括约肌功能不全

B。

解析：食管胃反流屏障是指食管和胃连接处一个复杂的解剖区域，包括食管下括约肌(LES)、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角(His角)等，上述各部分的结构和功能上的缺陷均可造成胃食管反流，其中最主要的是LES的功能状态。

9.在异位妊娠中，最常见的是：

A.卵巢妊娠

B.宫颈妊娠

C.腹腔妊娠

D.阔韧带妊娠

E.输卵管妊娠

E。解析：与异位妊娠分类有关。在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。

10.正常妊娠13周及以后，孕妇体重平均每周增加：

A.g

B.g

C.g

D.g

E.g

B。

解析：与妊娠母体生理变化有关。体重于妊娠12周前无明显变化，13周及以后体重平均每周增加g，正常不应超过g，至妊娠足月时，体重平均约增加12.5kg。

11.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过：

A.ml

B.ml

C.ml

D.ml

E.ml

C。

解析：与产后出血概念有关。产后出血是指胎儿娩出后24小时内，自然分娩阴道流血量超过ml，剖宫产超过ml，子宫收缩乏力是其最主要原因。

12.关于葡萄胎的说法，正确的是：

A.病因尚不清楚

B.是一种恶性病变

C.多为部分性葡萄胎

D.常侵入肌层，发生远处转移

E.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

A。

解析：与葡萄胎概述及病理改变有关。葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变，病因尚不清楚，大多数为完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，为妊娠滋养细胞肿瘤。葡萄胎的病理特点为滋养细胞增生、绒毛间质水肿、毛细血管床消失。

13.产褥期变化最大的器官是：

A.乳房

B.外阴

C.阴道

D.子宫

E.输卵管

D。

解析：与产褥期母体变化的生理调适有关。产褥期变化最大的是生殖系统，其中又以子宫变化最大。

14.子宫颈癌的好发部位是：

A.宫颈阴道部

B.宫颈鳞-柱状上皮交界处

C.子宫颈管内

D.子宫峡部

E.子宫颈外口

B。

解析：与子宫颈癌病理改变有关。子宫颈癌的病变多发生在宫颈阴道部的鳞状上皮和宫颈管的柱状上皮的交界地带，以鳞状细胞癌为主。

15.下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是：

A.受孕率高

B.自然流产率高

C.妊娠期高血压疾病发生率高

D.产后出血发生率高

E.泌尿系感染发生率高

A。

解析：糖尿病对孕妇的影响：

(1)受孕率降低，由于糖尿病妇女代谢紊乱，卵巢功能障碍，月经不调及各种急、慢性并发症的影响，其不孕发生率较高;

(2)自然流产率相对高;

(3)妊娠期并发症发生率明显增高，如手术产率、产伤及产后出血;

(4)感染发生率增高，以泌尿系统感染最常见;

