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问:

我的孩子已经1岁半了,这两天孩子发高热,伴有咽痛,拒吃奶和饭,去医院诊治,化验血常规白血球计数在正常范围内,医生检查说扁桃体红肿,咽部有溃疡,诊断为急性咽炎,建议多喝水,休息好,吃一些容易消化温度不高的食物。既然扁桃体红肿我要求医生使用抗生素,医生不同意,为什么?

答根据你叙述情况和医生检查的情况,结合血常规检查医生诊断为急性咽炎是有道理的。急性咽炎多是由病毒感染引起来的,其中也包括急性扁桃体炎。

病毒感染的急性扁桃体炎在扁桃体表面也可以见到斑点状白色渗出物,咽部可以见到小的溃疡,有的孩子颊粘膜也会充血伴有出血点。由链球菌感染的化脓性扁桃体炎多见于2岁以上的孩子,而且全身症状比较严重、高热、发冷、头痛有的孩子还表现出腹痛,吞咽困难,其扁桃体呈弥漫性红肿并伴有脓性分泌物。

血常规检查白血球计数高于正常,同时细胞分类中性粒细胞百分比相对比较高。这是化脓性扁桃体炎因此需要用抗生素进行治疗。这就是医生为什么不给孩子使用抗生素的缘故。

配合医嘱,精心护理,轻症2~3天,比较严重5~7天就会痊愈。

以上内容来自张思莱医师《咽部发炎(扁桃体炎)区别治疗和护理》

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