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潮安村医张仲林立德行医治疗痒疹胃病有口碑作者:江玲来源:南方农村报时间:年10月24日

痒疹胃病患者好福音，全国优秀乡村医生张仲林在潮州市潮安区金石镇张厝巷村卫生站立德行医门诊！

来源/药材会(chinayaocai)

95味妙药（一）

1.补药上品参类，用时应选择。

人参《神农本草经》别名“人街”、“鬼蓋”。《本草纲目》别名“金井玉阑”，野生者称“野山参”，栽培者称“园参”，以吉林抚松县质量最好，故称“吉林参”。产于朝鲜的称“高丽参”、“别直参”。直接晒干的称“生晒参”；煮熟晒干的称“红参”；煮半日再浸浓糖汁中2日再晒干者称“白参”、“糖参”。人参叶晒干生用，如提取其中的皂甙，则称“绞股蓝”。古时用叶解暑清热，生津止渴，现今用治冠心病且降脂降糖。

人参大补元气，益智安神，生津安胎，通治一切气血津液不足证。药理证实能兴奋大脑皮层，增加脑血流量，提升免疫力，提高工作效力。有强心作用，改善心功能，扩张血管而降血压，促进造血器官和性腺功能，调整血糖水平，改善脂质代谢而降脂，抗衰老、抗肿瘤、抗休克、抗菌作用，特别对金黄色葡萄球菌和痢疾杆菌。

人参力宏者以野山参最佳，园参次之，白参更次，但温热之性亦减。红参与生晒参补力相仿，但红参温热之性明显，虚热甚者勿用。吉林参与高丽参功同力宏，然前者甘而清凉，后者甘而温热，如见阴液耗损而易火易升者易吉林参养阴而理虚热；阴液耗损，真阳亦衰者亦高丽参补阴而兼扶阳。

人身畏五灵脂，恶皂荚、黑豆、紫石英、卤碱，不宜同茶叶、萝卜同服。

西洋参产于美国威斯康辛州者最佳，也产于加拿大、法国，又称“花旗参”。补气养阴，清火生津，专治气阴两亏，虚火上炎证。药理证实能抑制中枢神经系统，抗心律失常，提高应激能力，调整内分泌。其性寒清润见长，对阴虚火旺者也宜。反藜芦，忌铁刀，火炒。

党参健脾补肺，益气生津，用治脾肺气虚证。药理证实：增强应激能力和免疫能力，延缓衰老，消除溃疡，通过肝脏作用而增加红细胞和血红蛋白，扩张周围血管和抑制肾上腺素而降压，提升放化疗所致的白细胞下降，消除蛋白，改善心功能，提升血糖。其补气之力不如人参，但有养血生津的作用，气虚而兼血亏津耗者更宜之。

童参《本草从新》别名“太子参”，《中国药名植物志》别名“孩子参”。补脾润肺，益气生津，用治脾肺虚弱，气虚津伤证。药理证实，可提高免疫功能，增强抵抗力的作用从而提高抗病能力。惟用在高血糖患者补气时以30g代替党参。

2.补气首选黄芪

黄芪补气升阳，固表止汗，利水消肿，托毒生肌，用治脾肺气虚证，药理证实：强心扩冠，降压降糖，保肝抗菌，利尿消肿，消蛋白。

黄芪微甘而温，药性平和，凡见气虚证，均可投之。密制补气升阳偏重，生用固表托疮，利尿止汗偏重，然蜜炙有糖，对中老年患者，特别血糖高者不宜，应用时均以生芪为主，常用10g，重用30-60g，系补气之首。

黄芪，这是补气之首啊。我为什么不叫人参是补气之首啊？人参是个好药，也是个贵药，我们当医生的也得为老百姓着想，他工资水平并不高，你都用人参，他承受不了啊；另外人参有很大的副作用，伤阴，能补气能伤阴，所以补气药首先想的就是生芪。

作为补气之首又便宜。它即能补气升阳，又能固表止汗；它能利水消肿，解肌托毒，这个功能就很全面。药理研究：它有明显的利尿作用，还可以消肿啊，心性水肿、肾性水肿，都可以用黄芪；而且它能强心扩冠是治疗冠心病的一个主要的药；另外降压降糖，还能保肝，抗菌。这个别误解了别以为中药抗菌就是苦寒药，都是清热解毒药，黄连、黄柏、黄芩，连翘，不对。黄芪有明显的抗菌作用，抗菌的谱比较广，从西医讲，是个广谱的抗菌素，而且它主要可以消尿蛋白，好多肾炎的病人，肾功能衰竭，重用黄芪，所以药理所证实了，既能利水，又能消尿蛋白，这是治疗肾炎最主要的一个有效药。

你看我上面写的生芪，没有写黄芪。黄芪蜜制呀，蜜炙黄芪，这个药蜜制了以后，它的功能就局限了，仅仅就是补气，不可能托毒，也不可能固表，也不可能降糖，单纯的补气，作用局限了；第二个拿蜜制以后，应用也局限了，中老年人尽量少用，含糖了，能降糖，你拿蜜黄芪那不就反了嘛？所以不用蜜黄芪，一定用生芪。也别单纯写黄芪，写黄芪也许给你蜜芪，要写明白就生芪，这个很关键。生芪的量可以大，可以用到15g-60g，用去降糖，用量小了，血糖降不下来。

这是我在内蒙鄂尔多斯那个老总，非常有钱，他8个煤矿的老板，还有好多的奶场。哎呀，太富了！几百个亿呀！有钱。有钱就有病呀，这是规律，吃喝不注意，也不会保养，血糖相当高。上个月我去了一下，有一个医生招摇撞骗，打着我们中医科学院的旗号，他合并了嗓子发炎，给他开了这么一小包药粉，一万块钱。我估计里面肯定给他用贵药，因为那老板用贵药，鹿茸、冬虫夏草、鳖、人参，肯定这是贵重要，他还赚，至少赚一半。吃了半个月，鼻子流血，血糖升高。去看了一下以后，我说：“你的心态，钱不一定治你的病，贵重药也不一定治你的病，你信我开付药，估计也不到一千块钱，你愿意就试试看，不愿意你继续吃那个贵重药。”上个礼拜来了，当然我也给他开了一点贵药。嗓子不好，什么贵药？石斛呀，那治嗓子的好药。石斛我用金钗石斛，那钱就贵了10倍呀，一般石斛很便宜，金钗石斛就贵了，我给他用了60g生芪，20g西洋参，但我这么用，整个7付药还就是多块钱，还不到一千块钱，将信将疑，吃了一个月来复诊了，血糖降到12mmol/L，嗓子基本上不痛了。哎呀！他说：“我服了你了，沈教授。”我说：“你别服我，你要服中医。”我热爱中医，我回到中医的原生态，给你搞辩证，给你灵活的治，所以给你有效果。所以这个生芪用量上，降血糖有明显的疗效，但是一定用生芪，这是第一个补气药首先用生芪。

3.云苓药食同用。

云苓系依附寄生于松根的球状干燥菌核。外皮为“云苓皮”，內层淡红色为“赤茯苓”，白色为“白茯苓”。抱附松根而生为“茯神”，用朱砂拌者为“朱茯神”。

云苓利水渗湿，健脾宁心，用治小便不利，痰饮水肿，脾虚脘胀，纳少便溏，心神不宁，心悸失眠证。药理证实：抑制肾小管重吸收而大量利尿并促进钠、钾、氯的排出，是良好的利尿剂，还可降血糖。云苓皮专于利水消肿，消皮肤水肿；赤苓清热利湿，专治下焦湿热的尿少尿赤；茯神宁心安神，善治神衰失眠。

云苓富含蛋白质、卵磷脂、钾盐和脂肪，是一位优质的营养食品。历代有多张药食同源的膳食谱。其药食同用，体现了中医保健膳食的优势。

云苓也叫茯苓，这是药食同用，既能当药又能当食品。它主要的特点是利水渗湿，健脾宁心；既能健脾又能安神宁心，所有脾虚的症状，就是脾虚呀，脾虚就要生湿呀，首先要想到茯苓；所有不能睡觉的病人，失眠的病人，想到就是茯苓。当然古时候要分呀，有“赤茯苓”、有“茯苓”、有“抱木茯神”，现在不分了，就是茯苓了。

茯苓的药理，它可以大量的利尿，它利尿而且能排钠、钾、氯。肾炎的浮肿主要是钠、钾、氯潴留，留钠留水呀！这茯苓既能利尿，又能排钠，所以是治疗浮肿非常好的一个药。茯苓啊，用量大了，没有副作用。茯苓最后还能什么用呢？比如肾功能衰竭，浮肿的很厉害，甚至于腹水、胸水，凹陷性水肿，你就把茯苓60g-90g单包，拿汤药头煎二煎的药汤煮茯苓，把茯苓煮熟了，当粮食吃，那对于排尿排钠效果就更好，所以茯苓啊是个好药也是个安全的药。茯苓还可以降糖安神，糖尿病病人啊，“饿”，吃粮食多了不就血糖高吗？你干脆就让他刚才给你讲的汤药，汤药煮茯苓，代替一顿饭，吃90g茯苓他就饱了，他不吃粮食了，既能降血糖，又能填饱饥饿感。茯苓是一个很好的营养品，封建皇上的时候，茯苓是贡品，宫里进贡皇上、太后、皇后、太妃吃的东西。北京有个名饼叫“茯苓饼”，“茯苓饼”是个好东西，可惜里面搁糖太多，太甜了，中老年人就不合适，现在中国人对盐已经觉悟了，所以盐吃得多不好，对糖还没有觉悟呀，好多地方把糖作为营养品，贵客来了，吃糖，里面给你搁两勺糖，实际上是害你呀！糖多了对人肯定不行，为什么？糖全变成脂肪啊，脂肪多了病不就多了吗？所以茯苓饼要改进，里面少搁糖或者不搁糖，搁点木糖醇，少搁一点也有甜味，这个危害就小了，茯苓是好药。

4.炒白术运脾胜于健脾。

白术健脾益气，燥湿利水，用治脾胃气虚，运化无力的脘账食少，吐泻乏力，痰饮水肿，自汗胎漏。药理证实：利尿排钠，降糖降压，促进胃肠分泌、安胎。

白术炒用偏于补气健脾，生用偏于燥湿利水，焦用偏于和胃止泻，产于浙江临安县的称“于术”，冬天采集者称“冬术”，它们补气健脾之力更大，冬术润而不燥。

炒白术用麸炒，偏于祛湿利水，土炒偏于燥湿健脾。临床用炒白术并非单纯用气健脾补气，健脾白术不是主药。炒白术的特长在于和胃燥湿，利水退肿。故《本草从新》称其为“开胃神药，而其尤能燥湿”。水湿之去，除补气的健脾功能外，尚须和胃的运脾之力，故炒白术运脾胜于健脾。

白术，注意我的字不写白术写炒白术。白术一般概念都认为是健脾，健脾想到白术。我在临床经验，健脾是次要的，运脾是主要的。运脾呀，运呀，不在健，在运，这是很重要的。它运怎么运呢？就利水或者叫利湿、退肿，利湿退肿；另外它运脾呀，所以它开胃呀，所以我叫它开胃的神药。病人不吃饭用炒白术，而且可以健脾益气，这是次要的，主要在于运脾。它可以降糖，而且可以降压，降糖、降压、利尿、排钠，这也很有利，浮肿的病人就尿潴留，除钠利尿，它既能利水又能排钠，所以非常理想。它能止汗安神，止汗安神啊。更年期综合症，像更年期综合征不光女士有啊，男士也有啊，很痛苦。其中有一个症状就是出汗，汗很多呀，甚至于头面出汗或在傍晚出汗，西医讲植物神经功能紊乱，这时候怎么办呢？炒白术是个好药，用炒白术加上浮小麦，30g的浮小麦，10g的炒白术，当然更年期综合征是植物神经功能紊乱，千万不要加石菖蒲、郁金，出汗加上开窍透窍的药这个汗就止不住了，不能加石菖蒲、郁金。要加什么药呢？加利尿药。利尿，尤其用泽兰、桑白皮、芦根、冬瓜仁、车前草，这个对汗非常有效能止住，你可以在临床试试看。跟我抄方的那几位，好多抄方不是在夏天，冬天都大汗淋漓呀，当然出汗，头面出汗很痛苦呀，汗是心之液，出汗多了，心阳不振，会有后果，就用这个办法止，主要用这个炒白术。炒白术还有一个很好的特点就是安胎。好多病人西医不理解，卵巢囊肿、肌瘤、输卵管不通，对不对？所以一辈子怀不了孕了，这怀孕有的是呀，但一定怀孕以后，我后天讲治疗，要把这一套交给你，怀孕以后要吃三个月的药，吃过三个月，一般没问题了，三个月给她保胎，保胎里面主要的药就是白术，炒白术啊！白术为什么用炒呢？生白术很燥，燥湿呀，炒白术虽然用土炒或者用麸皮-麦子的麸皮炒，炒了以后呢，它运脾的力量加大了，燥性减少了，这个副作用就减少了，所以一定想着用炒白术。

5.扁豆衣补气强于化湿

白扁豆产于江浙者最佳。健脾化湿不如白术，但补脾不腻，化湿不燥，尤其适合脾虚有湿证。药理证实：抗病毒，抗菌，提高细胞免疫。生用消暑和中，治疗暑湿腹泻证。

扁豆衣系白扁豆的种皮，功同扁豆，更无雍滞之弊，常用5-10g，可视作健脾补气主药，尤宜于心脾气虚证，补而不腻不滞。医者少用扁豆衣并常以化湿为用，疏忽其补而不雍之功。在心脾气虚时投用，实为奇药，故扁豆衣补气强于化湿。可以白扁豆15g代之5g的扁豆衣。

这是一个很特殊的药，内科医生很少用，用扁豆或者扁豆衣，都在化湿。我用扁豆主要补气，这内科大夫很少用，这叫补气强于化湿。它补脾当然不腻，不会滋腻，它化湿又不燥，这是个好药啊。扁豆衣又能抗菌，广谱的抗菌，更可贵抗病毒，它能提高细胞的免疫功能。西医一碰到病毒呀，它头胀，它没有很好的抗病毒药，所以04年非典的时候它误治，它自己说冠状病毒，是病毒，它没有抗病毒药，很大的专家，但是他不谦虚，也看不起中医，用抗生素，那就是误治呀！抗菌是抗菌，不是抗病毒，用大量的激素，抢救一个病人啊，好几千万，死亡率很高，救活了得两个后遗症，一个是肺纤维化，二一个是股骨头坏死，这是瞎治。04年我血气方刚，后来一想拉倒，我不冒头了，中医最后也不行，受西医的影响，脑子想到这个病毒，用什么药？后来不是报上公布了，六个中药有效药，都是苦寒药，清开灵、醒脑净等等，那也受西医的影响，抗病毒苦寒行嘛？我没有看过非典，但第一线的医生告诉我，非典的特点是发烧、苔腻，中医是什么？湿温。那就很难治呀！矛盾呀！有湿要燥，“燥”、“热”对温不利，有温要清热，要凉，凉对湿不利，那就很难啦，当然忘了老祖宗，王孟英清代温病学家，有一片著作叫什么？《湿热篇》。里面给你讲的很清楚，分利三焦，三仁汤呀，上焦、中焦、下焦，上焦用杏仁，中焦用寇仁，下焦用薏苡仁，再加点苦寒药，不伤胃的药，分利湿热的药，不把湿热解决了吗？当然我不保守，为什么？我怕热，穿隔离衣，穿6件隔离衣，都把我热死了，所以我不冒头，回家安下心来写我的《方略论》。中意的原生态很重要啊，你当时假如反过来用湿热来治，中医有效，当然到了后期，用苦寒抗病毒的药反而没效，最后得出一个结论，中医治疗非典也无效。实际上不是中医无效，是搞中医的人无效，对不对？病毒呢，当然抗病毒，一定要扶正，不扶正祛邪，病毒抗不了，单独的抗病毒，病毒抗不了，加上扶正药，尤其扁豆衣，既能抗病毒，又能提高免疫，两用啊，这是治疗病毒非常好的一个药。可惜呀，内科大夫没有想到它，光想到化湿。地下病毒感染可以常常用，我在门诊看到好多病人，病毒感染，见到病毒、衣原体、支原体，这个病毒花钱太多了，用这个药。当然现在扁豆衣是没有了，那药房怕麻烦，扁豆衣用5g，白扁豆用10g-15g，就留下了5g的扁豆衣。

95味妙药（二）

6.仙鹤草扶正优于止血

仙鹤草《滇南本草图谱》别称“脱力草”，可缩短凝血时间，增加血钙和血小板而收敛止血。其性平和，可用于一切血证。

药理证实：还有强心升压，兴奋疲劳的骨骼肌，增强细胞抵抗力，专治脱力劳伤。还有抗肿瘤作用。扶正抗癌，一举两得。医者只重其止血而疏于其补虚，故提示曰：“扶正优于止血。”