(5)羊水过多发生率是非糖尿病孕妇的10倍。

儿科护理学——第一章　

绪论一、选择题（一）

A1型题1．关于儿童的特点，正确的是

A．主要是体积小

B．各器官功能不成熟

C．体液免疫发育尚好

D．年龄越小代谢越慢

E．前半年感染的发生率高于后半年

2．关于儿童患病的特点，正确的是

A．起病较慢

B．预后较差

C．表现较典型

D．预防效果差

E．感染性疾病较多

3．关于儿科护理的特点，正确的是

A．健康史可靠

B．护理操作容易

C．护理项目繁多

D．心理护理简单

E．采集标本容易

4．小儿出生后生长发育最快的时期是

A．新生儿期

B．婴儿期

C．幼儿期

D．学龄前期

E．学龄期

5．胎儿期是指

A．受精后的28周

B．受精后的32周

C．受精后的40周

D．从受精到分娩，约38周

E．从受精到分娩，约40周

6．新生儿可从母体获得，但3个月～5个月后逐渐消失的抗体是

A．IgA

B．IgD

C．IgE

D．IgG

E．IgM

7．小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指

A．出生～28天

B．出生～12个月

C．生后1岁～3岁

D．生后3岁～5岁

E．生后5岁～7岁

8．关于新生儿期的特点，不正确的是

A．死亡率高

B．发病率高

C．适应能力较差

D．生活能力较差

E．各器官功能发育完善

（二）X型题

9．儿童护理人员须具备的素质包括ABE

A．丰富的知识

B．强烈的责任感

C．良好的书写能力

D．良好的模仿能力

E．良好的人际沟通能力

10．婴儿期的特点有BCD

A．各系统功能成熟

B．是生长发育最迅速的时期

C．自身免疫功能未成熟

D．易发生消化紊乱和营养缺乏

E．不易患传染病及感染性疾病

二、填空题

1．根据小儿生长发育不同阶段的特点，将小儿年龄划分为七个时期，分别是胎儿期、__新生儿期__、__婴儿期__、幼儿期、__学龄前期__、学龄期、青春期。

三、名词解释

1．儿科护理学:研究小儿生长发育、小儿保健、疾病防治和护理；以促进小儿身

心健康的学科

2．新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎到生后满28天。

四、简答题1．简述婴儿期保健的要点。

答：

(1）提倡母乳喂养，合理添加辅食；

（2）有计划进行免疫接种；

（3）培养良好的卫生习惯；

（4）做好消毒隔离工作。

2．简述小儿心理行为发育方面的特点。

答：

（1）身心发育未成熟，依赖性强，较不能合作；

（2）受家庭、学校、社会的影响。

儿科护理学——第二章　生长发育与健康评估

一、选择题

（一）A1型题

1．小儿乳牙全部出齐的时间为

A．4个月～6个月

B．6个月～8个月

C．1岁～1.5岁

D．2岁～2.5岁

E．3岁～4岁

2．正常2周岁小儿，其体重约为出生体重的

A．1倍

B．2倍

C．3倍

D．4倍

E．5倍

3．2岁内小儿乳牙数目的推算公式是

A．月龄减1～2

B．月龄减2～4

C．月龄减4～6

D．月龄减6～8

E．月龄减8～10

4．5岁小儿的体重依公式计算应为

A．10kg

B．14kg

C．18kg

D．20kg

E．24kg

5．6岁小儿的身高依公式计算应为

A．cm

B．cm

C．cm

D．cm

E．cm

6．正常4个月婴儿按体重公式计算，标准体重应是

A．5kg

B．5.5kg

C．5.8kg

D．7.5kg

E．8.5kg

7．3岁以下儿童测量身长时应采取的体位是

A．坐位

B．立位

C．俯卧位

D．仰卧位

E．侧卧位

8．新生儿出生时平均身长为

A．40cm

B．45cm

C．50cm

D．55cm

E．60cm

9．儿童上部量与下部量相等的年龄是

A．11岁

B．12岁

C．13岁

D．14岁

E．15岁

10．儿童2岁时头围约为

A．42cm

B．44cm

C．46cm

D．48cm

E．50cm

11．新生儿出生时胸围平均为

A．30cm

B．31cm

C．32cm

D．33cm

E．34cm

12．儿童胸围与头围相等的年龄为

A．1岁

B．2岁

C．3岁

D．4岁

E．5岁

13．小儿前囟闭合的时间为

A．4个月～6个月

B．7个月～9个月

C．10个月～12个月

D．1岁～1.5岁

E．2岁～3岁

