8月26日，进藏仅3天的消化内科柔性援藏专家许洁娜副主任医师迅速投入工作，参与指导消化内科病房及内镜中心的各项工作，在消化内镜中心为一位64岁老年患者进行常规肠镜检查时发现升结肠有一粘膜下肿物，大小约3.0x1.5cm，表面光滑。因为是粘膜下肿物，常规肠镜无法判断粘膜下肿物的性质，于是许洁娜副主任医师迅速和消化内科邱英副主任商议，决定为该患者进行超声内镜检查，明确粘膜下肿物性质。

当时已是下班时间，消化内科几位专家不顾饥饿，说干就干，并请来麻醉科柔性援藏专家王勇到场进行麻醉，而后立即进行了超声内镜检查，发现该肿物在超声内镜下表现为无回声，超声多普勒显示无血流，考虑粘膜下囊肿。由于该囊肿病变较大，且有继续增大的可能，如果继续增大，就会堵塞肠腔导致反复肠梗阻的情况。为了避免患者未来出现肠梗阻的情况，许洁娜副主任医师与邱英副主任讨论，并与患者家属沟通，由于该患者经济状况欠佳，于是决定采用经济有效的方法——行内镜下囊肿穿刺引流术。术后患者恢复良好，无明显不适，当天已经开始进行流质饮食。消化内科邱英副主任表示，这是我院第一次成功开展经内镜肠道粘膜下囊肿穿刺引流术。近年来，在多位援藏专家的大量支持和帮助下，消化内科成功开展了舒适化无痛胃镜、肠镜检查、内镜下息肉切除术、超声内镜、内镜下止血术、消化道早癌及粘膜下肿物粘膜下剥离术（ESD）、逆行胰胆管造影及胆管取石术，解决了当地居民的多种消化道疾病内镜下微创治疗，减少了外科手术的创伤，实现了我院整体医疗水平的进一步发展，推动我院实现“强三甲、创一流”的目标。

供稿：消化内科

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