这也是个特殊药，内科医生就知道仙鹤草就是止血，尤其是咳血用仙鹤草，这不假，仙鹤草止血作用非常明显，当然内科大夫忽视了仙鹤草能补气，尤其是气虚，仙鹤草是一个很好的补气药，所以南方把仙鹤草叫“脱力草”。夏天山下割稻子，农民累了割一把脱力草很快就缓解了。仙鹤草止血的原因，因为它缩短了凝血时间，增加了钙，增加了血小板，所以它止血；缩短了凝血时间，增加了血钙和血小板。但它能强心升压，冠心病的病人你想到仙鹤草，既能强心；休克的病人血压低了，你也可以想到仙鹤草。当然冠心病假如合并高血压，你用仙鹤草就要注意了，它会升高血压，尤其它可以兴奋骨骼肌，恢复疲劳，增强抵抗力这都属于中医的补气的范围，所以给你仙鹤草你绝对不要想到止血，更要想到补气。

7.黄精玉竹有别

黄精《名医别录》别名“重楼”、“鹿竹”，《救荒本草》别名“笔管菜”。

玉竹《名医别录》别名“葳蕤”、“马熏”。两味均可养阴生津，润肺止咳。

药理证实：提高免疫功能、降血糖、降血脂、防止动脉硬化及肝硬化、抗衰老、强心。

但是，它们虽同实异。黄精肺脾肾三阴均滋，且能补脾气，具有运脾功能，故补而不腻。玉竹尚有养胃清热之力，肺胃燥热伤阴者最宜。虽然其不恋热邪，然其滋腻碍胃，影响食欲，故临证多用黄精，少用玉竹。惟黄精应制用，生用或过量有小毒。

黄精一定要用制黄精，九制黄精，生黄精有小毒，制黄精就没毒了。它既能养阴又能补气，气阴双补，而且它这个补阴呢，肝、脾、肾三个阴都能补，而且气阴是有关的，中医讲气阴是互根的，既能养阴又能补气，所以这是一个比较全面的好药。它能运脾不腻，有些地方拿玉竹来代替黄精，这是两回事。玉竹呢只能养肾阴，玉竹很滋腻，弄不好就影响胃口，所以黄精的优越性在于气阴双补而且不腻，降糖、降脂、抗衰、强心，古人把黄精作为一个长寿药，延年益寿，抗衰老。黄精是一个很好的降糖药，跟这个降脂药。血脂高很难，现在成药里面中药西药都没有可靠的降脂药，所以在医保目录里面，降脂药没有甲类，只有乙类。甲类的疗效确切的，它为什么没有甲类的疗效确切的降脂药？当然中医配伍完全可以降脂。这原来呀所说罪魁祸首是血糖，后来罪魁祸首是血脂，新世纪开始罪魁祸首是什么？血糖、血脂以外，新的世纪，西医的观点罪魁祸首是尿酸，尿酸是罪魁祸首，尿酸高不控制，心脑血管这个病就会有，所以西医也在进展。尿酸高，后来讲治疗的时候可以告诉你，中医都非常有效，降脂中药都非常有效。用什么呢？第一个就用黄精，制黄精、制首乌、草决明、泽泻、金钱草、生山楂。就在辨证里面选配这几个药，能有降脂作用。但有两个前提，绝对不能像实话实说那个陈修远，那么脑子发热，把那个郭氏老太太，三年前，实话实说里面做了一个节目，甚至呢降脂的药不节制饮食，不要活动，能减肥，这个误导啊，到不到两个礼拜，投诉成千上万来了，非但没有消胖啊，增胖啊，你那不胡说八道吗？血脂高了能随便吃嘛？能不活动吗？所以我告诉你这几个降脂中药，必须两个条件，第一个条件要限制饮食，不能随便吃。限制什么呢？第一个就限制糖，甜食，水果能吃，甜食不能吃，要限制脂肪的东西，肥的不能吃，这第一个控制饮食。第二个不能不动，也不能大动，要活动。动多了有危害，运动员没有长寿的，平均年龄还不到50岁。为什么？运动过头了。不动不行，不要大动，在这两个前提下，加上这些药，降脂后有效的。再教你一个食疗方，降脂的食疗方，用什么呢？海蜇头。海蜇头知道吗？不是海蜇皮呀，是头。荸荠，把头和根去掉，皮不去掉，2﹕1，海蜇头两份，荸荠一份，放在砂锅里面慢火炖，都给它炖烂了，炖剩跟了，早上一碗，晚上一碗，一小碗，这个食疗有利于降脂、减肥。黄精减肥呀是一个很好的药。

8.首乌降脂，通便又乌发

何首乌《外科精要》别名“红内销”，《本草纲目》别名“山歌”、“山翁”、“山精”、“马肝石”。药理证实：降血脂，阻止胆固醇在肝内沉积，抗动脉硬化，增强免疫，延缓衰老，强心保肝，润肠通便，抗菌解毒。

首乌加黑豆，黄酒蒸煮便成制首乌，专能补肝肾，益精血，且不寒不燥又不滋腻，最治肝肾精血亏虚证。生首乌滋补力弱，但有肾上腺皮质激素作用，可抗过敏，缓泻通便，尤治老年虚人虚便秘，还可解毒善截痈。鲜首乌润燥通便力更显，专治肠燥便秘。白首乌《救荒本草》别称“牛皮消”，功效与何首乌相仿，更能强壮筋骨、健脾消食。其根磨粉，称“白首乌粉”可做营养食品，补肝肾，乌须发。何首乌的茎叶名为“夜交藤”，乃安神祛风良药，用于失眠多梦，皮肤瘙痒，血虚节楚，可用到30g。

9.熟地慎用，生地多用

熟地系干地黄用黄酒反复闷蒸晒干而成。药理证实：提升红细胞、血红蛋白、促进凝血，抑制血栓形成而补血养血，用于血虚诸证。提高免疫，抗氧化而延缓衰老，降血压，特别是降舒张压而滋阴填精，用于肝肾阴虚证。但其滋腻碍胃，有碍消化，影响食欲，常需合醒脾的木香、砂仁、陈皮等，对脾虚那呆，腹满便溏者更应慎用。

生地又名干地黄，《神农本草经》别名“地髓”。除同熟地补血滋阴外，还有明显的强心利尿作用。且可凉血止血，尤宜于热病伤阴，血热妄行，血虚烦热诸证。还可抗风湿、抗真菌、抑肿瘤且不滋腻胃，可以多用。鲜生地取汁兑服，清热凉血更显，对消渴烦热，血热妄行有奇效。

生地滋而不腻，补血滋阴，凉血止血，但生地不会腻。生地还能抗风湿，关节炎生地很有效，降血压，也可以强心利尿。再强调一遍，用这些药理必须在辩证的前提下，你比如说用生地来抗风湿，它必须是属于阴血不足的风湿。风湿就痹证呀，有好多类型，行痹、着痹、湿痹、痛痹、於痹，其中的阴血不足痹，你用生地管用，别的痹用这个不管用，所以再强调一遍。降血压也是一样，必须得肾阴不足，水不涵木，用生地，别的类型高血压用生地不管用，所以这些药理运用，必须得在辩证的前提下，我再强调一遍。绝对不要一看生地降血压，所有的高血压都用生地呀，那就错了。它可以强心利尿，礼拜六我在自己家的门诊看了一位82岁的老先生，心衰呀，胸水、腹水，下肢凹陷性水肿Ⅲ度，心慌，舌质红，我就里面重用了生地30g，当然心衰的病人还有好药就是葶苈子。葶苈子宣肺，它不会有副作用，当然葶苈子要区别什么呢？大便溏的病人你要炒用，生葶苈子通便，对便溏不利，大便不溏，你完全可用生的葶苈子。北京的习惯，写葶苈子就给你生的，你要炒必须写炒葶苈子，它既润肠又利尿，分利二便。当然我里面又给它用了炒白术，生芪。看看这个老先生，因为中医开方子，不能自满，就是百发百中，要谦虚，当然必须得自信，到我这个年龄开方子还糊里糊涂，那就麻烦了，赶不上我，总觉得七付药不能全好还能缓解。为什么不用熟地？这里我就写生地，没有写地黄，更没有写熟地，而我突出滋而不腻，用了熟地，那就腻了。古人用熟地用天冬，他必须加上醒脾的药，醒脾呢，木香、砂仁、陈皮。为什么？就怕它滋腻，胃口到了，前功尽弃，这些药都要胃口来吸收啊！饭都吃不了，再好的中药能吸收吗？所以一定用生地，用量大，不会腻，不要用熟地，生地的作用和熟地相仿，唯一不够的地方，就是养血的地方，补血的地方不如熟地，熟地补血力量比生地大，别的生地和熟地都一样，补血不够可以用别的药来弥补。假如这个病人，贫血的病人用了生地不用熟地，补血差一点，你再加上当归补血汤呀。知道当归补血汤吗？两个药，生芪、当归，这就弥补了补血不够吗！你躲开了滋腻啊！这就是临床治疗活。中医治疗啊，最忌讳的就是一头好了，一头不好，你当医生都被动啊，不是高明医生，医生一定要全面考虑，用药要采取多用途的药，一个药有好几个作用，效果好，考虑全面，尽量不能有副作用。生地还能抑制肿瘤，良性肿瘤、恶性肿瘤都可以用生地，而且降血糖，生地30g-60g有明显的降血糖作用，但量要大，它不腻，不会碍胃。你比如现在，糖尿病传统啊都是阴虚燥热，上中下三消，滋阴清热。我发现Ⅱ型糖尿病以气虚为主，气虚呀，所以糖尿病里面我重视用补中益气汤。见了糖尿病，讲方的时候我要告述你，补中益气汤里面，它用气和血的关系，补气加上养血的药，血为气母，加上养血的药，补气的作用就大了，它养血的药用了当归，你这个时候就可以运用药理呀，当归降糖作用不好，生地既可以补血，又可以降糖，你就补中益气汤把当归换成生地，法则没变，疗效提高了，所以明天给你讲方，就要讲这些特点，这样你就把药理用活了，和辩证不矛盾，能不提高疗效吗？所以千万用生地，不要用熟地。春夏季的时候有鲜生地，鲜的生地呀，在基层可能都有，你把鲜生地挖出来，用60g-90g，给它消好毒，给它捣汁，捣汁以后兑在汤药里面喝，这效果更好。

10.山药代食降糖

山药，《神农本草经》别名“薯蓣”。同白术一样都是健脾要药，但同中有异。白术偏燥，用于脾虚生湿而忌于伤阴时；山药偏滋，用于脾虚阴亏，而忌于湿盛时。山药还有四效：益肺气，治虚痨要药；固肾关，善治遗精，尿频和虚带；安心神，可治肝昏迷；生津液，可治糖尿病。

山药产于河南新乡最佳，名为“怀山药”。健脾补气者炒用，滋阴生津者生用。山药是一位营养食品，在保健膳食中常用，可以代主食，又能降糖。即补气，又滋阴，是治疗糖尿病特别是Ⅱ型者最佳的药食同用之品。

山药代食降糖，糖尿病病人不吃粮食了，血糖下不来。怎么办？各种办法，其中呢山药代替粮食，既能降糖又能吃饱，吃山药也是一个很好的药。但是它健脾偏滋，有点滋腻，只能健脾，但是有点滋腻，它好在又能补脾补肾，山药补肾作用非常好，男性的糖尿病病人，有一个很大的合并症就是性功能不好，性功能衰退，尤其早泄，很痛苦的，这个时候你想到山药，这是一个好药，既能降糖，又能补肾。配什么药呢？配个五倍子，注意呀，不是五味子。五倍子能降糖，又能固涩，对糖尿病病人合并性功能不全，尤其早泄的病人是良药。山药也可以安神，也可以降糖，失眠的病人睡觉以前一个小时煮山药，吃了二两煮山药，可能对睡眠有好处，也可以降血糖。

11.杜仲阴阳双补

杜仲《名医别录》别名“木棉”。以产于贵州遵义、四川绵阳者最佳。药理证实：能明显降压，又减少肠道吸收胆固醇，特别适用于水不涵木的高血压和动脉硬化。又是良好的安胎药。

杜仲有双重作用，既可以滋补肝肾，强壮筋骨，又能温补肝肾，是阴阳双补之品。其效用在于胶丝（树脂胶类）应当生用。炒后胶丝破坏作用减弱。炒炭后仅用于止血止泻。

杜仲阴阳双补，注意呀我这里面写了生杜仲，没有写杜仲，好多地方写了杜仲就给你炒杜仲，甚至于杜仲炭。杜仲是个树皮，它起作用就里面的白丝，杜仲还可以掰了以后有白丝，白丝越多效果越好，一炒这个自然就没了。炒杜仲或者杜仲炭仅仅用在妇科的崩漏，妇科的崩漏啊，月经多了或者止不住或者时间长了，才想到用炒杜仲或者杜仲炭，其它功能都不需要生杜仲。降压、降脂又安胎。杜仲尤其是肾亏引起的高血压，用杜仲就非常适合；杜仲也可以降血脂，而且安胎药。杜仲还有好处呢，又很滋阴，所以它是阴阳双补，它温阳不燥，是温润药，它不像仙茅、阳起石、附子、肉桂能温阳，但是燥，是温燥药，杜仲是温润药，所以杜仲是双向的，阴阳双补，那个温润药不伤阴，是非常好的一个滋肾药。

12.寄生可以强心

桑寄生《尔雅》别名“寓木”，“宛童”。医者以其补肝肾、强筋骨、祛风湿，养血安胎而用之。殊不知药理证实：有强心利尿作用。增加冠脉流量、减慢心率、抗心律失常、保护心肌缺血、改善微循环，又能明显降血压。特别是槲寄生的强心利尿功效比桑寄生更明显。

槲寄生，临床常用桑寄生。桑寄生和槲寄生是同一科目。桑寄生是黑的，槲寄生是土黄的，槲寄生对心血管效用要比桑寄生强，所以它们强心降压，冠心病、心衰、高血压要用槲寄生。它既能补肝肾，又能强筋骨，而且祛风湿，又能安胎，第二个作用，你用桑寄生也行，但在强心降压的时候，一定要用槲寄生。治心脏病的，一个成药叫正心泰，抄方的时候我经常加，“正心泰”胶囊，这个胶囊是我鉴定的，因为现在有个治疗冠心病的药，都是一个独木桥，活血化瘀、温通，重复了，疏忽了补肾。假如中老年人得了冠心病，不补肾效果不好，所以“正心泰”里面有槲寄生，它补肾强心。市场上有两个药，心脏病的药，唯独两个药是补肾的，一个是槲寄生补肾阴；还有一个就青岛国风药业的养心氏，里面用了仙灵脾，都是温阳的，唯独这两个药是调肾的，别的都是活血化瘀、温通，效果不好，所以临床上为什么不用“养心氏”，都用槲寄生的“正心泰”呢？因为现代人呀，压力太大，阴虚火旺很多，尤其到了广州，都阴虚火旺，你给他温阳，火上浇油，除非60岁以上的冠心病，肾阳不足。这个北京过了三海关，很寒冷，这样才知道用养心氏，唯独这两个药调肾。所以槲寄生哪，心血管、降压，想到槲寄生，其它的功能都用桑寄生，治风湿呀，效果非常好。另外久痹，久痹就风湿性关节炎，时间长了，久治不愈，我们古方有个独活寄生汤，里面就用的寄生，但它用的桑寄生，所以桑寄生治风湿也是个好药。还有好多药性，比如强心利尿，它增加是冠状动脉的流量，保护心肌缺血，减慢心率，降血压，当然这些功效都是槲寄生的功效，要写明的就是槲寄生不是桑寄生。当然我再讲一遍，这些心血管的效用，必须在辩证的前提下，假如有淤血的病人，心血管病，用这个就不管用，必须得肾亏的冠心病，中老年冠心病，你用这个疗效非常明显。

95味妙药（三）

13.灵芝补心，消脂又抗癌

灵芝，益气血，健脾胃，安心神。药理证实：抗心肌缺血，明显增加冠脉流量，降低冠脉血管阻力，降低心肌耗氧量，提高耐缺氧能力，降血压，抗血小板聚集，抗血栓，是一味良好的强心补心药；灵芝还可降血糖，抗氧化，延缓衰老，调节免疫功能，是一味良好的抗衰老药；灵芝还可调节脂质代谢、消脂，增加体力，补充营养，是一味滋补强壮药

灵芝还可抗癌；又可列作延缓衰老，提高免疫的保健膳食。现今人工栽培已获成功。一般汤剂用10-15g，研末冲服用1g，泡酒饮用30g。

14.沙参南北有异

沙参，明以前无南北之分，均为“南沙参”。直至清《本经逢源》才以北沙参立条，加以南北区分。北者产于山东，南者产于四川

沙参养阴生津，清肺止咳，为肺胃阴虚，止咳止渴的要药。北沙参养阴润燥为长，南沙参祛痰止咳为主。其鲜者称鲜沙参清热生津偏重。《本草便读》云：“清养之功，北逊于南，润降之功，南不及北。”

