疱疹性咽峡炎

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疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，传染性很强，传播快，遍及世界各地，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，主要侵犯1～7岁小儿。临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。为自限性疾病，一般病程4～6日，重者可至2周。同一患儿可重复多次发生本病，系不同型病毒引起。

临床表现

潜伏期为2～4天。常急剧发热，热多为低度或中等度，偶见高达40℃以上，甚至引起惊厥。热程大都2～4天。年龄较大的患儿可诉咽痛，咽痛重者可影响吞咽。婴幼儿则表现为流涎、拒食、烦躁不安。有时伴头痛、腹痛或肌痛，5岁以下小儿有1/4可伴发呕吐。

典型症状出现在咽部。表现为咽部充血，起病2日内口腔黏膜出现数个（少则1～2个，多达10余个）小的（直径1～2mm）灰白色疱疹，周围绕以红晕。2～3日后红晕加剧扩大，疱疹破溃形成黄色溃疡。此种黏膜疹多见于扁桃体前柱，也可位于软腭，悬雍垂，扁桃体上，但不累及齿龈及颊黏膜。

病程一般为4～6天，偶有延至2周者。部分手足口病患儿以疱疹性咽峡炎为首发症状，随后可在手掌、足底、臀部等部位出现红色皮疹。

疱疹性咽峡炎系咽峡部、舌体或软腭等处口腔粘膜出现疱疹。咽部疼痛，身有微热。中医文献中与疱疹性咽峡炎类似的病名有口疮、七星疮、风热喉疾、口疳、口糜等，其治疗可相互参照。

1.风热外感

临床表现：发热，咳嗽，口腔粘膜红肿起疱，舌质红、苔薄黄，指纹紫或脉浮数。

立法：疏风清热。

2.湿毒蕴结

临床表现：口腔粘膜漫疡，疼痛，吞咽困难，流涎粘稠，不思纳食，小便短赤。舌质红、苔黄，脉数或指纹红紫。

立法：清热利湿。

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