14．小儿乳牙萌出的时间最常见为

A．1个月～2个月

B．4个月～10个月

C．11个月～15个月

D．2岁～3岁

E．1岁～1.5岁

15．儿童开始出恒牙的年龄为

A．2岁左右

B．4岁左右

C．6岁左右

D．8岁左右

E．10岁左右

16．儿童乳牙出齐共有

A．15颗

B．18颗

C．20颗

D．28颗

E．32颗

17．1岁～5岁儿童上臂围小于12.5cm，提示

A．肥胖症

B．营养不良

C．营养中等

D．营养良好

E．营养过剩

18．婴儿出现颈椎前凸的时间约为

A．1个月左右

B．2个月左右

C．3个月左右

D．4个月左右

E．5个月左右

19．出生时上部量占身高的比例为

A．10%

B．20%

C．40%

D．60%

E．80%

20．出生时坐高占身高的比例为

A．10%

B．28%

C．34%

D．66%

E．78%

（二）A2型题

21．某小儿，会翻身，能伸臂向前撑身躯稍坐，能听懂自己名字，发ma、ba等音，脊柱出现两个生理弯曲，乳牙未萌出。该小儿的年龄最可能是

A．4个月

B．5个月

C．7个月

D．9个月

E．12个月

22．男婴，营养发育中等，体重7.5kg，身长65cm，能伸臂向前撑身躯稍坐，头围41cm，两个下中切牙正在萌出，该男婴最可能的年龄是

A．2个月

B．3个月

C．6个月

D．10个月

E．12个月

23．男孩，体格检查：身长88cm，体重12kg，胸围大于头围，前囟已闭，乳牙18颗，下列哪项动作该儿尚不能进行

A．坐

B．爬

C．翻身

D．走

E．独脚向前蹦跳

24．一健康男孩，体重10.5kg，身长80cm，出牙12枚，前囟已闭，胸围大于头围，其月龄最可能是

A．9个月

B．12个月

C．18个月

D．24个月

E．20个月

（三）A3型题

25．某小儿，营养发育中等，身长75cm，头围与胸围相等，能听懂自己的名字，能说简单的单词，两足贴地能独站数秒钟，不能独立行走。

该小儿的年龄可能是

A．4个月

B．6个月

C．8个月

D．12个月

E．18个月

26．按标准体重公式计算，该小儿的体重应是

A．6.5kg

B．9.0kg

C．10.5kg

D．12.5kg

E．15.0kg

27．该小儿的头围可能是

A．34cm

B．36cm

C．40cm

D．44cm

E．46cm

（四）B1型题

A．32cm

B．34cm

C．40cm

D．46cm

E．48cm

28．出生时头围平均为

29．3个月小儿的头围平均为

30．1岁小儿的头围平均为

A．脱水

B．肺炎

C．贫血

D．佝偻病

E．头小畸形

31．前囟早闭或过小见于

32．前囟迟闭或过大见于

（五）X型题

33．儿童生长发育的一般规律是

A．连续性

B．阶段性

C．平衡性

D．顺序性

E．个体差异性

34．儿童生长发育的顺序是

需避光输注的药物

需要避光输注的药物，光照会加速这些药物的氧化，一些化学性质不稳定的药物见光后易分解，不仅降低了药物的活性，严重影响药物的疗效，而且增加了药物的毒性，严重的甚至危及生命。这是临床上非常容易被忽视的点，希望能对大家有所帮助。

1、注射用硝普钠：静滴时，输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光。本品对光敏感，溶液稳定性差，光照下分解加速，硝普钠经光线照射后，生成激发态的硝普钠。然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。水合铁氰化钾进一步分解，产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。因此该注射液应临用前配制，避光滴注，并于12h内用完。如变为暗棕色，橙色或蓝色，应弃去不用。

2、伊曲康唑注射液：只能用随包装提供的50ml0.9%注射用生理盐水稀释。混合后的溶液应立即使用，并避免直接光照，可以在正常的室内灯光下给药。

3、注射用米卡芬净钠：因本品在光线下可慢慢分解，应避免阳光直射。如果从配制到输液结束需时超过六小时，应将输液袋遮光（不必将输液管遮光）。溶解本品时切勿用力摇晃输液袋，因本品容易起泡且泡沫不易消失。

4、硝酸甘油注射液：静脉使用本品时须采用避光措施。静脉滴注本品时，由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油，因此应采用非吸附本品的输液装置。