沙参也是个好药，南北不一样，叫南北有异。先讲北沙参，北沙参贵，但它的养阴，生津润燥，这是它的一个很大的特点，它养阴的面也比较广，肺、脾、肾都能养，当然以肺阴为主，尤其治疗干咳，没有痰的干咳用北沙参有效。肺癌的病人有四个主症，四大主症，一个就是发烧，第二个是胸痛，第三咳血，第四就咳嗽，肺癌病人四个主症，发热、咳嗽、胸痛、咳血，肺癌的咳嗽一般都是干咳，北沙参是非常合适。南沙参，重在清肺了，祛痰、止咳，肺系的病咳嗽痰多就可用南沙参。

15.麦冬可滋心阴

麦冬《名医别录》别名“禹葭”，又名“寸冬”。医者常视其为养阴润肺、益胃生津之良药，用于阴虚肺燥，胃热伤津证。惟疏忽麦冬入心经，有清心养心之功。药理证实可改善心脏血液动力学，强心利尿，增加心肌收缩力，增加冠脉流量，防止心肌缺血，缩小心梗范围，抗心律失常，因此要重视麦冬滋心阴之功。

麦冬，这里面麦冬啊，特别突出滋心阴，内科医生光知道麦冬滋阴，不知道麦冬滋心阴的好药，当然它可以润肺，也可以润胃，胃阴、肺阴都能滋，但主要的是心阴，心血管病，很多都用麦冬，改善心功能，增加心脏收缩力，增加冠状动脉血流量，防止心肌缺血，养肺阴养胃阴，内科医生都会用，但当麦冬用在心血管病，那内科医生就很少用了。我们有个抢救的药，治疗脱证的药叫参麦饮，里面麦冬起了很大作用，就是它整个滋心阴，有心血管这么多的效应，而且它能缩小心梗的范围，抗心律失常。这个心律失常可是很难治，西医没办法，心律失常分两类，一类是快速性的，一类是慢速型的，西医没办法，快速型的它搞了好多新药，乙胺碘呋酮、心律平，好多新药，可喜它治疗量和中毒量特别靠近，治疗了也中毒了，甚至出现致命性的心律失常，所以西医对心律失常它无能为力，缓慢型的就更不行了，所以西医有个新的观点，我给他们说了，你这个观点阿Q观点，我也痛快的骂了他们一顿。什么啊Q观点呢，他们说缓慢型的心律失常本身是个保护措施，保护心脏，就是不要用治疗，不用药了，这不是阿Q吗？心律失常了，不用药，保护，说明它无能为力，它心律失常缓慢型的，就用麻黄素。中医治疗心率失常很有效果，快速性的滋阴，你用养阴的办法，主要就用麦冬；缓慢型的用温阳的办法，温阳，主要是桂枝和鹿角霜。另外，所有的心律失常，甭管快的、慢的都可以用黄连。

16.女贞养阴且滑肠

女贞子《济急化方》别名“冬青子”。养阴力强，且可润肺乌发，清肝明目，为滋补肝肾要药，多用于肺肝肾阴虚证。生者清虚热，用酒、盐、醋拌蒸成熟着，功专养阴。药理证实强心利尿，降糖保肝，促进免疫。

女贞子，尤其生用滑肠，脾胃虚寒，素有便溏者慎用。

黄精呢是脾肝肾都能养阴，女贞子是肺肝肾，都能养阴。它不是脾是肺，女贞子是肺肝肾都能养阴，它不是脾是肺，女贞子润肺止咳效果非常好，尤其刚才讲的干咳用北沙参，可以配女贞子；另外女贞子可以清肝明目，女贞子可以滋阴乌发，白发肾亏呀，肾阴不足，可用女贞子。治疗男子的不育啊，有八个子，其中就有女贞子，我治不育后天要讲，调肾阴阳，女贞子治不育，主要用它滋阴，再加些温阳的药，阴阳平衡了，这个不育就解决了。但女贞子有一个，便溏的病人，用女贞子要注意它便溏，润肠，怎么办呢？即要用女贞子，又治便溏，怎么办呢？就加木香、砂仁、煨葛根，加这几个药来克服它的润肠作用。

17.牛膝川怀大别

怀牛膝，《神农本草经》别名“百倍”，以河南武陟最佳。补肝肾，强筋骨，利关节，尤治腰膝以下的痹证。药理证实降血糖、降血脂、抗凝血。常酒炒后用。

川牛膝即产于四川的“甜牛膝”、“麻牛膝”。功专活血祛瘀，利湿祛风，利尿通淋。即引血下行，又倒火下泄。药理证实降血压、兴奋子宫、镇痛利尿，为经闭、痛经、风湿、痹证、淋证、尿痛要药。

牛膝有怀牛膝有川牛膝，那完全不一样，川牛膝它是活血祛瘀，利湿祛风，血瘀的病人用川牛膝。风湿有一种风湿叫瘀痹，这痹证由血瘀引起的，你用川牛膝。另外川牛膝还有一个特点，导血下行，中医的升降理论，好多病用升降理论，提高疗效，川牛膝15g就导，下导，再用上一个新的理论，升的药，比如川芎、天麻、升麻，一升一降，利用升降理论提高疗效，川牛膝因为导血下行，还能降压。

怀牛膝，它就不一样了，完全是补肝肾，强筋骨，利关节。风湿里面的虚痹用独活寄生汤就可以加上怀牛膝怀牛膝还可以降脂、降糖、抗凝，血凝血稠了就可以用怀牛膝，这不一样，川牛膝和怀牛膝要写明白。

18.川断腰肾专药

川断又名“续断”《神农本草经》别名“龙豆”，《名医别录》别名“接骨”。其功有三：补养肝肾，强筋健骨，用盐炒；止血安胎，调理冲任，炒炭用；通利血脉，接骨疗伤，用酒炒。由于“肾主骨”，“腰为肾府”，内妇骨伤，腰膝不利者均离不开川断，故为腰肾专药。

川断也叫“续断”，这是腰肾专药，补养肝肾，强筋健骨，腰部的病都离不开川断；川断也可以作为肾经的引经药，它引入肾经；另外可以止血安胎，尤其用于先兆流产。出血了，换了西医的办法出血就打黄体酮，黄体酮是能止血，但对孩子的影响很大，尤其三个月以内，孩子正在长器官的时候，你打了黄体酮可能有不良反应。用川断止血安胎，在门诊看过好多不孕的病人，流血了一用点川断，要不了七付药，血止住了，吃了三个月生了，川断治疗习惯性流产是个好药。

19.当归妇科主药

当归甘肃秦州最佳。成为妇科主药，用于经带胎产诸病。其效有三：对子宫的双向调节，结晶成分兴奋，使其收缩加强而治经少经闭，可炒用；挥发油抑制子宫，缓解痉挛，和血止痛而治经多痛经，应生用；促进血液循环，增进子宫发育；润肠通便，减少盆腔充血。

当归补血用归身，化瘀用归尾，和血用全当归、酒当归，止血用当归炭、当归头。通便时生用，便溏者土炒，痰多者姜汁炒。

当归之用不限于妇科。因其即养血补血又活血和血，可以治一切血证，也是和血主药，还可柔肝止痛而治血虚诸痛，配伍后寒热均宜；因其活血止痛，用治血栓诸病，风湿瘀痹，跌打痈疽等；脾虚便溏者用。

当归，当归的特点是双向，既能养血又能活血，这是当归一个很大的特点；当然古人还得分，当归头、当归尾、全当归，现在都不分了，都是一个当归了；还有一个特点，当归能柔肝，能止痛，当归配上白芍能柔肝止痛。女孩子痛经呀，非常不好治，尤其20-30岁之间，痛经不好治，她很着急，除了辨证以外你加上当归和白芍，有明显的止痛作用，就是利用柔肝止痛，而且它双向调节子宫，促进血液循环，而且能润肠。听过我讲课的都知道，老年人有很大的一个毛病，就是便秘，大便不通啊，很痛苦呀，一个当归还有一个白菊花，它俩必须一起用，当归配上白菊花，老年人的便秘，效果非常好，叫增水行舟，老年人津液不足呀，增水行舟啊，利用它的润肠作用。

20.鹿茸不能乱用，角霜提倡多用

鹿茸是著名的温阳强壮药。药理证实有明显的性激素杨作用，抗脂质过氧化而延缓衰老，促进脑组织蛋白质合成而益智强神，加强心肌收缩力，抗心律失常，对血压双向调节，增强免疫，促进创伤愈合。

但鹿茸性温滋腻，使用不当，有明显的不良反应。凡阴虚阳亢，血分有热，胃火内盛，肺壅痰热，外感热病均应禁服，一般以粉冲服1g，或入丸散用3-10g或适量泡酒饮用。

鹿角可以代茸，唯补性减弱而善于行血消肿，多用于阴疽疮疡、乳腺肿痛，研末冲服1-3g，煎服5-10g。鹿角胶温补肾阳，益精养血同茸，但其温性也减，而增以养血止血之力，专治虚寒性的血证，再障和阴疽内陷。熬胶后所剩骨渣为“鹿角霜”，其温补肾阳，益精养血之功虽小犹存，但温通之力大增，又可收涩，也不滋腻，比用茸的不良反应大大减少，用治阳虚寒凝证。价格又较鹿茸便宜，只要对证，用15-30g，可以代茸，提倡多用。

21.桂枝与肉桂

桂枝以嫩细者效佳，故名“桂枝尖”、“嫩桂枝”。药理证实可促进血液循环，增加心肌营养血流量，解痉镇痛，抗菌消炎，抗过敏。

肉桂系桂的干燥树皮，最佳者为“官桂”。补火助阳，散寒止痛力均增大，一般用5g以下，久煎效减，可研末冲服或入丸散剂。

桂枝表散风寒，温通经脉，调和营血。肉桂补火助阳，引火归原，温散内寒。两者有别。

桂枝和肉桂，促进血液循环，尤其增加心肌的血流量，它能解痉止痛，尤其对痉挛性的疼痛，桂枝效果很好，痛经呀也可以用；另外桂枝还可以散风寒；桂枝还可以调营卫；另外桂枝的特点既温又通，这是很重要，有好多药温而不通，中医讲不通则痛呀，你又温又通不止痛的作用就大了嘛？另外桂枝调和营卫也是个非常好的药，当然《伤寒论》的名方桂枝汤，经方呀，我明天要讲，别墨守陈规，要改进，桂枝汤别的都不管，就拿桂枝和白芍，就能调和营卫，姜枣草都不用；而且桂枝也能抗菌，抗过敏是个很大的特点，抗过敏桂枝，荨麻疹，湿疹，尤其妇女月经中间这个湿疹加重，营卫不和，就增加桂枝呀，抗过敏。

肉桂就不一样了，肉桂完全是补火助阳，散寒止痛，肉桂的特点就是引火归元，它引君火也就是心火归到元归到命门。我们有个交通心肾的主要方子，就两个药组成，一个是肉桂，还一个是黄连，黄连清心火，肉桂引心火，就治疗失眠，心肾不交的失眠，是个非常好的方子。医院70年代，管病房，好多病人失眠，就心肾不交的，就把黄连和肉桂3﹕1，黄连10g，肉桂3g，磨粉装在胶囊里面，睡觉前1个小时，1号胶囊吃5粒，那比西药的安眠药强多了。

22.三七养血和血

“三七”又名“参三七”、“田三七”。《本草纲目》异名“金不换”。三七的特点是养血又和血，止血又散瘀，故止血不留瘀、化瘀不伤正，是血证要药。

三七含皂甙和黄酮。抗血小板聚集，溶栓，防止血栓形成，抗动脉粥样硬化而养血化瘀，又能激活止血活性物质，缩短出凝血时间，增殖造血干细胞而止血养血。皂甙还有强心，保护心肌缺血，抗心律失常，产生钙拮抗效应，可治心脑血管病。

三七的消肿定痛作用也较明显，用治瘀滞作用有效。民间还用三七的强壮补虚功效，炖食作为保健食品。另外“菊叶三七”和“景天三七”均可通用，但其力不如“参三七”，前者偏于解毒消肿，后者偏于安神宁心。三七价贵，常以粉剂3-5g冲服。

三七，心脑血管的特效药。它可双向，既能养血又能和血；它能止血，它能散瘀。这个功能就很全呀，血虚的病人，淤血的病人，都可以想到三七，好药呀这是；而且能抗动脉硬化，心脑血管病的关键就动脉硬化，三七正好对口径呀，对不对？往往就血虚血瘀用三七都没害处，反过来讲，肾亏的病人用三七也不会有副作用，你不要再加别的破血药，三七没问题，而且能强心，保护心肌缺血。

95味妙药（4）

24.川芎活血而透窍

川芎，《吴普本草》别名为“香果”，活血化瘀主药。药理证实：有钙离子拮抗剂作用，增加冠脉流量、保护心肌缺血、降低心肌耗氧量、扩管降压、改善脑循环和脑缺血、改善微循环障碍、抗凝血、抑制血栓形成且能通过血脑屏障而用治心脑血管病。川芎还可行气止痛专治寒凝气滞，淤血内阻的诸痛。明显增加肾血流量而利尿，抑制肿瘤扩散，对方化疗增效又能镇静安神。

川芎更能祛风升散而透窍。由于升散之性，除禁用于阴虚火旺，肝阳上亢证外，还应掌握用量10g以下，过量扩张脑血管反而加剧头痛。

川芎活血化瘀。因为川芎的特点气和血都能行，既能活血又能行气，因为咱们讲气血的关系非常密切，气滞和血瘀，活血药你不加行气药，效果就不好。川芎正好是双向，又能行气又能活血，所以这个药的效果就好啊，对不对？另外川芎还有一个特点能祛风、透窍，后天讲病讲到外感病要告诉你，外感风寒风热要辨清楚，因为外感病祛邪必须得透窍，其中川芎是个好药；川芎还有一个钙拮抗剂，西医很强调，治疗心脑血管病用钙拮抗剂，但西药都有副作用，川芎是个天然药，起到钙拮抗剂的作用，而且没有副作用，能增加冠脉的流量，抗心肌缺血，所以治疗心脑血管病离不开川芎，降低心肌的耗氧量，降血压，扩张周围血管，降血压抑制血栓，行气止痛，而且温通利尿，川芎还能抑癌，抑制癌细胞，也可以安神，所以川芎的作用非常全面，尤其对心脑血管非常全面。注意了：我用了化瘀，没有破瘀。川芎的活血化瘀比较平和，不会伤正，也不会破血，所以组方在肾亏的病人里面，你用川芎都没有防碍；川芎的止痛效果非常明显，神经性头痛，偏头痛，西医很发怵，西医两个病它没法，一个病毒它没法，二一个神经它没法，用B2最老的、谷维素，麻袋麻袋用都不起作用，中医有特效，偏头痛、神经性头痛、紧张性头痛，西医叫血管神经性头痛，其中一个药就是川芎，另外一个要用什么呢？天麻。大雄丸：天麻、川芎。天麻这个对治疗偏头痛，血管神经性头痛有特效，你可以用胶囊啊，西医没办法，最后用麦角打针，都是临时止痛，吃这个药就管用，你不也赚钱了吗？45%的利润，但川芎有个问题，它扩张脑血管，所以川芎的用量一定控制在10g以内，过30g反而引起头痛，就是过分的扩张了脑血管。

25.泽兰活血而利水

泽兰，《神农本草经》别名“龙枣”，《救荒本草》别名“地瓜儿苗”。以其活血通经之功，多用在妇科血瘀经闭，痛经及产后腹痛。骨伤科用治跌打损伤、瘀血作痛，外科用治痈肿疼痛。

内科少用泽兰。药理证实：改善血液流变性，控制血栓形成，利尿退肿、解毒消肿。故内科也可多用。

泽兰，这个妇科大夫用，闭经、水肿呀想到泽兰，通经利尿。内科用泽兰是抗栓塞的一个奇药，抗栓，血栓呀，泽兰能抗血栓一个奇药，主要用它活血通经。这个经就面比较广啊，不光是通月经，通经脉，通经络，而且利水退肿；它能改变血液流变学，血粘了，血液流变学不正常了，血液稠了，泽兰是个好药；泽兰还能止痛和解毒。我们有一个病叫带状疱疹，西医讲是病毒引起的，很难治很痛苦，疼痛啊，中医讲腰缠火丹，火毒呀，你就可以用泽兰，即止痛又活血又解毒。

