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鼻窦炎和扁桃体炎是儿童常见的耳鼻喉相关感染性疾病。儿童时期普通感冒多发,加之空气污染等因素的影响,急性感染性鼻-鼻窦炎患病率高达5%~6%。我国儿童鼻窦炎性病变患病率在3~8岁较高,因慢性鼻炎就医的患者中,儿科患者占20%以上。与此同时,慢性扁桃体炎也是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,尤以7~10岁儿童多见,发病率达22.04%。据统计,扁桃体炎是全科医生在0至14岁儿童管理的第五大常见疾病,估计占所有咨询的3.7%。

儿童耳鼻喉相关感染性疾病具有诸多危害。

鼻窦炎常见的局部并发症为扁桃体周蜂窝织炎、扁桃体周脓肿、咽旁脓肿也可引起急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性淋巴结炎等;全身并发症,常见者有风湿热、急性关节炎、心肌炎及急性肾炎。扁桃体炎急性者常以上呼吸道感染的并发症出现;慢性者常伴有临近器官的病变,如中耳炎、眶蜂窝组织炎、球后视神经炎,以及哮喘或支气管等下呼吸道感染。

儿童耳鼻喉相关感染性疾病影响着患儿和家庭生活质量。

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2.婴幼儿急性扁桃体炎治疗费用分析

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儿童的多种生理因素导致免疫功能不完善,感染的发生多与此有关。

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研究显示,难治性鼻窦炎与免疫功能紊乱相关。

一项回顾性分析,纳入名就诊于耳鼻喉科过敏及免疫学临床门诊的难治性鼻窦炎患者。研究慢性鼻窦炎与免疫缺陷之间的关系。结果显示:55%患者T淋巴细胞出现异常增殖。IgG、IgA、IgM均偏低,9.9%的患者患有普通常见变异型免疫缺陷病,6.2%的患者IgA缺陷。

CheeL,etal.Laryngoscope.;(2):-5.

扁桃体炎与免疫细胞功能低下有关。

一项研究通过对40名慢性扁桃体炎患儿和30名健康儿童T细胞分类计数、白细胞介素2受体的分析,旨在探讨慢性扁桃体炎病儿细胞免疫功能的变化及临床意义。

结果显示:慢性扁桃体炎患儿外周血T淋巴细胞亚群CD4阳性细胞及CD4/CD8比值较对照组显著降低,血清SIL-2R水平较对照组显著升高。提示慢性扁桃体炎患儿细胞免疫功能低下且紊乱。

刘玉欣,等.青岛大学医学院学报,,36(3)-

固有与适应性免疫应答共同维系机体“防御系统”,两者作用和维持时间不同。根据参与细胞的不同可将免疫应答分为固有及适应性免疫,固有免疫应答作用迅速,但维持时间较短;适应性免疫应答作用较慢,但维持时间长。

DidierlaurentAM,LaupèzeB,DiPasqualeA,etal.AdjuvantsystemAS01:helpingtoover



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