5、尼莫地平注射液：在散射性日光或人工光源下，使用本品10h内不必采取特殊的保护措施；如果输液过程中不可避免暴露于太阳光下，应采用黑色、棕色或红色的玻璃注射器及输液管，或用不透光材料将输液泵及输液管包裹。尼莫地平输液的活性成份有轻微的光敏感性，应避免在太阳光直射下使用。

6、硫辛酸注射液：配好的输液，用铝铂纸包裹避光，6小时内可保持稳定。本品不能与葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。

7、氟罗沙星注射液：避光缓慢静脉滴注。不能与多价金属离子Ca2、Mg2等溶液在同一输液管内使用。本品可引起光敏反应，至少在光照后12小时才可接受治疗，治疗期间及治疗后数天内应避免过长时间暴露于明亮光照下。本品对光不稳定，易发生光解反应，使抗菌活性下降。光促反应为放热反应，在溶液状态和有氧的条件下更易发生。

8、注射用依诺沙星：本品每0.2g加入到5%葡萄糖注射液ml内溶解后，避光静脉滴注。应用氟喹诺酮类药物时有可能发生光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光下，如发生光敏反应需停药。

9、甲钴胺注射液：见光易分解，开封后立即使用的同时，应注意避光。

10、注射用水溶性维生素：加入葡萄糖注射液中进行输注时，应注意避光。

11、辅酶Q10氯化钠注射液：本品见光易分解。静脉滴注时，请在2小时内完成输注；长时间输注，应采取避光措施。本品可能出现雾状结晶，用前应仔细检查，如有结晶，在沸水中避光加热10-15分钟，取出，振摇，放至常温澄清，即可使用。

12、盐酸表阿霉素：本品在保存和用药时应避光，据国外报道，分次给药或避光点滴可明显减轻不良反应。在接触药品时应戴保护性手套，一旦皮肤或粘膜接触到本药的粉剂或溶液，用肥皂或清水冲洗，眼结膜应用盐水冲洗。

13、注射用顺铂：见光后会吸收一部分光能，引起光化学反应，也可能发生光水合反应和光氧化还原反应，最终析出金属铂。

14、脂肪乳注射液：作为预防措施，建议对新生儿进行光照疗法期间，输注脂肪乳应避光。有资料显示在光照疗法中，同时输注脂肪乳，由光所引起的脂质过氧化物不能被完全消除。早产儿、新生儿抗过氧化物储备有限，增加了遭受氧化损伤的风险。

15、维生素K1：维生素K为脂溶性维生素，遇光易分解，颜色变深。

16、注射用达卡巴嗪：因本品对光和热极不稳定、遇光或热易变红，在水中不稳定，放置后溶液变浅红色。需临时配制，溶解后立即注射，并尽量避光。

17、注射用硫酸长春新碱：本药对光敏感，给药时应避免日光直接照射。

18、注射用对氨基水杨酸：静脉滴注的溶液需现配现用，滴注时应避光，不得使用变色后的溶液。临床常以8～12g溶于5%葡萄糖注射液mL中，在避光条件下2小时静脉滴注完毕。但在滴注过程中，输液颜色随滴注时间延长而逐渐加深，以至不能供药用。对氨基水杨酸钠的颜色变化主要是由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚，再被继续氧化形成二苯醌型化合物所致。

19、甲胺蝶呤：静脉滴注时需避光，以免药物分解。

20、盐酸阿扎司琼注射液：本品遇光易分解，开封后应立即使用，并注意避光。

21、氧氟沙星：避光缓慢静脉滴注，对光不稳定，易发生光解反应，使抗菌活性下降。光促反应为放热反应，在溶液状态和有氧的条件下更易发生；光促反应不仅可产生降解物，也可以产物聚合。