26.水蛭无毒

水蛭俗称“蚂蟥”。常用日本医蛭和宽体金线蛭。始载于《神农本草经》列为下品，以其有毒矣。

药理证实：水蛭素为良好的抗凝血物质，可溶栓，抗血栓形成，改善血液流变性，增加心肌营养血流量，促进脑血肿的吸收，减轻周围炎症及水肿，而缓解颅内压升高，又有明显的降血脂功能且能改善肾小球病理损伤，降低血尿素氮和肌酐。水蛭还能促血管内皮细胞修复，缓解血管痉挛，激活纤溶系统，是一味优良的心脑血管病用药。对血证其有双向调节作用；少量（吞粉1g以下，水煎5g以下）再选配养血和血药则有止血作用。大量（吞粉1-3g，水煎5-10g）再选配活血化瘀药则有破血溶栓的作用。

虽经做过动物急性毒性试验和长期毒性试验检测结果未见异常，无抗体形成，血浆中也未发现水蛭素抗原，各脏器病理切片未见病理组织学改变，临床应用也没发现毒性反应，因此水蛭为安全药。

临床应用水蛭有3个注意：其味奇臭，难以汤剂口服，可用散剂装胶囊吞服；过敏体质慎用；体虚者须伍扶正药。

27.地龙剔络去风湿

地龙即蚯蚓，《名医别录》别名“土龙”。其剔络力宏善祛风湿。

地龙功效有五：解热镇痛，抗惊厥，熄肝风；抗心律失常，降、抗凝血，溶栓；扩张支气管而平喘；清热利尿，尤治膀胱刺激证；抗癌，免疫增强剂。

28.王不留行活血而疗肾病

王不留行，《救荒本草》别名“奶米”。医者只知其为妇科专药，上通乳汁，下通经闭，且消痈肿。殊不知其可活血利尿，其性下行，走而不守而治各种肾病。

王不留行，这是治肾炎的一个主要的药。它上通乳汁，产后少乳用王不留行通乳汁，下通经闭，闭经呀，可以用王不留行来通；王不留行还有一个特点能活血利尿，所以治疗肾炎，王不留行是个好药，但注意了，王不留行必须生用，永生的王不留行，不能炒，炒了就开花了，作用就减弱了，生用王不留行，就写明生王不留行。

29.苏木巧解心痛

苏木活血破瘀，消肿止痛，为妇科，骨伤科专药。药理证实：能增加冠脉流量，降低冠脉阻力，促进微循环血流并使其管径恢复而改善微循环障碍，抑制血小板聚集，降低血液黏度，并对心痛有明显的镇痛效应，可以炒用。但要掌握剂量，正如《本草纲目》所言：“苏木乃三阴经血分药，少用则和血，多用则破血。”和血用5g，破血用10g。

30.鸡血藤和血效药

鸡血藤产于云南凤庆最佳。《广西植物名录》别名“过岗龙”、“九层风”。功效同当归，即补血又行血，同为有效的调经药。补血之力次于当归，但尚能养筋通络，适于虚人、老人及血虚不营、血不养筋、经络不通者。还能提升放化疗所致的血细胞下降。其性平和，用量可大，投10-30g。

鸡血藤，这是和血的一个特效药，它是双向的，既能补血又能行血，这功能就比较全呀，即补又行，而且养筋通络。虚痹用鸡血藤是个好药，既能养筋又能通络。又能提升血象，而且能调经，贫血、白血球低、血小板低可用鸡血藤。还得加一个药，加什么药？石苇。在辨证的基础上，加鸡血藤、石苇，就明显的能提高血象。医院有个病人，姓王叫什么呢？贫血很紧张，血色素才六点几克，结果呢，西医给她补铁，没涨上，铁剂多了影响吃饭，不能吃放。每天夜里2点来排队，为了找我看病，这个方子7付药，当然她还有别的病，用的调肾阴阳的方就加了鸡血藤和石苇，一个礼拜以后，血色素从六点几克升到12克，说我是她救命恩人。疝气，40多岁了，要开刀，我给她开了方子，疝气也好了，月经也好了，贫血也好了，后来她太辛苦，医院限号，起的太早了，我医院，不限号，减轻她负担了，调经鸡血藤是个好药。后天再讲调经，这是我们家的绝招。月经不来你千万不要想到桃红四物汤活血化瘀，闭经用活血化瘀是个笨办法，好多不行，你用了活血化瘀更不来了，后天再说吧，不是卖关子，你看今天这部分内容很多了。

31.丹皮清肝泻火

丹皮生用清热凉血，退热消痈，酒炒凉血祛瘀，炭用凉血止血，胃虚者酒伴蒸。药理证实：保护心肌缺血，增加冠脉流量，降低心肌耗氧量显著降压，抑制血小板聚集，抗凝血，抑制中枢，催眠镇静，系心脑血管病的常用药。还有抗菌，抗皮肤真菌的作用。

丹皮入肝经，其清热凉血活血之力，可直泻肝火。肝经实火，肝阳上亢，水不涵木证类，无论虚实之热均可清之。

丹皮虚实都清，清肝的药。肝虚有火，虚火也清；肝火实火也清这是它的特点。既能凉血清热，又能止血消痈。丹皮心血管的效应也非常好，能保护心肌缺血，能够增加冠状动脉流量，降低心肌耗氧量，又能降压，降凝，催眠和抗菌。再讲一遍，降压、降凝、催眠都是在辨证的前提下。所以肝火甭管你虚火实火，用丹皮管用。假如不是肝火，你用丹皮就偏了，偏离了。

32.芍药区别投用

芍药有赤白之分。白芍《名医别录》别名“余客”，《本草纲目》别名“将离”。养血和血，柔肝止痛，用治血虚肝旺营卫不和，血虚不营诸证。药理证实：抑制中枢、镇静、解痉而镇痛。平肝者生用，柔肝者炒用。

赤芍清肝泻火，凉血活血，散瘀消肿，专治热入学分，血热妄行，肝火瘀血，疮痈肿痛诸证。

现今柔肝和营多用白芍，保肝止痛多用赤芍。赤芍治肝炎因味不酸，不伐肝而较白芍更宜。治痰瘀互结类冠心病，因化热多见，也比白芍更效。

芍药要区别呀。先讲白芍，它养血合营，桂枝汤里面使用，它能柔肝止痛，配桂枝合用，配当归就柔肝，这是白芍的一个优越性。白芍也能抑制中枢，所以它能镇静安眠，解痉镇痛。《伤寒论》有个名方，治虚痛的名方，是什么？芍药甘草汤。还有一个方子，金铃子散，川楝子和元胡。现在临床止痛不分虚实，金铃子散虚痛实痛都能治。芍药甘草汤，不用甘草，甘草有很大的副作用，光用芍药，就是疼痛你不要虚实，就用金铃子散。唯一这个病人疼痛引起是肝气、肝火引起的加白芍，这个临床的一个用法，比较特殊。

赤芍，赤芍就泻肝火，完全是凉血活血，善于消肿，这和白芍完全不一样，它泻的作用比较大，这为什么犀角地黄汤里面不用白芍用赤芍呢，就这个道理，利用它泻肝火。这个还能治月经不调的病人，用桂枝汤。你们不知道注意了没有，那里面不是加的白芍，桂枝、赤芍和地龙，就是利用赤芍泻肝火，泻瘀消肿啊。

95味妙药（5）

33.四种柴胡各有所主

药用柴胡分为四种：北柴胡，又称硬柴胡，《神农本草经》别名“地蒸”《中药大辞典》别名“山菜根”。南柴胡又称软柴胡，系狭叶柴胡，辽宁地产别名“蚂蚱腿”。竹柴胡，又称竹叶柴胡、茅胡、春柴胡。产于银州色白黄而大者为银柴胡。另有石竹科银柴胡的干燥根也称银柴胡。

柴胡功效有6：解热，抗痈，为透表泄热药，用于少阳痈疾，寒热往来和不明原因的发热；抗菌、抗病毒、抗流感、抗结核；改善肝功，降转氨酶，利胆排石，疏肝调经；镇痛、镇静、抗惊厥，尤治胁肋痛；消炎，治泌尿系感；少用5g升举阳气。

解表退热，疏肝解郁，北柴胡生用。调经止痛醋制，退虚热憋血炒，升提止泻酒制，润肺止咳蜜炒；肝郁劳热，南柴胡生用。竹柴胡疏肝止痛之力更强。银柴胡专退阴虚潮热，小儿疳热。

柴胡比较复杂了，品种比较多。它总的作用解热、消痈、抗菌、抗病毒。碰到过这样一个病人，没超过25岁，内心发烧，40度，检查清楚，怎么治呀？想起了《伤寒论》叫热入血室，是什么？《伤寒论》张仲景教我们，月经入血室，热到了血室。他用的是什么？小柴胡汤。当然小柴胡汤这个组成啊明天要讲了，柴胡是主药，他加了黄芩，关键问题用了党参，扶正祛邪，半表半里呀，调和营卫呀，这三个药不能缺，别的药用不用无所谓，我就用这三味药，因为扁桃体炎，他血象不高，完全是个病毒性的扁桃体炎，就拿柴胡来退热抗病毒，加了30g的党参，当然别的还有加减，中药并不是慢郎中啊，只要对证，三付药，烧退了，当然扁桃体炎得7天以上慢慢消，烧退得很快，就用了柴胡的抗病毒，就各种柴胡都有这个作用，而且保肝，降转氨酶，排石，抗流感，肝胆的病都可以用柴胡。镇静、止痛、消炎、抗真菌，这是柴胡，各种柴胡都有这么些的功能。

底下不同柴胡有不同的功能。北柴胡，用于解表退热、疏肝解郁，半表半里或者是肝气郁结，这个时候你就要用到北柴胡。

南柴胡就用于肝郁劳热，肝区郁结，劳热就不是外感，也不是半表半里的热了，是劳热，也就虚热，肝热虚热用南柴胡。

还有一个竹柴胡，就柴胡尖，柴胡的梢，它重点是疏肝止痛，胆结石要排石的时候，它通过胆管比较窄，肯定要疼痛，这个时候你要告诉病人，不是坏事，是好事，说明石头在慢慢的排。另外你要加上竹柴胡，减轻他的疼痛。

银柴胡就是阴虚潮热，我在广州，就是清远，才40岁，肝癌，他其中一个症状就低烧，下午就高了，但不超过38度，这个时候我用了两个药，一个就是青蒿，青蒿治什么？但青蒿里面退热的成分是青蒿素，怕热，用青蒿必须得后下，一煮，青蒿就破坏了，就不会有退热作用了；第二个月就银柴胡。青蒿用15g，银柴胡，再加了一个药，也是退热的药，地骨皮，当然还有别的药。癌症的发烧特别不好治，尤其低烧，当然癌症的发烧必须给它控制，不控制增加扩散，这癌细胞加热，它不就跑了吗？也就吃了我一个礼拜的药，烧全部退了，所以银柴胡退阴虚潮热这是个好药，还有小儿的疳热，消化不好啊，引起低热，也可以用银柴胡。但小孩呀，喝药很难，怎么办呢？好多人知道小儿的感冒，气管炎，消化不好，西药没办法的，西医一看小孩独生子女呀，都用好药，高级的抗生素，谁也不知道抗生素伤胃呀，灌进去了，吃犯病了，伤胃了，小孩更不好了，必须用中药，但是灌不进去，怎么办？给他肛管，肛门里面，拿细的，不要用肛管，当然小儿的肛门小，用导尿管，导尿管涂上石蜡或者甘油，睡觉的时候，慢慢的给他插进去，插到15厘米，那就等于超过了乙状结肠，乙状结肠整个人体吸收的部位，为了消化，乙状结肠吸收的部位，插到这个部位，你慢慢的把中药打进去，慢慢的推，推了以后，给他塞个棉花让他趴着或者直接躺着，这样保留一个小时以上，药就吸收了，很管用，去掉了西药好多的副作用，柴胡是个好药。

34.枳壳破而不伤

枳壳系酸橙、香橼大而接近成熟的果实。枳实为小而未成熟的果实。性味辛苦而温，炒后辛燥之性缓和，功效宽中除胀，消积祛痰。药理证实：抑制胃肠蠕动，专治胸腹痞满，胀痛泄泻；收缩平滑肌，专治胃扩张、子宫脱垂、脱肛；显著升高血压，抢救休克。

枳实、枳壳魏晋朝后始分用。枳实破气力宏。枳壳力缓，行气宽胸，消账除痰。专于平气，其性破而不伤。

枳壳破而不伤，注意呀我写的是枳壳，可不是枳实呀，枳实那就过了，要伤了。枳壳的破不会伤，宽中除胀，这个大家知道。枳壳理气药，宽中除胀都知道，但你不知道它能祛痰，祛痰消积。温胆汤明天要讲这个方，竹茹，第二个就枳壳呀，一方面理气，更重要的用它祛痰，温胆汤治疗痰浊主方，所以离不开枳壳。枳壳还有一个抑制蠕动，抑制肠子蠕动，就是腹泻的时候用枳壳，腹泻就蠕动增快，腹痛、腹泻用枳壳，这就是我们《内经》至真要大论里面讲的通因通用。腹泻，枳壳你给理气消胀啊，通因通用啊，会有效。

医院有个专家叫王崇，这是我的师弟，他专门一生搞厥脱，厥脱里面他就用针剂，因为针剂的批药很难，没批准准字号的，他用了两个药，抗惊厥、抗休克。一个就是枳壳；一个是什么？青皮。用这两个药治疗休克效果特别好。他做成针剂，医院内部用，没有获得准字号批准。收缩平滑肌还能治什么病呢？医院有个老太太，子宫脱垂，用了枳壳。胃下垂、子宫脱垂，这个平滑肌松弛，这个时候你要用枳壳。当然因为年龄大，我只给他用15g，你可以用到30g，它怕破气厉害，你里面加生黄芪，白扁豆也行，收缩了平滑肌，对胃下垂、子宫脱垂不就有效了吗？升血压，我的师弟抗休克，就用它来升血压，青皮也能升血压。

35.菖蒲不仅开窍而且消导

菖蒲分3种：石菖蒲《神农本草经》别名“昌阳”，《本草纲目》别名“水剑草”。节菖蒲，故称石菖蒲，以“一寸九节者”佳，又称“九节菖蒲”。近代以阿尔泰银莲花的根茎入药，有毒性，故弃用。水菖蒲始载于《名医别录》别名“白昌”、“泥昌”，其效不如石菖蒲，仅祛痰止咳止泻，故菖蒲入药以石菖蒲为优。

药理证实：有镇静、解痉、抗惊厥，所谓豁痰开窍，宁神镇惊，专治痰蒙清窍证。有芳香化浊作用，专治湿阻中焦证。医者用石菖蒲常以开窍为重，而疏其化浊之力，菖蒲实为消食良药，尤宜于痰闭食阻证。

菖蒲，大家都知道呀，开窍药。对不对？开窍醒神，就是忘了它还能消导，帮助消化，内科大夫把这个作用就疏忽了。而且能祛痰止咳，消导止泻，这个作用内科大夫是想不到的，疏忽了。痰浊、咳嗽可用菖蒲，食积腹泻可用菖蒲，当然也能镇痛、解痉、抗惊厥、宁心神、开窍、透窍，这个作用大家都知道。到这里我要讲了，菖蒲一定要加上石菖蒲。古代菖蒲分两种：一种是石菖蒲，另外一种叫节菖蒲，也叫九节菖蒲。现在可是改了，现在节菖蒲是什么？新疆二台山下面的一个菖蒲，它有毒，所以你一定要写上“石菖蒲”。当然北京没事，写菖蒲，他肯定给你石菖蒲。在别的地方，你写了菖蒲，不写石菖蒲，给你节菖蒲可就麻烦了。对不对？疗效是硬道理，更硬的道理，就是安全第一，当医生不顾安全，你捅了篓子就一蹶不振了。光图疗效，是，疗效很重要，疏忽了出了一个问题，你抬不起头来。医院，有个西学中的老前辈，用细辛呀来治喘止痛，咱们古书上讲了，细辛不过钱呀，不能过了3g，他一用就30g，哎呀！效果非常好。哎呀！我说：“老前辈呀，你糊涂，治好99个不一定立功，真的有的病出了问题你就麻烦了，同行评议，你凭什么加10倍量？也许就这个上面死了，你冤不冤？这把年龄，你别冒险了，算了吧！还是回来用3g，没有疗效你就窝囊，出了问题你负责。”

36.郁金理气和血

郁金亦称“玉金”。有5个功效：理气解郁，凉血破瘀而治郁痛血滞证；清心镇静而治精神神经证；促进胆汁分泌排泄，保肝而治肝胆病，结石症；溶解胆固醇而降脂，保护心肌损伤而治高血脂症、冠心病；利尿排石而治泌尿系感染、结石症。

郁金调理气血有双重作用，既能行气解郁，又能活血化瘀，是气血双治药，尤宜于气滞血瘀证，也为内妇科要药。《温病全书》中的“菖蒲郁金汤”常与石菖蒲同用有调整大脑皮层功能。广郁金偏于行气，川郁金偏于化瘀。

