恶魔小儿扁桃体炎又来了

邻居家的小孩扁桃体肿大，经常发炎，动不动就咳嗽发烧，纠结了很久终于在前不久去做了摘除手术。

小儿扁桃体发炎是常见的现象，可是引起小儿扁桃体发炎的原因是什么呢？该如何预防小二扁桃体发炎呢？小儿扁桃体的治疗方法有哪些呢？到底该不该摘除呢？

扁桃体的真面目

人的咽部有丰富的淋巴组织，聚集成团就称为扁桃体。实际上扁桃体有很多类型，而我们通常说的“患扁桃体炎”，其实是位于上咽部两侧的腭扁桃体发生炎症反应。

扁桃体是人体的一个免疫器官，是上呼吸道感染的第一道防御门户，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到一定的抗病作用。特别是在孩子4岁以前，作用尤其重要。

宝宝的扁桃体为什么总发炎？

扁桃体阻挡病菌：扁桃体作为呼吸道及消化道的“门户”，当细菌病毒来临时，扁桃体首当其冲，一旦人的抵抗力下降，细菌病毒就会在此大量繁殖，扁桃体就会发炎。发炎的扁桃体充血、肿胀、化脓。扁桃体的陷窝上出现许多小脓栓，严重的会布满脓苔。

4-6岁是扁桃体炎高峰期：一般来说，小于两岁的小儿不会发生扁桃体炎，因为两岁以下小儿的扁桃体还没有完全发育成熟，对外界的病原微生物反应不强烈。随着扁桃体这一免疫器官的发育成熟，两岁以后开始发炎，4—6岁为扁桃体炎高峰期。因此家长要对孩子的扁桃体炎重视起来，不要因为错过了治疗时机而转为慢性扁桃体炎，更有甚者发生肾炎。

如何知道宝宝的扁桃体发炎了？

小儿扁桃体发炎时全身的感染症状很明显，宝宝表现为：高烧可达39℃～40℃，同时伴有寒战，全身乏力，头痛及全身痛，食欲不振，恶心和呕吐。医生检查咽部时发现扁桃体上有脓。这是最有力的证据，因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别。

慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造成呼吸困难，特别是睡眠时，因舌头松弛后倒，致使鼾声如雷，天长日久会慢性缺氧而影响生长发育，慢性缺氧还会使宝宝的智力发育受到影响。如遇到上述情况，家长就要带您的宝宝去看医生了。

扁桃体发炎对宝宝的危害

急、慢性扁桃体炎都可以引起多种并发症，危害儿童的健康。局部并发症有急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、颈淋巴结炎、扁桃体周围脓肿等。全身并发症常见的有风湿病、急性肾小球肾炎、败血症、关节炎、皮肤疾患（如银屑病）、心肌炎、支气管哮喘等。还会引起严重的急性肾炎。

扁桃体炎及时治

扁桃体炎一般采用病因治疗加对症治疗两种方法相结合，一般治疗时间为7～10天。医生会先检查小儿扁桃体发炎的病因是由病毒还是细菌引起的。如果是病毒引起的，医生会用抗病毒药物进行治疗；如果是细菌感染(最常见的就是链球菌感染)，通常会采用青霉素、头孢菌素、红霉素等抗菌药物来治疗。以往有的父母喜欢在家里自己用药，认为只要用了抗生素就会立竿见影，却不知道这可能会适得其反。幸而现在国家已经规定，在没有处方的情况下，不能在药店购买抗生素，不过对于家里的“库存”，爸爸妈妈可还得小心保管和小心使用。

对症治疗则主要针对扁桃体炎的不适症状，包括退烧、缓解咽疼等。一般建议家长要让孩子在生病期间多喝水，多用盐水漱口。

预防扁桃体炎没有什么特效方法，关键是让孩子锻炼身体，增强体质，注意穿衣冷暖，避免受凉，使之少患或不患感冒。平时孩子扁桃体有轻度炎症时，可用一点口含片。

扁桃体摘不摘？

面对孩子反复的扁桃体发炎，很多父母会问，到底是否应该摘除扁桃体，一劳永逸呢？其实，每个人的情况是不一样的。爸爸妈妈不要无原则地轻易为宝宝摘除扁桃体，也不要一味姑息保守，听从医生建议的同时，自己也应分清其适应症和禁忌症。

“摘”的几种常见情况：

　　●不明原因的长期低烧，扁桃体本身有慢性炎症，在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体。

　　●扁桃体角化症或扁桃体上面有结石，息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物。

　　●扁桃体过度肥大，已影响呼吸和睡眠。过度肥大的扁桃体

　　即使没有发炎，但是已将咽部堵满，以致宝宝吃饭很慢，安静时出气声粗，稍一活动就气喘吁吁，夜间睡着后打呼噜，张口呼吸，发憋，有时甚至出现呼吸暂停。 　　

　　●慢性扁桃体炎经常反复发作，一年内发炎4～5次以上，每次发炎时全身症状重，有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。

“不摘”的几种常见情况： 　　

　　●有造血和凝血系统的疾病，如血友病、再生障碍性贫血、白血病、紫癜等，都不宜手术。因为扁桃体手术后，机体需要靠扁桃体窝内的血管自行收缩，血液凝固止血。

　　●扁桃体正在发炎时不宜切除。因为此时孩子发烧，扁桃体充血，手术后伤口容易出血或出现继发感染。

　　●在肾炎、肝炎、风湿病、结核等疾病的活动期时不宜手术。此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症。

Tips扁桃体切除术

　　普通的扁桃体切除术是在局部麻醉下进行的。扁桃体周围有一层包膜，医生用特殊的器械将扁桃体与其周围的包膜分离，手术后7～10天即可以痊愈。4岁以上的儿童手术效果更好。

　　总之，家长们一定要重视的，掌握好具体的方法，做好预防措施。如果发现孩子患病后，应该及时治疗，这样才能让孩子健康成长。

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