22、头孢美唑钠：本剂遇光会逐渐变色，故启封后应注意保存。

23、卡铂:本药存放及滴注时应避光，应现配现用，配制好的药液应在8小时内使用。

各科临床抢救顺序

临床危象，即疾病的危急征象，见于临床各科。危象的识别与救治是危重病急救医学的重要组成部分。

一、过敏性休克的抢救顺序

过敏性休克0.1%盐酸，肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组胺药：如非那根25~50毫克肌注，保证呼吸道通畅，必要时气管切开、吸氧、氢化可的松~毫克，加入毫升葡萄糖液中静滴，酌情选用血管活性药。

二、过敏性休克诊断要点及抢救措施

诊断：

1、有过敏接触史；

2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、发绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰；

3、常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐、或腹泻；

4、意识障碍，四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降

抢救：

1、立即应用肾上腺素；

2、静脉快速注入肾上腺皮质激素；

3、扩容；

4、吸氧或高压给氧；

5、给予钙剂及抗组胺药物；

6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等；

措施：

1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注；

2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于毫升溶液中静滴；

3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖毫升（静滴）；

4、10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注；

5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注；

6、平衡晶水：~毫升静滴。

三、肺水肿诊断要点及抢救措施

诊断：

1、严重的呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀，大汗淋漓；

2、阵发性咳嗽，伴有白色或粉红色泡沫样痰；

3、肺部可扪及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音；

抢救：

1、吸氧或高压给氧；

2、选用血管扩张剂；

3、选用强心、利尿剂；

4、给激素药物；

5、四肢轮流结扎、半坐位。

急救：

1、吗啡10毫克，皮下注射；

2、西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注；

3、速尿40毫克加50%糖20毫升（静脉缓注）；

4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服；

5、硝普钠5~10毫克与5%糖毫升（静缓滴）直至症状体征消失（注意血压）

6、酚妥拉明1.5~3.0毫克，50%糖40毫升（10分钟静注完）

四、输液反应和防治

输液反应：

（一）反热反应，症状：发冷、寒战和发热，严重者初起即寒战、继之高热达40-41℃并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状；防治：减慢滴注速度或停止输液，并通知医生；

（二）（肺水肿）循环负荷过量：症状：突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。

（三）静脉炎症状：出现条索状红线、局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。

（四）空气栓塞症状：病员胸部感到异常不适，发生呼吸困难和严重紫绀，听诊心前区可扪及响亮的，持续的“水泡音”

防治：

（1）输液过程中注意滴注速度不宜过快，液量不可过多；

（2）如发现症状须立即使病员端坐，两腿下垂，减少静脉回流；

（3）加压给氧，使氧气经20~30%酒精湿化后吸入；

（4）按医嘱给镇静剂和扩血管药物及毛地黄等强心剂；

（5）必要时四肢轮流结扎；

防治：

（1）严格执行无菌技术操作，对血管刺激的药物，要有计划更换注射部位。

（2）患肢抬高并制动，局部用95%酒精或50%硫酸镁行热湿敷；

防治：

（1）置病人有左侧卧位和头低足高位；

（2）氧气吸入；

（3）加压输液时严密观察；护士不得离开病人。

五、输液反应谨慎处理

输液反应有危险，谨慎处理莫慌乱。输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。

但它可诱导病人基础疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。

至于输液反应时皮下注射肾上腺素则应慎重。原因是输液反应不是速发型过敏反应，用肾上腺素违背了输液反应的病理机制，肾上腺素是儿茶酚胺类药物，有快速升压效应，用于速发型过敏反应是正确的；

另外，肾上腺素的升压效应会使原有高血压的病人病情恶化。当然，在一时不能判断出是输液反应还是速发型过敏反应时，小心使用也未尝不可；

在输液反应又合并血压急速下降时使用也是对的。

至于烦躁不安时镇静剂的使用也应慎重。实践证明，输液反应经上述处理大多能很快安静下来，不再需要用镇静剂；

对这种病人用镇静剂也会掩盖病情变化。再需要用镇静剂；对这种病人用镇静剂也会掩盖病情变化。

初级护师基础知识