郁金的特点也是气血双理，又能行气又能活血，和川芎一样，这是个好药。另外它理气解郁，又能凉血化瘀，它化瘀要超过凉血，血瘀和痰浊一样，化热得多，变寒得少，所以这个郁金非常适合，又瘀又花了热了，郁金非常好。当然治疗中间有一个巧字，就是不能光活血化瘀，要想到气血的关系，气行则血行，气滞则血瘀，这是老祖宗教我们的，光活血化瘀效果不好，加几个行气药，效果就好了。郁金本身就双向，最适合，所以血瘀也好，气滞也好，别忘了郁金。郁金还能清心、镇静，它也能保护心肌，郁金也能降脂，又能利尿，它和菖蒲配在一起，中医讲：开窍、消导、理气、活血；西医来讲，这两个药能调整大脑皮层的功能。兴奋的给他抑制了；抑制了，给你兴奋了。所以这两个药治疗神经功能紊乱，更年期综合症都要用，是个好药。

郁金利尿排石而治泌尿系感染，这个后天讲病的时候要讲，泌尿系感染，西医也没办法，用了好多抗生素，可能暂时有效，但复发率很高，用中药完全有疗效优势，其中郁金是个好药。

37.陈皮类的运用

陈皮始载于《神农本草经》，又名“桔皮”，以广东新会所产最佳，名为“新会皮”。为理气健脾，燥湿化痰，降逆止呕的要药。药理证实：对胃肠道有温和的刺激作用，促进消化液的分泌和排除肠管内的积气。

桔红，系成熟果实最外层的果皮，行气健脾之力减而温燥化痰之功增，又可镇咳，最宜咳痰难咯者。以广东化州所产最优，又名“化桔红”。

桔白，系成熟果实最内层的果皮。燥散之性大减，专为和中化湿之力，治疗湿阻中焦证。

桔叶，系桔树的叶片，专于疏肝解郁，散结解毒而治胁痛乳痈、乳僻。

桔核，系桔之种子，一般炒用。有理气散结，消胀止痛之功，可回乳、治疼痛乳痈。

桔络，系果皮内的筋络，理气止痛，通络祛痰专治痰浊阻络证。

青皮系未成熟果皮或幼小果实。醋炒为佳。虽然健脾作用不如陈皮，但破气散结，疏肝化滞之力明显，专治胁胀乳僻乳痈，食积，肝脾肿大。

陈皮分类，但总的作用是理气，健脾。但是陈皮比较燥，燥湿祛痰，降逆止呕，这样我尽量把中医术语规范了。有的人叫化痰，但是我改了，不叫化痰，叫祛痰；有的人叫化瘀，有的人叫活血，我也给它规范了，就叫化瘀。痰浊去，瘀就化。中医的病名尽量给它规范化，这乱了，对学术发展不利。降逆止呕，一个止呕的方子叫“橘皮竹茹汤”就用的陈皮。当然里面要分类，一个桔红，祛痰镇咳，桔红啊，咱们有个成药叫橘红丸，它镇咳祛痰非常好，就用桔红的作用。桔白，就里面白的那一层，是化湿的，和中就是和胃，和胃化湿。桔叶，疏肝解郁，散结解毒，肝气郁结加上乳腺增生就可以用桔叶。桔核，理气散结，消胀止痛，但桔核一定要炒，生桔核的燥性很大，炒桔核就克服了燥性。桔络，就那个丝，理气止痛，通络化痰。青皮，破气了，破气散结，清肝化湿，当然青皮也有升血压的作用，刚才也就说了。

38.香附镇痛主药

香附，《名医别录》别名“沙草根”，《本草纲目》别名“雷公头”。其药效有二：抑制子宫平滑肌收缩，是妇科调经胎产良药；理气解郁，疏肝主药，用治郁证。生用上行胸膈，熟用下走肝肾，酒炒通经络，醋炒消积聚，姜汁炒祛痰饮，炒炭可止血。酒和醋同煮者名“制香附”，盐、酒、姜汁、童便分次制炒者名“四制香附”，均增其疏肝之力。

药理证实：挥发油可明显提高痛阈，缓解平滑肌痉挛，可止诸痛。镇痛时醋炒效佳。

香附，镇痛的主药。当然香附都知道，疏肝理气、疏肝解郁。香附抑制宫缩，痛经呀，尤其香附和鸡血藤配在一起，一个行气，一个和血，这对疼痛是一对有效的药对。香附的主要的作用是提高痛阈，所以它镇痛，缓解痉挛。痉挛性疼痛，舒缓子宫痉挛性疼痛，胃也有痉挛性疼痛啊，胃用香附以后，很好的药，两个药，哎，良附丸，高良姜和香附，胃痉挛的疼痛，子宫痉挛痛经，香附是个好药。

39.川楝子清肝

川楝子又名“苦楝子”、“金铃子”。疏肝止痛，止痛效药。当然川楝子苦寒，归入肝经，实为清肝泻火和引入肝经的妙药。又是治疝专药。还可杀虫，尤能驱蛔。惟其所含川楝子素有消毒，不可过量，一般用10g以下，中毒者轻者眩晕心悸，呼吸困难，呕吐腹泻，重则震颤、痉挛、麻痹，甚至死亡。

川楝子是个很好的引经药，引到肝经，泻肝火，疏肝止痛，治疗疝气而驱蛔虫。胆道蛔虫啊，又有蛔虫又疼痛，用川楝子是个很好的药，既能驱蛔又能止痛。

40.延胡索疗痛

延胡索又名“元胡索”，统称“元胡”。能明显提高痛阈而缓解痉挛性疼痛。还能镇静催眠，安定降压作用，尤止各类头痛。能扩张冠脉，增加其血流量，降低冠脉阻力并抗心律失常。酒炒重在行血，醋炒重在止痛。

元胡叫延胡索，解痉止痛，它也提高痛阈；元胡还能安定降压，能安定，镇静呀，降压，扩张冠状动脉，降低血液阻力；元胡也能抗心律失常，甭管缓慢型的快速型的元胡都能用。刚才我讲了，川楝子和元胡配合起来是个止痛的效方，虚证实证都能用。

95味妙药（6）

41.木香和胃醒脾

木香分三种：原产于印度、缅甸，由广州进口者为“广木香”，现云南丽江专区以引种成功，也成“云木香”；产于四川安县的为“川木香”；马兜铃根称为“青木香”，有毒性，要慎用。

生用行气止痛，解除胆道口括约肌痉挛而利胆，善治肝胆痛和胸腹痛。煨用抗菌，专治肠炎痢疾。

木香还有两个特效：专理胃肠滞气的和胃作用，可投10-15g；“补而不滞”、“补而能行”的醒脾作用，常投5g。

木香，注意它的和胃醒脾，治疗脾胃作用很明显，行气止痛呀，解痉利胆，抗痢疾，痢疾时你用木香，止痢是好药，又能抗菌，尤其抗痢疾杆菌，可以消肠胃的气滞。现在的西医也是用木香呀，它有个成药，叫什么？木香合剂。门诊也用，病房也用，就用木香的消胃肠气滞和胃，木香还可以补而不滞。另外它醒脾嘛，用上补而不滞。

42.薤白止心痛用酒作引子

薤白俗称“荞头”。《本草纲目》别名“莜子”。功效通阳散结，理气宽胸，是胸痹心痛要药，必须蒸至气透圆心为度，方可药用。可投10-15g，也可煮粥当食疗，但不可同牛肉做羹。

薤白止心痛的活性成分为“薤白甙”和“大蒜氨酸”等，其不溶于水，只溶于乙醇，故用薤白止心痛必须用酒作引子，先加酒浸泡1小时，否则效价降低，影响止痛效果。酒者以白酒黄酒最佳，可用半两浸泡。

薤白就是南方讲的“荞头”，也就讲的“野蒜”。必须拿酒做引子。通阳散结，理气宽胸。它里面的“薤白甙”和“大蒜氨酸”这两个生物碱，只溶于酒，不溶于水，酒溶性的不是水溶性的。所以回过头来看呀，多年前，张仲景绝对是个医圣，他当时在《伤寒论》和《金匮要略》里面，瓜蒌薤白白酒汤，七个方，治疗胸痹心痛，他用了白酒，了不得了。当然后世发展了，南方用了米酒或者黄酒，北方用了白酒，总体上用酒呀。为什么？薤白治疗胸痹心痛必须加酒泡，不泡的话，它的主要成分“薤白甙”和“大蒜氨酸”出不来，你说张仲景了不得呀！多年前就知道酒作药引子。当然我们讲泡酒用半两，因为上海人有口音，好多听了八两，那可了不得呀，喝了八两黄酒，会喝酒的人也倒了，半两这样提高疗效，这是很大的关键。

43.瓜蒌全用为宜

瓜蒌又名“栝楼”。《名医别录》别名“泽姑”。其功效有三：清化痰热，润肺通便，用治痰热证；消肿解毒，治疗痈证疮疡；抗癌降脂。

瓜蒌皮偏于清肺止咳，利膈宽胸。仁偏于润肺涤痰，润肠通便。两者合之便是全瓜蒌，药用更全面，应全用为宜，常用30g。

瓜蒌根名为“天花粉”。润燥止渴，清热化痰，消肿排脓，治疗热病伤津，虚热烦渴，痰热咳喘，痈肿疮毒专药，近代用其抗癌。

瓜蒌一定要全用。全瓜蒌，清热化痰，它非但祛痰而且清热，痰浊呀化热十之八九，寒化的很少，所以痰浊病人用全瓜蒌是个最适合的药。上个世纪70年代，当然西学中的同仁立了功了，治疗冠心病，活血化瘀，创立了瘀血学说，后来一看，用完了病人心绞痛好了，心慌气短了，他们又想到了补气活血，但到了上个世纪七八十年代，中医的证候谱改了，瘀血的少了。怎么治呢？调研。个病例，瘀血的病人才17%，痰浊的病人63%。冠心病舌苔腻呀！痰浊了，你光用补气活血不祛痰行嘛？所以当时70年代底，我就提出来冠心病应当从痰论治。韩博从硕士生到博士生到师带徒跟我10多年，给她研究就是痰瘀互结痰瘀同治，搞得轰轰烈烈，提高疗效，这个时候最适合就全瓜蒌，所以我后天给你讲病的时候，要给你讲这个问题。还能润肺通便，中医治疗不要直接治疗，大便不通光通便行吗？加上润肺的药，大便一通，疗效提高。为什么？肺和大肠相表里呀，咳嗽缓解了，这就叫间接治疗。排脓、消肿、解毒、抗癌、降脂。全瓜蒌的抗癌作用非常明显，这个后天我要讲，治疗肿瘤绝对不能清热解毒，更不能以毒攻毒，还得辩证。好多苦寒的药、毒性药伤胃，肿瘤的病人不能吃饭了，你肯定死路一条，他负担也重，这个放在后面再说。全瓜蒌正好能够抗癌，又不苦寒，是最适合的一个药，抗癌作用你要想到全瓜蒌。

44.贝母之别

贝母分三种：小者为“川贝母”，有阿托品样药效，可明显扩张支气管平滑肌而止咳化痰，但其抑制唾液腺分泌要比阿托品小30倍，不会引起口渴，是润肺止咳的良药；大者为“浙贝母”，产于浙江象山最佳，又称“象贝”。可清热软坚，散结解毒，是治疗痰热郁结，瘰疬痰核，乳痈肺痈的专药。“土贝母”破癥解毒，为外科疮毒痈癥专药。

45.胆星之功

生南星又名“天南星”，有毒。用白矾水浸泡后再与生姜共煮后切片晒干，便成“制南星”，毒性减轻。取生南星研末，与牛胆汁充分拌和，日晒夜露，至无腥臭为度，制成小块，便成胆星，又叫“胆南星”。

胆星或制胆南星可以药用，用量在10g以内。豁痰燥湿，为一切痰证要药。还可镇静、镇痛、抗惊厥，用治风痰阻络证。中毒者用生姜解之。

46.葶苈子祛痰须炒用

葶苈子，《神农本草经》别名“大适”。分甜苦两种，如《本草纲目》所言：“甜者下泄之性缓，虽泄肺而不伤胃；苦者下泄之性急，即泄肺而易伤胃，故以大枣辅之。”

葶苈子为泻肺祛痰要药，又能强心平喘，利水消肿，尤退胸腹水。用量10g以下，过量对消化道又刺激，引起呕吐。炒后药效不减，刺激减少。

葶苈子祛痰。内科大夫把葶苈子看作泻肺，有个古方叫“葶苈大枣泻肺汤”，它的泻肺厉害，用大枣来调和，不用大枣，就怕它泻得厉害，用白扁豆、葛根，煨葛根、白扁豆，炒了就不会泻了。但是葶苈子是祛痰的一个主药，呼吸系统疾病就肺系的病，有个主要的方子。什么方？三子养亲汤。里面白芥子、莱菔子、苏子，三子养亲汤。痰粘的甭管黄白是肺热，白粘的也是肺热，这个时候你就要把白芥子换成葶苈子，效果就明显提高；痰稀薄的，还用白芥子。泻肺利水，强心平喘，胸水腹水都别忘了葶苈子，最好用生葶苈子，大便排水小便排水，这个水肿呀就容易退，退胸腹水。但有一条，葶苈子过量即会泻又会吐，葶苈子用15g以内不会有问题，别超过15g。

47.三苏分用

三苏：苏子、苏梗、苏叶，合称“紫苏”。为预防感冒，解鱼虾中毒的效药。

苏子，可减少支气管分泌，缓解支气管痉挛而祛痰止咳，降气平喘，又能滑肠抗癌。

苏梗，理气止呕安胎，尤治梅核气。药理证实：有孕激素佯作用，与孕酮相似，又有干扰素诱导作用。

苏叶，扩张皮肤血管，刺激汗腺神经而发汗解热，用治风寒外感，又可升高血糖，可治低血糖。

苏子，祛痰止咳，降气平喘；苏子也能通便，而且也能抗癌，它不是清热解毒药，也能抗癌，这样不会伤胃呀，

苏梗，理气止呕，治梅核气，苏梗是个特效药。而且苏梗有孕酮作用，所以它能安胎呀，天然的孕酮，不是西药合成的孕酮，对孩子没有坏处，比黄体酮要强，也能安胎。

苏叶，扩张皮肤的血管，所以它能发汗，解热。苏叶主要治疗风寒外感，不是风热。当然苏叶有个缺点就是升高血糖，低血糖的辨证能用，糖尿病的病人别用苏叶。

48.桑白皮泻肺力专

桑树之皮名桑白皮，生用泻肺利尿降压，泻肺水、肺火最宜，以退头面水肿为主和降肝阳肝火的高血压。蜜炙后寒性缓解和而偏润，可以止咳平喘，用治肺虚咳喘。

桑树之叶名“桑叶”，生者散风退热，清肝凉血。蜜炙润肺清热，祛痰镇咳。

桑树之枝名“桑枝”，祛风止痛，治上肢痹证。

桑树之果名“桑椹”，滋补肝肾，专治神经衰弱，白发。

桑白皮，泻肺利尿，降压止咳。

桑叶，散风退热，润肺凉血，当然它治这个风热，外感风热。

桑枝，祛风止痛，引药上。痹证的时候提高疗效必须加引经药。痹证的引经药，上肢的就用桑枝、羌活和葛根；下肢的就加独活、木瓜和川牛膝。

桑椹，桑树的果实，滋补肝肾，养血护发。

49.夏枯草泻肝力宏

夏枯草始载于《神农本草经》别名“乃东”，《名医别录》别名“燕面”，功效以清肝泻火为主。药理证实：降压，尤降舒张压，抗菌，抗病毒，降血糖，散结，抗腺癌，用治肝火痰郁证。

夏枯草泻肝火，夏枯草的宝贵就在降舒张压。高血压就怕的就是舒张压，夏枯草正好降舒张压，还有一个降舒张压的好药就是海藻，就舒张压就低压高的病人，用夏枯草和海藻。大家注意，用夏枯草必须用夏枯草的头，它的梗没作用，所以有的地方就叫厦枯头，不要掺于梗。另外能抗菌，散结；还能降糖，抗癌。

50.金钱草利肝湿

金钱草为过路黄的全草。功于清利肝胆湿热。药理证实：促进胆汁分泌，利胆退黄并排石；利尿通淋，清热消肿，特别是使尿液变成酸性而把结石融化为泥沙而排除。鲜汁外敷，用治疮痈肿毒，毒蛇咬伤。其性平和，用量可达15-60g。

金钱草，清利肝胆。它能促进胆汁分泌，又能退黄排石，这可能金钱草都知道，这个作用都知道。但还有利尿通淋，清热消肿，这个作用内科医生就疏忽了。用量要大，用到30g。治疗什么病呢？老年有个病，前列腺炎或者肿大，这个时候就想到30g的金钱草，加10g的野菊花，治疗老年性的前列腺炎或者肥大是有效的对药。

51.山楂消食活血又降脂

山楂，《新修本草》别名“赤瓜实”。药理证实其效有三：增加胃中酶类的分泌，促进脂肪类食物的消化，可健胃，消肉类食积和小儿伤乳；收缩子宫，破气散淤，用治血滞瘀阻证和疝气坠痛证；强心，降压，降脂，扩张冠脉流量，保护心肌缺血，降低心肌耗氧量。

山楂的药效成分怕热，故生山楂最佳。炒用含量降低，专治脾虚食阻的腹泻。焦山楂和山楂炭含量最少，但有抗痢疾杆菌的作用，也治血积癥瘕。张锡纯誉其“化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气，其性尤为和平也。”

山楂是个降脂的良药，山楂能健胃，增加消化酶，但这个时候一定要用生山楂，炒了以后这个酶就破坏了，可以消肉积。伤乳呀，对乳腺分泌不利。它还可以破气散瘀，增加宫缩，治疗疝气，降脂以外，你还记着，山楂是个强心的好药，治疗心脑血管病山楂是个好药，降低心肌的耗氧量，保护心肌缺血，降压降脂。

95味妙药（7）

52.神曲消食健胃又理气

神曲由白面，杏仁，赤小豆、青蒿、苍耳、红蓼6味混合拌均，发酵而成，故名“六神曲”。药效有二：富含酵母菌而消食健胃，专治食积不化，尤消谷积；理气健脾，专除痰饮逆气。生用消食健胃，理气散滞。炒用健脾消食之力增强，发散作用减弱。焦用消食止泻作用加大。

神曲最大能和胃，而且能理气，它理气还能健脾，痰饮理气就可以用神曲。痰和饮可不一样呀：痰是粘的，是我们定名为痰浊；饮是稀的，叫水饮。痰和饮甭管厚的薄的引起理气都可以用神曲。当然大家都知道神曲消食和胃，专门消谷积，吃了停食呀，就用神曲。

53.麦芽平缓消导

麦芽味甘性平，富含各种消化酶，特别是淀粉酶，可行气消食，专治米面薯芋果实积滞及小儿食阻吐乳。麦芽还可以抗真菌。

麦芽对乳腺有双向调节：生用小量（10-15g）催乳通便。熟用大量（30g）以上回乳消胀。焦麦芽、焦麦芽可增强健胃消导，行气消积的作用。

麦芽消导比较平缓，没什么副作用，你麦芽用量用大都没关系，不会出问题。但是呢麦芽呢主要含淀粉酶，帮助消化，能行气消食。麦芽的特点都知道行气消食、消导，但对乳腺是双向调节，这是它很大的一个特点。生麦芽通乳，焦麦芽是回乳。产后乳汁不下，你可以用一两生麦芽，当然加上别的药，三天以内能明显的下奶。假如断奶，用30g它能断奶。但用了焦麦芽以后呢，她两侧的乳房会很胀，因为乳汁不可能一下子停止分泌了。这是用什么呢？用皮硝，芒硝的一种叫皮硝。带个乳罩，把皮硝放在乳罩里，晚上带上，白天拿掉，有三天的时间，吃30g的焦麦芽，就没奶了。

54.鸡内金消食怕热

鸡内金有三个功效：所含胃激素、酵母酶能促进胃液分泌及酸度增加，胃蠕动增快，排空加速而健脾消食，特别适用脾虚停食证和小儿疳积证；涩精止遗，专治遗精遗尿；消癥化石用治胆、泌尿系结石和癥瘕闭经。但其活性成分易受高热破坏，故以生用为佳，最好研末冲服，如以煎剂用量宜增大，可用到30g以上。

内金消食呀一定要生用。因为里面既能促进胃酸的分泌，所以脾虚引起的食停，想到生内金。而且它能增加胃的蠕动，特别治疗小儿的疳积。内金还有一个很大的作用，失精止遗呀，对遗精遗尿内金是个好药，这个作用临床医生往往疏忽了，前面的作用都能想起，失精止遗一般想不起，内金正好是个好药。但内进呢有个毛病，它里面的酵母素就是怕热，炒内金或内金在汤药里面煮，很容易破坏它的功能，所以你要煮的话，生内金一定要用到30g，破坏一点留下一点，才能起作用，用10g，几乎就不起作用了，最好用生内金磨粉，磨粉以后你装在胶囊里面，自己定个名字呀，治小儿的遗尿，男子的遗精，这是个好药。还能消癥化石，各种结石呀，肾结石、胆结石都用生内金。癥瘕、子宫肌瘤、卵巢囊肿都可永生内金，消癥瘕，但用生的，炒的作用小了。我在门诊呀，私人门诊，就用生内金，加一个药。什么药呢？鸡内金、山慈菇。2﹕1，内金2份，山慈菇1份，磨成粉，放在胶囊里面，治肌瘤，治囊肿，治甲状腺癌都非常有疗效。原来甲状腺癌还有一个好药，黄药子，但是黄药子不安全，开汤药里面用点黄药子，一般两周就损害肝脏，成重度性肝炎，所以现在黄药子我就不用了，就用生内金和山慈菇。

55.莱菔子降压不降气

莱菔子有两个功效：消食出胀力宏，用治食积气滞；祛痰降气力专，用治痰浊壅盛证。但莱菔子所含的芥子碱有明显的减压作用，而且效果稳定，是一味治疗高血压的效药。

莱菔子行气而不破气，在用参类补气中稍佐莱菔子（10g以下）补而不滞，反能提高疗效。正如《本草新编》所云：“人参得萝卜子，其功更神，盖人参补气，骤服气必难受，非止喘胀之症为然，得萝卜子以行其补中之利气，则气平而易受，是萝卜子平气之有余，非损气之不足，实制人参以平其气，非制人参以伤其气。”因此莱菔子应发挥其降压之新用，并不破气与参芪通用无妨矣。

莱菔子是个好药。但是传统的中医讲呢，莱菔子破气，尤其用在补气药。比如参、芪、白术，就不敢用莱菔子。事实上，据我临床使用，莱菔子并不破气。当然莱菔子都知道，消食除胀，祛痰降气。哮喘病人痰多这莱菔子是很好的药，既能平喘降气，又能祛痰。而且莱菔子明显的降血压，这一个作用内科医生很疏忽。明显降压，高血压的病人，甭管你哪个类型，你用莱菔子来降压，可用到15g。咱们国内高血压联盟的主席，医院的老院长，是个女的，女专家，她对中药降压她绝对不相信。说：“西药都不能降压，中药能降压嘛？”西药降压所谓终生服药，你离不开西药了，不服就反跳，其实很可怜，做医生治病都终生服药，还要医生干嘛？这是西医的软肋，弱点。糖尿病终生服药，高血压终生服药。这莱菔子她唯一承认，刘教授，刘院长，就是承认莱菔子有明显的降压作用，她认可。这个由此想到什么呢？也可以作个食疗。原来中医研究院有个食堂，那个老板是我们药厂的一个厂长，都是我的好哥们，我给他出了一个点子，让莱菔子发芽，不是绿豆芽也不是黄豆芽，他用莱菔子芽生伴，伴了吃当凉菜，搁点醋，又开胃口消食呀，又降压。哎呀！这一个伴菜就卖10元钱，他赚多少钱？但不坑人，只要有效就好，就怕没效，你坑人那就害大了！这莱菔子呀，很好的药。用补气药，用莱菔子它有好事，补而不腻呀！不滞呀！它的行气作用呀，不会壅滞呀，所以莱菔子注意是临床的好药，不光消胀祛痰，主要是降压。但是萝卜就不行了。萝卜，吃补气药，千万别吃萝卜，那是破气的，尤其是白萝卜，白萝卜那绝对是破气的，它的子就不一样。

56.钩藤降压后下

钩藤，《全国中草药汇编》别名“倒挂刺”、“鹰爪风”。其熄风止痉作用明显，为惊痫抽搐要药。药理证实：明显降压，改善血液动力学，抗心律失常，抑制血小板聚集，抗血栓形成，可用治心脑血管病、肝阳肝火证。但其活性成分为钩藤碱，怕热，用于降压时不宜久煎，要后下取效。

钩藤是一个很好的降压药，但必须后下。那么降压药的成分是个生物碱，就是钩藤素，钩藤素特别怕热，一煮，煮一刻钟，30分钟，2/3就扔了，破坏了2/3，所以钩藤的降压须得后下。钩藤除了降压还能熄风呀，抽风呀，惊厥，尤其是小儿慢惊风、急惊风，钩藤是个好药。这个时候，血压不高，钩藤就不用后下，就里面熬就行。还能抗栓，治心律失常。血栓呀，可用钩藤；心律不齐，可以用钩藤，这是一般临床医生疏忽的几个作用。降压不要久煮，而且钩藤的降压，各种类型的血压都可以用钩藤，所以跟我抄方的都知道，见了高血压，我有一个减压四味汤，第一个就是钩藤，然后再配合辨证论治，加点药，这明显的降压。韩博最近讲课不知给你们讲了没有，原来财政部的副部长，权力很大，专门给全国的拨款，掌握财权，就是高血压，因其低压高，久治不愈，吃了西药，血压能稳定，一停，血压就反跳，工作很劳累呀，一累血压就高，很苦恼呢！降压药的一个副作用就是伤肾。他已经40多了，肾亏了。肾亏不光是功能不行呀，提早衰老了，无精打采。这就是个矛盾，你拿肾亏来换降血压，损失太大了。最后把我们找去了看病呀，就是三年以前的事了，先吃中药，把我的降压四味，肾亏呀，再加上调肾阴阳，吃了一个月，先让他西药别停，照吃，一个月以后，他低压90mmHg以内了，一个礼拜停，一个礼拜停，慢慢给他撤西药，通过一个月，西药都停了，血压就稳定了，在85mmHg左右低压，高压mmHg左右，精神也好了，肾也不亏了，很感谢呀，后来就那这个方配这个药，装载胶囊里面，巩固。

57.苡仁化湿要生用

苡仁又名“薏苡仁”，始载于《神农本草经》别名“解蠡”。其效健脾利尿，清热利湿。药理证实：有镇痛，抑制骨骼肌收缩而除痹；解毒排脓抗癌，特别治肺痈、肠痈和肺癌、肠癌。

苡仁药性平和，用量可大，投60-90g也无妨。惟在煎药时要糊锅，可以汤剂煎2汁，煮食苡仁成粥服用。苡仁的功效以化湿为主，生用最宜，炒者仅用于脾虚泄泻。

苡仁是个化湿的好药，我没有说燥湿，用词很重要，叫化湿，它不燥。但是薏苡仁必须生用，既能健脾利尿，又能清热利湿，这是个好药。湿也好，饮也好，化热的很多，它即利即化又能清热，这个药的作用就比较全了。苡仁还可以镇痛，薏苡仁镇痛啊，除痹。痹证呀，薏苡仁是个好药。尤其治疗湿痹湿重啊，我们中医讲叫着痹，以湿为主，传统用薏苡仁汤呀，就用薏苡仁呀。我给它改了，用什么？茵陈四逆散。有四逆散，没有茵陈四逆散。而且在四逆散里面加茵陈，当然茵陈要后下，它有效成分就是茵陈素，也是怕热，它是清热利湿的好药。着痹，就湿阻在经络里面了。四逆散正好是疏筋疏肝通经呀，能把经络里面的湿给他赶出去，再加上薏苡仁，这个方子治疗着痹很有疗效。怎么定着痹呀？第一个它是酸、胀、沉、麻板，不是痛。是酸、胀、沉、麻、发板，是这样的关节炎。不是痛，这个就讲着痹，湿气阻在经络了。第二它有个特点，睡了一个晚上症状加重，因为晚上停止了，湿气在经络里面不流通了，所以加重了。起床以后，你稍微活动一下，刷牙、洗脸，它减轻了，因为活动以后湿浊就流通了。第三个特点，苔腻。关节炎，风湿、类风湿、风湿肌热证，抓住这三个特点，用茵陈四逆散再加上薏苡仁。苡仁抗癌呀，很好的抗癌药。当然薏苡仁要用大量，量越大抗癌作用越好。但是薏苡仁你用过15g以后，你熬药就困难，一煮药成了粥了，粘了，糊底了。怎么办？就像云苓一样。生薏苡仁单包，单包以后，可用到60-g，拿头煎二煎的水煮薏苡仁，做成薏仁粥，让病人分两次喝，量增大了又不会熬糊，这是抗癌。生苡仁能降血糖，治糖尿病。你把茯苓和薏苡仁做成粥，用量大。还能解毒排脓。肺脓疡，大家知道，肺脓疡用什么方？千金苇茎汤。苇茎汤就芦根、薏苡仁、杏仁，这大家都知道，我告诉你治肺癌，上午讲了四个主证，你用千金苇茎汤，芦根用30g，杏仁、薏苡仁，后面有砂仁，砂仁不用就用蔻仁，加上桃仁，再加30g的鱼腥草，薏苡仁量大，给他60-g，煮成粥，治肺癌有明显的疗效。当然我不能吹牛，吃这个方子把肺癌根治了，吹不了这个牛，因为治癌呀，我后天要讲，有好多因素，饮食、情绪、气候，包括用药，他至少能缓解，提高生存质量，缓解症状，延长生命，这是没问题的。

58.泽泻利湿降脂

泽泻始载于《神农本草经》别名“芒芋”，《本草纲目》别名“禹孙”。因产地而分“建泽泻”和“川泽泻”。生用利尿渗湿，清热通淋，盐炒滋阴入肾，增强清热利水作用。麸炒缓和药性，偏于胜湿醒脾，祛痰除湿。

药理证实，功效有三：显著利尿，增加尿量及尿素氯化物排量，对肾炎肾功能差者更宜。又能清热渗湿，专治下焦湿热证。还能“补中有泻”正如《本草纲目》所言：“古人用补药必兼泻邪，邪去则补药得力，一辟一阖，此乃玄妙。”如地黄丸之用泽泻，泻膀胱之邪气。还能祛痰渗饮，专治痰饮眩晕；抑制血中胆固醇生成，缓和动脉硬化，抗脂肪肝，降血压；降糖，糖尿病效药。

泽泻，这是个好药。明显的降脂，血脂高，脂肪肝，想到要用泽泻。当然泽泻能利尿，大家知道。而且泽泻利尿主要的排尿素氮，排氯离子和尿素氮。这个对肾功能非常有利，肾功能不好就尿素氮高，肌酐高，泽泻又能利尿又能排尿素氮又能排氯，当然效果就全了。另外，泽泻还能清热渗湿，关键还能祛痰，这是临床医生疏忽的地方。降压、降脂、降糖。三高呀！三高很可怕的，血压高、血糖高、血脂高，很可怕，罪魁祸首就三高，新的学说四高了，加上尿酸高，尿酸高你用泽泻也管用呀，因为它利尿，泽泻是好药。另外泽泻还有一个好处，治疗什么病呢？美尼尔氏综合征。美尼尔氏综合征，头晕，他就天旋地转，方向倒错；第二个呕吐；第三个耳鸣；加上眼证，眼球震动，那就美尼尔氏综合征。美尼尔氏综合征西医没办法，中医很有效。用什么药？第一个就泽泻；第二个就炒白术；第三个就蝉衣。

59.车前草优于车前子

车前草以种子入药，始载于《神农本草经》别名“当道”。《名医别录》起并用叶及根，药用全草。

药理证实：有显著的利尿作用，并增加尿素尿酸，氯化物排量，且能清热通淋功效，还可解毒止血。车前子还可祛痰止咳，其子细小，必须包煎。

车前草包含车前子，药效较子更全面，不必包煎，药性平和，可以重用（30g以上），如用鲜者倍量，取汁兑服，效果更佳。

车前，车前草全用，用全草。它也显著利尿，而且排尿酸尿素，能清热通淋，解毒止血。车前草必须用30g，用少了不起作用，车前草它包括了车前子、车前根和它的全草。车前子的作用比较单纯，它就是祛痰止咳，别的没有作用，而且车前子特别细小，用车前子必须得包煎，你不包呛嗓子，嗓子难受，现在用车前草，包括了车前子，这功能就全了，这是个好药，就是便宜。

60.白花蛇舌草清热利尿不伤胃

白花蛇舌草又名“狭叶韩信草”，《全国中草药汇编》别名“尖刀草”。

医者只知其解毒抗癌而用于各类癌瘤、疮疖肿毒等，其还可清热利尿用于热淋和利尿排邪，其性虽寒但不伤胃，可以重用30g以上，应当视作一味利尿排邪的良药。

61.茵陈清热利湿要后下

茵陈又名“茵陈蒿”、“绵茵陈”《本草纲目》别名“田尘”，《广雅》别名“马先”。药理证实：能增加胆汁分泌而利胆退黄，清热利湿，治疗湿热黄疸主药。还可利尿降压、降血脂、抗凝血，又可清热镇静。还可燥湿止痒。

茵陈质轻，其活性成分有挥发油，不能久煎。有的医者用量过大，使煎煮不便，久煎又减效，故提倡茵陈后下，用量15g以内即可奏效。

茵陈，这是个好药，但是一定要后下。另外刚才讲了：因陈素怕热，是个挥发油。清热利湿，利胆退黄，大家都知道。阳黄有个名方，“茵陈蒿汤”。第一个就茵陈呀，怎们千万别弄错了，是茵陈不是青蒿，没有青蒿。因为茵陈的别名就叫“茵陈蒿”，加上黄柏呀，这两个主药叫“茵陈蒿汤”。它关键的问题能降压、降脂，可以抗凝血，止痒，茵陈止痒是个好药。这抗凝呀，西医抗凝碰到了难处，它原来治疗用肝素，抗凝，肝素有很大的副作用，它不是光靠特异性的靠抗动脉硬化，全身的血管都抗凝，弄不好就尿血，弄不好就脑出血，近期它发明了尿激酶、链激酶。但是茵陈抗凝是有效的，但是必须得后下。清热，解热镇痛。高血压的病人用了钩藤加四味，血压平稳了，只要舌苔腻的，你就改成茵陈。钩藤降压并不利湿，茵陈降压还能清热利湿呀，比钩藤的效果更好，但它降压的作用不如钩藤，所以先要用钩藤再换茵陈，但是一定要后下，别的功能就用不着后下，但是茵陈用任何的功能必须得后下。

62.石苇升血象防伤肾

小叶石苇，利水通淋，凉血止血，用治膀胱湿热证，血热妄行证。大叶石苇清肺祛痰，抑菌，抗病毒，抗钩端螺旋体。

石苇能提升血象，特别是放化疗后的白细胞下降，伍用鸡血藤其效增强。但石苇易伤肾阴，《得配本草》有戒：“真阴虚者禁用。”

63.海藻软坚治肾炎

海藻始载于《神农本草经》，别名“落首”。消痰软坚作用明显，是治疗瘿瘤、瘰疬的主要。药理证实：所含的褐藻酸有明显的降压作用，并有肝素样的抗凝血，也可降血脂，减轻动脉硬化。用其利水退肿可治肾炎，即可退肿，又能改善肾功能，特别是苔腻的肾炎，合并高血压、高血脂者更宜。

海藻，这个药内科大夫也很少用，治疗肾炎。当然这个都知道，消痰软坚，特别祛痰更进一步了，连祛带消。我讲课讲病讲到顽痰，顽固痰不化，三竹轮回，四个步骤来治。第二个步骤就是用海藻和昆布来祛痰，退那个舌苔，他们明显的降压，尤其能降低压，血压高尤其怕低压，海藻正好能降。抗凝抗脂，还能利水消肿，很好的药。内科大夫很少有人用海藻，除非甲状腺肿大、甲状腺瘤了，想到海藻。古方什么方？海藻玉壶汤。有的地方他就想不到，海藻并不是软坚散结，而且后面的功能是它主要的。当然海藻注意一点，它盐分太大，那么海里海水有盐呀，咸呀，用海藻一定要浸泡10分钟，把盐分泡掉。

64.蛤壳祛痰除苔腻

蛤壳又名“海蛤壳”，系文蛤，青蛤的贝壳，富含碳酸钙。有清肺祛痰之功，还有软坚散结之力，可除苔腻。炒用制酸止痛又补钙。外敷可敛疮收口，治疗濂疮湿疹。

65.慈菇散结消肿快

慈菇有三种：产于云南丽江的叫“山慈菇”。老鸦瓣的鳞茎叫“光慈菇”，均含秋水仙碱，可抑制细胞核的有丝分裂而抗肿瘤，可以解毒散结而消肿块。但有小毒，特别是对肝脏的损害，煎剂用5-10g，散剂每天用1g以内。

66.黄连止心悸

黄连又名“雅连”、“川连”，最佳者称“鸡爪黄连”。清热泻火，燥湿解毒，尤清心火，为实热邪火主药。药理证实：有广谱抗菌作用，抗病毒、抗结核、抗阿米巴原虫和阴道滴虫，适用于各种感染。其所含的小蘗碱（黄连素）有较强的正性肌力作用，增加冠脉流量，保护心肌缺血，缩小心梗面积，降低心肌耗氧量，又可抗心律失常和降压，治疗心血管病有特效，特别能止心悸。

生黄连清心火，解热毒。酒制专清上焦头脑火。芋黄连可清气分湿热善散肝胆实火。炒黄连则寒性缓和，不伤脾阳。黄连炭则偏于清热止血。

黄连清心止悸，尤其是快速型的心律不齐；清热泻火，还能燥湿解毒，它清泻的火是泻心火；黄连还能广谱的抗菌，革兰氏阳性、阴性、球菌、杆菌，它都能抗，广谱的抗菌，特别能抗病毒、抗结核，黄连是苦寒，但是黄连并不伤胃，所以黄连可以大胆的用；黄连强心呀，正性心肌力，增加冠脉的流量，抗心肌缺血，心血管病的一个好药，缩小心梗的范围，降低心肌的耗氧量，抗心律失常；黄莲可以降压，黄连也能降糖，治糖尿病黄连也是好药。黄连唯一的毛病就是苦呀，鸡爪黄连非常苦，病人难以下口，搁糖又不行。怎么办呢？想了一个办法，现在黄连已经把黄连素提炼出来了，黄连素做成药片了，用黄连你就让病人一次吞服3-5片黄连素片，没有苦味了，病人不会苦了，黄连素就发挥了。当然黄连素还有一个副作用，大便干的时候，你少用黄连，黄连作用发挥了，大便就更干了，黄连是个常用药。

67.黄芩除湿疹

黄芩始载于《神农本草经》，别名“腐肠”。清热燥湿，泻火解毒，止血安胎，尤清肺火。药理证实：解热退黄、利尿降压、抗菌、抗病毒、降血脂、抗血小板聚集。黄芩还可除湿疹，“肺主皮毛”，其清肺火，利小便，十分切合皮肤湿疹，如配制大黄、桑白皮其效更佳。

体清虚者为“枯芩”，又称“片芩”，善清肺火。体重实者为“子芩”，又称“条芩”，善泻大肠热。酒芩清上焦之火。猪胆汁炒清肝胆实火。黄芩炭可以止血。除湿疹以枯芩最佳。

黄芩，这个清肺火，清肺止痒，也是清肺解毒；黄芩还能退黄；黄芩能退火呀；它能降压、降脂，也能抗菌；而且黄芩能利尿。

68.黄柏停梦遗

黄柏又名“卷柏”、“川柏”，《神农本草经》别名“檗木”。《伤寒论》别名“檗皮”。清热燥湿，专泻肾火。生用降实火，盐炒清虚火、制相火，黄柏炭功专止血。药理证实：含小蘗碱而具广谱抗菌。能促进胆汁分泌而利胆退黄、降血压、降血糖、降血沉，保护血小板不易破碎而止血。

黄柏因退虚热，制相火而有滋阴之功，对阴虚内热，相火妄动的遗精滑泄有特效。

黄柏泻的是肾火，而且止遗，遗精遗尿，黄柏是个好药。它也是广谱的抗菌，利胆退黄；也是降压、降糖；黄柏还能降血沉、止血。关节炎血沉高的用两个药：一个就黄柏；二一个就忍冬藤。知道吗？忍冬藤是什么药啊？对！银花藤。用30g的忍冬藤加10g的黄柏，就能降血沉。黄连清心火，黄芩清肺火，黄柏清肺火。

69.知母降血糖

知母，《名医别录》别名“苦心”，《新修本草》别名“昌支”。即清泻肺胃实火，又滋养肺肾之阴。盐炒增强益肾滋阴、清降相火之力。麸炒缓和润滑之性，脾胃虚弱便溏者也可用之。

所含的皂甙，有明显的降糖作用，加之清火滋阴之功，对糖尿病又可消除“三多”症，是降糖效药，伍生石膏清热，配生地滋阴。

知母，非常好的降血糖药，它明显的降血糖，主要清肺胃实火，所以白虎汤里面除石膏以外就是知母。而且知母呢通过降相火来滋肝肾，它本身没有滋肝肾的作用，但它能降相火，知柏地黄呀。它不能滋肝肾，但是配合黄柏，降了相火它就滋了肝肾，所以也是中医的奥妙啊。明显降糖，药理就是降糖，降相火呀。

70.栀子通便秘

栀子始载于《神农本草经》，别名“木丹”，《名医别录》别名“越桃”。清泻三焦实火而除烦，清热利湿而退黄，广谱抗菌而解毒，凉血明目而止血。外敷疮疡肿毒，扭伤肿痛。生者清热降火，除烦利尿。炒者缓和药性偏于凉血解毒。姜栀子加强除烦止呕。焦栀子凉血止血。栀子炭收敛止血。

栀子，清热通便。它能泻三焦实火，上中下三焦都泻，而且利湿退黄，它也是广谱的抗菌素，凉血明目。眼科有个非常不好治的病，视神经萎缩。这眼科大夫很怵的，你里面用栀子，生栀子呀，当然还要辨证论治，就用它凉血明目，可以治疗视神经萎缩。当然栀子都知道除烦止呕，清热解毒，这个作用都知道。

71.苦参宁悸伤脾胃

苦参清热燥湿，利尿通淋，退黄止利，止带杀虫。其含苦参碱有明显的正性肌力作用，抗心律失常，保护心肌缺血，增加冠脉流量，扩张血管而降压，成为宁悸良药。

苦参苦寒而燥，久用多服伤胃损脾害肾，影响食纳，加重便溏，导致腰痛。临床用量应在10g以内，中病即止。

72.公英消炎可健胃

公英原名“蒲公英”，始载于《新修本草》，《本草纲目》别名“够奶草”、“黄花地丁”。对金葡萄、链球菌有较强的杀菌作用，是清热解毒消痈散结的主药。专治感染性热病、疔毒痈肿，也可鲜品外敷解毒。还有利湿通淋，降酶退黄功效。还可疏通阻塞的乳腺管，是乳病良药。

公英虽属苦寒，但其所含的生物碱对幽门螺旋杆菌有良好的杀灭作用，又能保护胃粘膜，抗胃溃疡而且有健胃功效。对胃炎、溃疡病有奇效。

公英是个好药，它苦寒并不伤胃，反而能健胃，它名贵就在于苦寒健胃；它明显的消炎、杀菌、解毒、退热、消痈。尤其西医没办法的幽门螺旋杆菌，西医没办法，你用公英，它就能杀灭这个菌，中医讲健胃，它就杀菌，杀幽门钩端螺旋菌。利湿通淋呀，降酶退黄，降转氨酶、转肽酶、3T都能降，退黄疸。疏通乳络。这是治疗乳腺增生的一个好药。疏通乳络用公英。

73.草决明润肠良药

草决明又名“决明子”，《医学正传》别名“还瞳子”。清肝明目，滋肾利水。药理证实：降血脂，降血压，抗血小板聚集，又退胸腹水。

其所含的大黄素等有缓泻作用，有促进胃液分泌，系润肠良药尤宜于热结津亏的便秘。常以生用30g。

决明子也叫草决明，就生的决明子，一炒决明子的作用就降低了。明显的润肠呀，既能清肝明目，这个都知道，决明子清肝明目都会用。当然滋肾利水内科大夫又忘了，疏忽了这个功能，它既能补肾水，又能利水，这我讲了辨证论治里讲过。临床不可能单纯的虚，也不可能单纯的实，虚实交叉。阴虚的病人，浮肿，有水肿，怎么处理呀？利尿伤阴，滋阴敛水，这决明子是很好的药，既能滋阴又能利水，但决明子的量一定要大，得用30g。决明子也能降压、降脂，而且退胸腹水。讲过一个退胸腹水的药，记得吗还？胸水、腹水葶苈子和决明子合用，有退水的作用。还能缓泻，促进胃液的分泌，用于热结津亏的便秘，这老年人相当多呀。便秘呀，讲了。老年人便秘用两个什么药？白菊花和当归。再加上决明子，这是增水行舟。

95味妙药（9）

74.海参肠治痫奇药

海参肠系梅花参、光参腹内的沙肠。洗净沙子，焙干，常以散剂，装入胶囊，每次1.5g，每天2次，用石菖蒲15g煎水送服。

海参肠富含蛋白子和钙、磷，祛痰透窍，养血润燥，是治痫证奇药。

75.葛根强心

葛根又名“粉葛”、“干葛”。始载于《神农本草经》，别名“鸡齐根”。有四个药效：发表退热，解肌透疹，缓解肌肉痉挛，最宜治项背强痛；清热生津，降糖，治糖尿病妙药；改善脑循环，降压，治高血压尤可消除症状；升阳止泻，治肠炎，痢疾。常用煨葛根。

药理证实：所含的葛根素减慢心率，增加每搏量，降低心肌耗氧量，改善心肌氧代谢，提高心肌工作效率。缓解冠脉痉挛，增加冠脉流量，保护心肌缺血增加缺血心肌的局部血流量，缩小心梗范围。抗心律失常。扩张血管，改善微循环。抗血小板聚集，降血脂，促进动脉内皮细胞修复，防止血栓形成。可见葛根治疗心血管病的多效性，应重视起强心药效。目前已有“葛根素注射液”和单味葛根的“愈风宁心”片，便于临床应用。

葛根的心血管效应特别明显。当然都知道葛根发表退热，解肌透疹，内科大夫都知道。但是不知道它底下的脖子发挺呀。《伤寒论》里面的葛根汤，用葛根主要治颈项强直，那么现在经常治疗骨质增生引起的颈项强直，在辨证用药以后加葛根。葛根还能帮助药物透过血脑屏障，提高药物的疗效。还能升阳止泻，减慢心率，心跳快用葛根，它可以增加心脏每分钟的博出量，又降低心肌的耗氧量。西医从上个世纪以来已经改变观点了，他们治疗冠心病并不是扩张冠状动脉，老的办法就是扩张冠状动脉，所以中医跟着他们走，搞活血化瘀呀。其实人家西医早就改了，治疗冠心病的主要手段是降低心肌的耗氧量，比扩冠更有效，耗氧量降低了，他不缺氧，不缺血了。中医没有明白，还在扩冠，还在活血化瘀了，人家已经改了，你还没改。葛根正好是降低心肌耗氧量，当然它能增加冠脉血流量，抗血栓，降血脂，葛根也是降脂的好药。

76.芦根清肺

芦根又名“活芦根”、“苇子根”，《千金方》别名“苇茎”。清热生津，为热病伤津要药。又能止呕利尿除淋。鲜者可透疹。解鱼虾毒。

药理证实：有排脓祛痰抗癌作用，重在清肺效药是肺痈肺癌的主药。清肺又利尿，用量可大10-30g，鲜者倍量，取汁兑服，其效更著。

芦根，清肺抗癌。它能清热生津，利尿除淋。这个淋可要注意呀，中医“淋”面比较广，绝对不就是西医的淋病，尤其这个淋证不能通用啊。我讲的除淋当然也包括淋病，里面主要中医的五淋：血淋、石淋、膏淋、劳淋、砂淋，这五淋。它能排脓祛痰，刚才我讲了，用于“千金苇茎汤”治疗肺癌，就利用它的排脓祛痰。苇茎就是芦根，用30g，30g的芦根。当然在夏季的时候有鲜芦根，用60-90g，消好毒，给它捣汁，捣成汁兑在汤里面喝，这效果更好。

77.青蒿退热须后下

青蒿有明显的解热作用且抑制疟原虫发育，是疟疾特效药，也退虚热，兼清虚热。然其活性成分青蒿素为挥发油，不宜久煎宜15g后下。

78.菊花类巧用

菊花始载于《神农本草经》，别名“节华”，《名医别录》别名“更生”，《本草纲目》别名“金蕊”。分3类：

黄菊花又名“杭菊花”，善清上焦风热，为外感风热主药，兼抗菌。

白菊花又名“滁菊花”，善泻肝火，清肝热，明目又降压。

野菊花又名“岩香菊”，解毒消肿，降压强心。改善血流动力学，抗心肌缺血，减慢心率，明显降低心肌耗氧量，增加冠脉流量，抗血小板聚集，还可治盆腔炎、前列腺炎。其降压优于白菊花，但平肝明目不及之，其清热解毒大于黄菊花，尤治咽痛。

菊花是个好药，但必须得巧用。

第一是黄菊，它祛的是上焦的风热，既能清热又能驱风，而且能抗菌，菊花是一个很好的抗菌药。

白菊花，它的功能就不一样了，是清肝泻火，明显降压，所以看我的开方血压高的病人都是给它用白菊花。

野菊花解毒消肿。当然野菊花有个强心降压作用，治心血管病，这野菊花是一个非常好的药。野菊花还能清热消炎，所以野菊花的作用要比黄菊花白菊花还要全。所以现在临床除了降压以外，基本上我都用野菊花，它同样可以清热解毒消肿，但是它有强心降压作用，白菊花黄菊花都没有的，更全，所以用野菊花。唯一不好的，野菊花就是苦。

79.竹子类分用

竹子几乎全可药用。

淡竹叶，解热除烦，清心利尿特别增加氯化物排量。

竹叶卷心，系苦竹初出之卷状嫩叶，清心为主，专治疗热病神昏。

竹茹，系淡竹茎去外皮后刮下的中层纤维。《金匮要略》别名“竹皮”，《草木便方》别名“麻巴”。即清肺祛痰，又清肺止呕，还可凉血安胎。

竹沥，系鲜淡竹火烤沥出的液汁，又名“竹油”。豁痰镇静，专清心、肺、胃之火。

天竺黄，系寄生的竹黄蜂咬洞后，于竹节间贮积的伤流液，干涸凝结而成的块状物。或火烧洗竹、竹沥溢在竹节间凝固而成，又名“竹黄”、“竹膏”。清热祛痰，清心定惊。

竹类，这也是好药。

先讲竹叶，它是清心除烦，温病的时候很多用竹叶，热入心包昏迷了，烦了就用竹叶、竹茹。它既能清心又能除烦，又能退热，而且能利尿。当然最好热入心包的时候用卷心竹叶，还能醒神呀，卷心竹叶。

竹茹，这个药很多用，竹子的外皮。清肺祛痰，温胆汤第一个主药就是竹茹。另外痰多化热的多，竹茹又能祛痰，又能清肺，就清热，这个作用对温胆汤治疗痰浊化热是非常切合。又能清胃止呕，呕吐竹茹是个好药，尤其妊娠呕吐，怀孕以后吐了加竹茹，既能安胎又能止呕。

竹沥也叫“竹沥水”或叫“竹沥油”。就是毛竹中间加热，火烧，两头留下来的竹水。它主要是豁痰，比祛痰作用还要大。而且镇静作用，清心泻火。痰浊蒙窍引起了昏迷，那用竹沥效果更好，比竹茹效果更好。现在竹沥有现成的水，20ml一瓶，每次喝10ml兑在汤药里面喝。

天竺黄：天竺黄是个菌，在竹节里面寄生的菌。当然现在天竺黄都用合成了。它可祛痰、清热，尤其能清心定惊，治惊厥。天竺黄还有一个作用能通便，痰浊化热加上便秘，你就不用竹茹用天竺黄。

80.蛇床子并非仅仅燥湿止痒

《本草纲目》云：“蛇虺喜卧于下食其子，故有蛇床、蛇粟诸名。其叶似蘼芫，故名墙靡。”《名医别录》别名“枣棘”、“思益”。

蛇床子有良好的抗真菌、抗病毒、抗滴虫作用，所谓的燥湿杀虫，祛风止痒而治阴囊湿疹，带下阴痒，疮癣抓痒，并能减少炎性分泌物，内服外用均可。

药理证实：有雄性激素样作用，并可延缓衰老，是温肾壮阳妙药。有抗心律失常作用，类似钙离子拮抗剂。虽不如仙茅之温燥，但也不宜用于湿热下注，阴虚火旺者。其所含蛇床子素抑制心脏，对心功能差者要慎用。服后有舌麻感，用量10g以下，久煎半小时，麻感可消失而不影响疗效。

蛇床子，这个内科大夫很少用。光知道皮肤科止痒，不知道蛇床子是天然的雄性激素，而且能抗真菌、抗病毒、抗滴虫，阴道滴虫，皮肤真菌感染或者病毒蛇床子是个好药。蛇床子杀虫，祛风止痒，当然后面的作用内科大夫也知道，但是很少用。尤其蛇床子治疗什么病呢？治疥疮。疥疮知道吗？手上特别痒，脚上特别痒，这很难治的，蛇床子配合内服，煮水泡洗，对疥疮非常有效。蛇床子还有关键的作用，延缓衰老，有钙离子拮抗剂的作用，这个都内科大夫疏忽的作用。另外雄性激素呀，可以治疗不育，男子的不育，后天我要讲，不孕不育，离不开蛇床子。

81.益母草不只用于妇科

益母草始载于《神农本草经》别名“茺蔚”，《青海药材》别名“坤草”。《本草纲目》别名“猪麻”。所含益母草碱对子宫有明显的兴奋作用，使子宫紧张度、收缩力增强，频率加快而活血祛瘀，成为妇科要药。

益母草还是内外骨伤科良药：明显的利尿消肿，可治肾炎水肿；明显的增加冠脉流量，减慢心率，改善心功能，对抗心肌缺血，缩小心梗范围，抗血小板聚集，抗血栓形成而治疗心血管病；清热解毒而治疮疡肿毒、皮肤痒疹；散瘀止痛而治跌打损伤、淤血肿痛。其子称为“茺蔚子”，功同益母草，作用更明显且可清肝明目。

张介宾在《本草正》中有戒：“若血气素虚兼寒及滑陷不固者皆非所宜，不得以其益母之名，为妇人所必用也。”

益母草一定要转变一个观念，它并不是妇人专用，益母呀就是母，妇女用的药，并非妇女专用。

82.老鹳草专疗腰痛肢麻

老鹳草，《滇南本草》别名“五叶草”。始载于《投荒本草》别名“斗牛儿苗”。所含槲皮素，可加强肾上腺皮质功能而显著抑制关节炎，有祛风湿，舒筋络，活血脉功效，为风湿痹症妙药，特别是腰痛骨楚，肢体麻木更效。配鸡血藤可增效。老鹳草含鞣制，有清热利湿止泻作用，治湿热下痢。其性平和，可用10-30g。

老鹳草，善治腰痛和肢麻，还能祛风湿，疏经络，活血。所以在腰痛的病人，你们都可以看到，我用鸡血藤和老鹳草，就一个治疗腰痛，尤其肾亏腰痛，一个有效的药对，加鸡血藤呀。而且老鹳草也能清热利湿，和胃止泻，饮食不洁引起的腹泻，用老鹳草都可以治呀，尤其肠炎的病人，久利，慢性痢疾，引起的腰痛，我就喜欢用老鹳草。好多弟子不了解，治肠炎怎么用老鹳草呢？腰痛可以理解。肠炎能用吗？就利用它既能治腰痛又能止泻。

83.伸筋草缓解肌肉紧张

伸筋草，为石松及灯笼草的全草。《生草药性备要》别名“太岁葛”。为祛风湿要药，可舒筋活络，缓解肌肉紧张，最宜于痹证而见拘急转筋，屈伸不利者。跌打损伤，带状疱疹时也可以用。烧炭存性，配合外敷，消炎止痛其效更显。

伸筋草，它能缓解肌肉的紧张，舒筋活络，尤其是拘急不利，这个时候用伸筋草，把筋脉给伸开来了，就不拘急了，舒筋活络。当然跌打损伤也能用伸筋草，还主要治带状疱疹，也可用伸筋草。你们看我治疗妇女不孕，凡是多囊卵巢或者卵巢囊肿，我都用两个药，这两个引经药，所有的药都引导输卵管引到卵巢去。一个就伸筋草，第二个就鸡血藤，这两个要对就引到了卵巢。子宫肌瘤什么引经药呀？一个就桂枝，一个就苏木。

84.酸枣仁生用兴奋

酸枣仁养心阴，益肝血而宁心神，为滋补性安神要药，有良好的镇静催眠功效，善治心肝血亏的惊悸失眠，也治阴虚阳亢的虚烦失眠，酸枣仁还能敛汗、生津、涩精、降压，须炒用，打碎入药。

生枣仁作用相反，有兴奋作用，专治嗜睡症。

酸枣仁，注意呀酸枣仁一定要炒，才能安神。生的枣仁可就相反了，病人越用越睡不着了。酸枣仁除了安神外，养心阴，补肝血。冠心病呀，心阴不足的病人，两个主要的药，两个特殊的药，内科大夫不知道冠心病能用酸枣仁。还有一个什么药？今天早上讲到了，麦冬。心阴不足，别人没想到用麦冬和酸枣仁，你想到了，出奇兵呀，它就能收到奇效。枣仁还能敛汗、生津、降压、涩精。遗精的病人用炒枣仁，一定知道这些功能都是炒枣仁，不能用生枣仁。生枣仁什么时候用呢？就是嗜睡，病人嗜睡，白天晚上睡，睡不醒，用生枣仁。除此之外都用炒枣仁。

85.五倍子降糖涩胃

五倍子系寄生于盐肤木叶上的虫瘿。为收涩性止泻药兼可敛肺，止汗，固精，止血且可杀灭精子

《太平惠民和剂局方》有秘传“玉锁丹”，以五倍子、云苓、生龙骨组成，专治消渴病。五倍子新用有降糖止渴作用。但其性寒涩，过量涩胃，可用10g以下或研末加大量装入肠溶胶囊吞服，可防其涩胃。

95味妙药（10）

86.生牡蛎软件祛痰

牡蛎富含钙质，生用滋阴退热，潜阳镇惊，软坚散结。煅用固涩制酸，专治汗证遗精，崩带胃酸和佝偻病。

牡蛎其性咸寒，最宜化顽痰壅热，凡苔腻而黄者，无论痰之广义狭义，均可以生牡蛎祛痰除腻。市售已研碎，故不必先煎也。

牡蛎我没写煅牡蛎，煅牡蛎的用途很窄，就是收敛。生牡蛎的作用就广泛了：第一能软坚祛痰，讲过祛痰，四步祛痰，最后一步就用三个石头，一个是生牡蛎，还有生龙骨，还有海蛤壳，基本上这四步者就能退，所以它用它能软坚祛痰滋阴清热，潜阳镇惊，当然可以软坚散结。乳腺增生、甲状腺瘤都可以加生牡蛎。但生牡蛎的量一定要大，用30g。它是矿物呀，是牡蛎的外壳，要用30g。顽痰，痰浊苔腻，这生牡蛎是个好药。

87.生龙骨宁神止悸

生龙骨系动物骨骼化石。富含磷酸钙，碳酸钙。功专镇惊宁神，潜阳止悸，治疗阴虚阳亢，心神不宁证。所含钙质能降低骨骼肌的兴奋性，对惊痫癫狂有镇静作用。煅者收敛固涩。龙齿系动物齿的化石，重镇宁神更专。目前均已研碎，不必先煎，用量15-30g。

生龙骨可以宁神呀，睡觉不好，你就用生龙骨，不用生牡蛎；有积块了你用生牡蛎，不用生龙骨；心慌、心律失常你不要用生牡蛎，用生龙骨，潜阳镇惊呀；阴虚阳亢的病人你用生龙骨，它可降低心肌的兴奋性，肌肉痉挛，抽搐，生龙骨能降低它的兴奋性，所以惊痫癫狂都用生龙骨，不用生牡蛎，止痉作用相当好。

88.珍珠母平肝降压

珍珠母为蚌类动物的贝壳。即平肝潜阳，又清肝明目，对肝阳上亢，水不涵木证有特效。高血压有上述证类者更宜，即可降压，又能改善症状，因以研碎，不必先煎，可用30-60g。

89.白鲜皮止痒缓斑

白鲜皮色白，入肺经。肺主皮毛，治黄褐斑，雀斑也有效。内服外敷兼施更佳。可以研末浓茶或黄瓜汁调敷患处，晚敷晨洗或用汤剂再煎3汁凉敷。其苦寒伤胃，不宜长用久服，用量限于10g以内。

90.大黄不在通便在泻热

大黄始载于《神农本草经》，别名“将军”。《本草纲目》别名“锦纹”。所含大黄素有明显的导泻作用，是苦寒攻下要药，因其怕热宜生用后下。又含大量鞣质，有涩肠作用，能治便秘。临床上用大黄攻下，多见泻后反秘，生大黄过量又有头痛、呕恶、腹部绞痛的副作用，古临床用大黄不在攻下而在泻热，常投制军不必生用后下。

药理证实：制大黄荡涤实热，泻火凉血，行瘀破积。而且利胆退黄保肝，又有抗菌、抗真菌、抗病毒作用。还有抗溃疡作用，降脂，利尿，抗肿瘤，故制军泻热效用比较广泛。

大黄炮制后，大黄素均有减量影响，但对鞣质影响较小，因此泻下虽减，泻热更为突出。酒大黄引药上行，善清上焦实热。醋大黄增强消积化瘀之力，用治癥瘕积聚。大黄炭行瘀止血，用治血热有瘀的各种血证。

大黄都认为它是通便，实际上大黄通便有副作用，不知道你们发现了没有？前三天，大便通了；后三天大便更秘结。主要大黄里面有鞣质，通便大黄素，鞣质就是致便秘，两个成分，大黄就有副作用，所以我用大黄不在于通便，在于泻热。大黄是非常好的泄热药，所以大黄不用生大黄就用制大黄，叫制军就行。但大黄不能过量，最多用10g。它专能泻胃肠实热，凉血，破结，行瘀破结。不用它通便，所以不要后下，也不用生大黄，就用制军制大黄。而且它能保肝，退黄保肝。抗菌、抗病毒、抗溃疡病。假如溃疡病呀，尤其是幽门螺旋杆菌，你大黄和哪个药合在一起？公英。这效果是非常好的。大黄还能降脂，还能利尿，大黄又能抑制肿瘤，良性肿瘤、恶性肿瘤大黄都能抑制。

91.防风不仅风药

防风，始载于《神农本草经》别名“铜芸”，《吴普本草》别名“百枝”。《名医别录》别名“屏风”。为治风专药。有发汗退热，祛风解痉药效，善治感冒发热，风寒风热均可用之，为治破伤风妙药。

防风不仅仅是风药，还有镇痛镇静作用，是止头痛，关节痛的妙药，炒炭散风止血，善治便血，崩漏。炒用抗菌，抗真菌，止痒祛疹，可解湿毒。

92.连翘不仅表药

连翘，《中药志》别名“空壳”。是辛凉解表主药。

药理证实：有广谱抗菌作用，抗阴道滴虫、抗流感病毒、抗结核、消瘰疬。“连翘心”对急性热病、热陷心包证最佳。

连翘含大量的维生素K，增强毛细血管致密力可止血，又降压，可预防中风。镇吐而对洋地黄、吗啡所致的呕吐。利尿消炎，治泌尿系感染和心热移肠证，有强心作用，尤治心衰。又为“疮家圣药”，善治疮疡疖肿等化脓感染，可见连翘功能广泛不仅表药。

93.金银花炭消炎力强

金银花始载于《名医别录》别名“双花”、“忍冬花”。有广谱的抗菌作用，革兰氏阳性、阴性菌、皮肤真菌都有明显的抑菌作用，抗流感病毒，也可抗真菌，且解毒退热，轻宣疏散，为外感风热，温病热毒要药。

金银花炒炭其消炎解毒之力显增，且可凉血止痢。治疗热毒菌痢、菌皂证、败血证、急性扁桃体炎均有良效。

其茎叶为“忍冬藤”，除有双花的药效外还可清经络风湿热毒，抗炎止痛，善治热痹，血沉增快者，可用30-60g。

94.藿香鲜用力宏

藿香分“土藿香”、“广藿香”，两者功效相似，为芳香化湿要药。药效有三：清暑正品，化湿而不燥热，夏令感冒，暑湿，湿温均为主药；止呕妙药，无论寒湿、湿热均可用，尤宜痰浊湿阻的苔腻呕吐和妊娠恶阻，止泻效药，对水样便最特效；清署健运，用治湿困中焦运化不健证。

藿香功专表散夏令感冒，驱除湿浊内阻，和中而解吐泻，但其活性成分为挥发油，不能久煎，应当鲜用，切碎后下则力宏，干者用10-30g，鲜者用30-60g。

95.生姜分类而用

生姜药用始载于《名医别录》。其所含挥发油，增强血液循环而发汗散寒，温暖全身，兴奋神经，善治风寒表证；所含姜辣素刺激胃液分泌，促进肠道蠕动，助消化开胃口，增进食欲。又能温中止呕止泻；生姜还能止咳化痰，解南星、半夏及鱼虾毒；可降脂，增加胆固醇大便排出量。生姜过量可致口干咽痛，吸收后由肾脏排出，刺激诱发肾炎，用量10g以内为妥。

姜汁祛痰止呕力大，专治呕吐不止。昏厥急救时可速灌10滴，也可局部擦肤治斑秃。

姜皮，辛凉，利水退肿，治尿少水肿，用5g。

干姜，辛热燥烈，专于温中散寒，回阳救逆，治脾胃虚寒证，肺寒咳喘证。

炮姜，系干姜武火炒焦而成。专能温里并引药入血，温中止泻，温经止血。治里寒证的吐泻和血证。

煨姜，系生姜煨熟而成。发表力减弱，温中止呕力增强，专治胃寒腹痛、吐泻不止。

作者：沈绍功

END

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